Sie sind hier

E-Book

Arterielle Hypertonie

Empfohlen von der Deutschen Hochdruckliga / Deutsche Hypertonie Gesellschaft

Autor	Martin Middeke
Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2004
Seitenanzahl	252 Seiten
ISBN	9783131576910
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	29,95 EUR

Empfohlen von der Deutschen Hochdruckliga/ Deutsche Hypertonie Gesellschaft Aktuelle Standards für die Praxis Paradigmenwechsel in der Hypertensiologie Was ist in? Was ist out? Ursachen der primären Hypertonie - Dynamik der Blutdruckregulation. Chronopathologie in der Hypertonie - vom superdipper zum inverted dipper. Praxis der Hochdruckdiagnostik - bei primärer Hypertonie und sekundären Hochdruckformen. Teleblutdruck - die virtuelle Hypertonieklinik. Antihypertensive Differenzial- und Kombinationstherapie -Individuelle Risikostratifizierung und Behandlung. Chronopharmakologie der Antihypertensiva - Chronotherapie der Hypertonie. Allgemeinmaßnahmen, Biofeedback, Patientenberatung, Verhaltensmedizin, Disease Management Prof. Dr. med. Martin Middeke Clinical Hypertension Specialist (European Society of Hypertension) 1985 Gründung und langjährige Leitung der Hypertonieambulanz an der Medizinischen Poliklinik der Universität München 1986 Habilitation an der Universität München 1987 - 1993 Oberarzt an der Poliklinik der Universität München 1994 - 1999 Chefarzt am Rehazentrum Spreewald, Burg 1999 - 2001 Chefarzt an der Rehaklinik Wiessee, Bad Wiessee 1998 - 2004 Vorstand der Deutschen Hochdruckliga. Seit 1998 Chefredakteur der Deutschen Medizinischen Wochenschrift. Seit 2003 Blutdruckinstitut-München, München

Martin Middeke

Kaufen Sie hier:

Horizontale Tabs

Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Martin Middeke: Arterielle Hypertonie	1
Innentitel	2
Impressum	5
Geleitwort	7
Vorwort	8
Inhaltsverzeichnis	10
1 Epidemiologie	14
Prävalenz der Hypertonie	14
Alter und Geschlecht	15
Herzfrequenz als Risiko	16
2 Pathogenese und Ätiologie der primären Hypertonie	18
Einleitung	18
Definition	18
Ätiologie und Pathophysiologie	19
Sympathisches Nervensystem	19
Stressinduzierte Hypertonie	20
Renin-Angiotensin-Aldosteron-System	21
Aldosteron	22
Adipositas	23
Genetik	23
Kochsalz und Salzsensitivität	24
3 Blutdruck-Klassifikation	28
Höhe des Blutdrucks und Mortalität	28
Verschiedene Blutdruck- Kategorien	29
Therapieindikation	29
4 Blutdruckmessung	32
Methoden der Blutdruckmessung	32
Seitenvergleich	36
Blutdruckdifferenz Arm-Bein	36
Pulsdruck	36
Welcher Wert ist wichtiger?	37
Direkte arterielle Blutdruckmessung	37
Verschiedene Blutdruckmessverfahren	38
Praxis- und Klinikmessung	40
Vorteile der Gelegenheitsblutdruckmessung	40
Nachteile der Gelegenheitsblutdruckmessung	40
Praktische Durchführung der Gelegenheitsblutdruckmessung	41
Ambulante Blutdruck-Langzeitmessung	41
Methodik	41
Auswertung	43
Indikationen	44
Zirkadiane Rhythmik	47
Prognostische Aspekte	48
Therapeutische Aspekte	48
Blutdruck-Selbstmessung	50
Teleblutdruck	51
Ergometrie und Belastungs-hypertonie	54
Normwerte	54
Diagnostik	55
Prognose	55
Therapie	56
5 Blutdrucktypen und Bedeutung	58
Manifeste Hypertonie	58
Praxishypertonie – Ein Frühstadium der Hochdruckkrankheit	59
Bedeutung	59
Definition	60
Epidemiologie	60
Alter und Geschlecht	60
Ursachen der Praxishypertonie	60
Psychologische Aspekte	63
Prognose	63
Therapeutische Konsequenzen	64
Fazit für die Praxis	64
Praxisnormotonie	66
Definition	66
Häufigkeit	66
Ursachen	67
Indikation für die ambulante Blutdruck- Langzeit-Messung bei Verdacht auf eine Praxisnormotonie	68
Pathophysiologie	68
Organschäden und Prognose	68
Therapie	68
Fazit	68
Isolierte systolische Hypertonie	68
Definition	68
Epidemiologie	69
Pathophysiologie	70
Organschäden und Prognose	71
Therapie	71
Therapieziel	72
Fazit	72
Isolierte diastolische Hypertonie	73
Temporäre Blutdruck-steigerungen	74
Definition	74
Endokrine Formen	74
Kardiale Formen	75
Hämorheologische Formen	76
Neurogene Formen	76
Stressoren, Schmerzen	76
6 Chronopathologie der Hochdruckkrankheit	78
Blutdruckoszillationen und Blutdruckvariabilität	78
Zirkadianer Blutdruckrhythmus	79
Das Blutdruck-Tagesprofil	79
Endogene oder exogene Steuerung der zirkadianen Blutdruckrhythmik?	81
Hormonelle Steuerung des zirkadianen Blutdruckrhythmus	82
Klinische Aspekte	84
Morgenhochdruck	87
Definition und Epidemiologie	87
Diagnostik	87
Pathophysiologie	88
Risiko	89
Morgendliche Beschwerden	90
Therapie	91
Risikofaktor Nächtliche Hypertonie – Ursachen und Konsequenzen	94
Bedeutung	94
Gibt es eine Alarmreaktion durch die Blutdruckmessung in der Nacht?	95
Definition der nächtlichen Hypertonie	96
Ursachen der nächtlichen Hypertonie	96
Pathophysiologische Aspekte	99
Prognose	99
Therapeutische Konsequenzen	101
Nächtlicher Zielblutdruck	102
Fazit	103
Vom inverted dipper zum extreme dipper	105
Definitionen	105
Frühe zirkadiane Regulationsstörungen	109
Superdipper	110
7 Ursachen der Hypertonie	113
Primäre Hypertonie	113
Ursachen	113
Familienanamnese	114
Übergewicht und Bewegungsmangel	114
Kochsalz	114
Alkohol und Kaffee	115
Chronischer Stress	115
Besondere persönliche Charakteristika	115
Soziales Umfeld	116
Sekundäre Hypertonie	117
Ursachen und Diagnostik	117
Renoparenchymatöse Hypertonie	118
Renovaskuläre Hypertonie	120
Endokrine Formen	121
Medikamente und andere Substanzen	127
Andere Formen	128
Neurovaskuläre Kompression?	129
8 Risiken und Folgeschäden	133
Organotropie der Hypertonie	133
Gehirn	133
Herz	135
Niere	137
Gefäße	138
Auge	139
Sexualfunktion	139
Muskulatur	140
Silent killer	140
Ist die Hypertonie wirklich eine stumme Erkrankung?	140
9 Therapie der primären Hypertonie	146
Behandlungsqualität und Compliance	146
Patientencompliance	147
Arztcompliance	150
Erfolge der antihypertensiven Therapie	152
Erfolge aus den Interventionsstudien	152
Risikoreduktion kurz- und langfristig	157
Diabetes mellitus	158
Fazit	158
Ökonomische Aspekte	159
Kosten der Hypertonietherapie	160
Blutdruckmessung	161
Einzelstudien, Metaanalysen und Evidenzgrade	162
Furberg-Bias und Publikations-Bias	164
Vergleich der Einzelstudien ALLHAT und ANBP 2	165
Blutdrucksenkung beim Schlaganfall?	166
Ausmaß der Blutdrucksenkung und Risikoreduktion	167
Fazit	167
Medikamentöse Therapie	169
Indikationsstellung für noch-normalen Blutdruck bis mittelschwere Hypertonie	169
Indikationsstellung für schwere Hypertonie	171
Isolierte systolische Hypertonie	171
Hypertonie im höheren Lebensalter	172
Hypertensive Krise und hypertensiver Notfall	172
Zielblutdruckwerte	172
Hypertonie in der Schwangerschaft	173
Therapieschemata	173
Die Auswahl der Medikamente	174
Medikamentöse Differentialtherapie	178
Die Auswahl des Antihypertensivums	179
Herzerkrankungen	181
Stoffwechselerkrankungen	181
Nierenerkrankungen	182
Weitere Begleiterkrankungen	183
Zerebrovaskuläre Erkrankungen und Schlaganfall	183
Hypertensive Krise und hypertensiver Notfall	185
Ursachen und Risikofaktoren	185
Definitionen	185
Pathophysiologie	186
Diagnostik	187
Therapie	188
Pharmakologie der Antihypertensiva	191
Entwicklungsgeschichte	191
ACE-Hemmer	192
Angiotensin1-Rezeptor-Blocker(AT1-Blocker) oder Angiotensin-IIRezeptor-Antagonisten (Sartane)	193
Betablocker	195
Diuretika	197
Calciumantagonisten	199
Alpha-Rezeptorenblocker	201
Andere Antihypertensiva	202
Wirksamkeit und Verträglichkeit	202
Pharmakogenetik	203
Chronopharmakologie der Antihypertensiva und Chronotherapie der Hypertonie	206
Zirkadiane Rhythmen	206
Vergleich einer morgendlichen bzw. abendlichen Dosierung	207
Chronotherapie der Hypertonie	211
Wie sinnvoll ist die Trough-to-peak- Analyse als Parameter der 24- Stunden-Wirkung?	213
Definition	213
Beispiel	213
Probleme der TPR-Analyse	214
Schlussfolgerung	215
Nicht medikamentöse Therapie	216
Nutzen der Allgemeinmaßnahmen	216
Gewichtsreduktion und Ernährung	217
Körperliche Aktivität und Sport	224
Verhaltensmedizin und Biofeedback	228
Hintergrund	228
Stressinduzierte Hypertonie	228
Blutdruckverhalten während Arbeit und Freizeit	229
Verhaltensmedizin	230
Entspannungsverfahren	232
Stressbewältigung	233
10 Disease-Management Hypertonie und Hypertonie-Schulung	238
Rationale	238
Disease-Management- Programme	238
Anforderungen	238
Anforderungen an eine medikamentöse Therapie	239
Nicht medikamentöse Therapie	239
Beteiligte Ärzte und Einrichtungen	239
Überweisungskriterien zum Hypertoniespezialisten/Zentrum	239
Hypertonieschulung	240
Anhang	242
Sachverzeichnis	244

Weitere E-Books zum Thema: Innere Medizin - Allgemeinmedizin

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

Ein Ratgeber für Behandler und Patienten Format: PDF

Der Autor beschriebt in diesem Buch seine eigene Geschichte. Er schildert die Problematik, die über das eigentliche Behandlungsschema weit hinausgeht und dringt somit auch in Bereiche vor, die…

Die therapeutische Beziehung

Format: PDF

Die therapeutische Beziehung - wichtig bei allen ärztlichen Tätigkeiten! In der praktischen Medizin ist die Bedeutung der Arzt-Patient-Beziehung schon lange erkannt. Sie ist das, was den…

Die therapeutische Beziehung

Format: PDF

Die therapeutische Beziehung - wichtig bei allen ärztlichen Tätigkeiten! In der praktischen Medizin ist die Bedeutung der Arzt-Patient-Beziehung schon lange erkannt. Sie ist das, was den…

Die therapeutische Beziehung

Format: PDF

Die therapeutische Beziehung - wichtig bei allen ärztlichen Tätigkeiten! In der praktischen Medizin ist die Bedeutung der Arzt-Patient-Beziehung schon lange erkannt. Sie ist das, was den…

Die therapeutische Beziehung

Format: PDF

Die therapeutische Beziehung - wichtig bei allen ärztlichen Tätigkeiten! In der praktischen Medizin ist die Bedeutung der Arzt-Patient-Beziehung schon lange erkannt. Sie ist das, was den…

Hoher Blutdruck

Ein aktueller Ratgeber Format: PDF

Hoher Blutdruck tut nicht weh, unerkannt kann er jedoch zu lebensbedrohenden Krankheiten führen. Dieser Ratgeber bietet auf dem neuesten Forschungsstand alles Wissenswerte zum Problem 'hoher…

Hoher Blutdruck

Ein aktueller Ratgeber Format: PDF

Hoher Blutdruck tut nicht weh, unerkannt kann er jedoch zu lebensbedrohenden Krankheiten führen. Dieser Ratgeber bietet auf dem neuesten Forschungsstand alles Wissenswerte zum Problem 'hoher…

Hoher Blutdruck

Ein aktueller Ratgeber Format: PDF

Hoher Blutdruck tut nicht weh, unerkannt kann er jedoch zu lebensbedrohenden Krankheiten führen. Dieser Ratgeber bietet auf dem neuesten Forschungsstand alles Wissenswerte zum Problem 'hoher…

Hoher Blutdruck

Ein aktueller Ratgeber Format: PDF

Hoher Blutdruck tut nicht weh, unerkannt kann er jedoch zu lebensbedrohenden Krankheiten führen. Dieser Ratgeber bietet auf dem neuesten Forschungsstand alles Wissenswerte zum Problem 'hoher…

Ratgeber Herzinfarkt

Vorbeugung, Früherkennung, Behandlung, Nachsorge, Rehabilitation Format: PDF

Der Herzinfarkt ist nach wie vor das größte Gesundheitsrisiko. Er kann jeden treffen - obwohl sich gerade hier die Chance bietet, durch eine Änderung der Lebensweise das Risiko erheblich zu senken.…

Weitere Zeitschriften

Altenheim - Lösungen fürs Management

Altenheim ist die Fachzeitschrift für Träger, Heimleitungen und leitende Mitarbeiter/innen der teilstationären und stationären Altenhilfe. Hier erfahren Sie, wie Sie Ihre Einrichtung zu ...

Archiv und Wirtschaft

"Archiv und Wirtschaft" ist die viermal jährlich erscheinende Verbandszeitschrift der Vereinigung der Wirtschaftsarchivarinnen und Wirtschaftsarchivare e. V. (VdW), in der seit 1967 rund 2.500 ...

Bibel für heute

BIBEL FÜR HEUTE ist die Bibellese für alle, die die tägliche Routine durchbrechen wollen: Um sich intensiver mit einem Bibeltext zu beschäftigen. Um beim Bibel lesen Einblicke in Gottes ...

Burgen und Schlösser

aktuelle Berichte zum Thema Burgen, Schlösser, Wehrbauten, Forschungsergebnisse zur Bau- und Kunstgeschichte, Denkmalpflege und Denkmalschutz Seit ihrer Gründung 1899 gibt die Deutsche ...

CE-Markt

CE-Markt ist Pflichtlektüre in der Unterhaltungselektronik-Branche. Die Vermarktung von Home und Mobile Electronics mit den besten Verkaufsargumenten und Verkaufsstrategien gehören ebenso zum ...

der gefahrgutbeauftragte

Gefahrgutvorschriften sind kompliziert, sie in die Praxis umzusetzen ist es auch. der gefahrgutbeauftragte macht die Arbeit leichter: Gefahrgutbeauftragten, beauftragten Personen und ...

Directorium des Bistums Würzburg

Directorium des Bistums Würzburg. Das Bistum Würzburg im Portrait: Vielfältig die Landschaften, lebensfroh und bodenständig die Menschen: das im Norden Bayerns gelegene Bistum Würzburg verbindet ...

IT-BUSINESS

IT-BUSINESS ist seit mehr als 25 Jahren die Fachzeitschrift für den IT-Markt Sie liefert 2-wöchentlich fundiert recherchierte Themen, praxisbezogene Fallstudien, aktuelle Hintergrundberichte aus ...

DVGW energie | wasser-praxis

Die »DVGW energie | wasser-praxis« ist die führende Fachzeitschrift der deutschen Gas- und Wasser Branche. 11 Mal im Jahr informiert sie mit technischen Fachbeiträgen, praxisorientierten ...

Evangelische Theologie

Über »Evangelische Theologie« In interdisziplinären Themenheften gibt die Evangelische Theologie entscheidende Impulse, die komplexe Einheit der Theologie wahrzunehmen. Neben den Themenheften ...