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E-Book

Bildatlas der Lungen- und Pleurasonographie

AutorGebhard Mathis
VerlagSpringer-Verlag
Erscheinungsjahr2010
Seitenanzahl263 Seiten
ISBN9783642035678
FormatPDF
KopierschutzDRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis44,99 EUR

Die Sonographie von Lunge und Pleura hat sich in den letzten Jahren in der Praxis etabliert. Das einzige deutschsprachige Werk zum Thema bietet Informationen zur Diagnostik, Befundung und Verlaufskontrolle, zu Gerätetechnik und Bildartefakten sowie zur bildgebenden Stufendiagnostik. Alle Abbildungen sind hochwertig und auf dem neuesten Stand der Technik. Die 5. aktualisierte Auflage wurde u. a. um Abschnitte zur Kontrastunterstützten Sonographie (KUS) erweitert und an die neuesten europäischen, deutschen und österreichischen Leitlinien angepasst.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Title Page3
Copyright Page4
Vorwort zur 5. Auflage5
Table of Contents6
Mitarbeiterverzeichnis8
1 Indikationen, gerätetechnische Voraussetzungen und Untersuchungsvorgang9
1.1 Indikationen10
1.2 Gerätetechnische Voraussetzungen12
1.3 Untersuchungsvorgang12
1.3.1 Thoraxwand, Pleura, Zwerchfell, Lunge12
1.3.2 Untersuchung der oberen Thoraxapertur15
Literatur18
2 Die Brustwand20
2.1 Weichteile21
2.1.1 Flüssigkeitsansammlungen21
2.1.2 Tumoren22
2.1.3 Lymphknoten23
2.2 Knöcherner Thorax27
2.2.1 Rippen- und Sternumfrakturen27
2.2.2 Osteolysen30
Literatur31
3 Pleura33
3.1 Normale Pleura34
3.2 Pleuraerguss35
3.2.1 Nachweisgrenze36
3.2.2 Volumenschätzung36
3.2.3 Art des Ergusses38
3.2.4 Komplizierter Pleuraerguss40
3.2.5 Pleuraempyem41
3.2.6 Pleurodese43
3.3 Solide Pleuraveränderungen43
3.3.1 Pleuritis44
3.3.2 Benigne Pleuratumoren45
3.3.3 Pleurametastasen46
3.3.4 Malignes Pleuramesotheliom48
3.3.5 Transpleurales Tumorwachstum50
3.3.6 Pleuraschwarten51
3.4 Pneumothorax51
3.5 A-Linien, B-Linien und Kometenschweifartefakte53
3.6 Thoraxtrauma54
3.7 Zwerchfell55
Literatur60
4 Subpleurale Lungenkonsolidierungen63
4.1 Entzündliche Lungenkonsolidierungen64
4.1.1 Pneumonie64
4.1.2 Tuberkulose71
4.1.3 Interstitielle Lungenerkrankungen74
Literatur77
4.2 Neoplastische Lungen- konsolidierungen: primäre Lungentumoren und Metastasen78
Literatur86
4.3 Vaskuläre Lungenkonsolidie rungen: Lungenembolie und Lungeninfarkt88
4.3.1 Pathophysiologische Voraussetzungen88
4.3.2 Sonomorphologie des Lungeninfarktes89
4.3.3 Sonomorphologische Differenzialdiagnose98
4.3.4 Treffsicherheit der Thorax- sonographiein der Diagnostik der Lungenembolie98
4.3.5 Thoraxsonographie im Kontext zu anderen bildgebenden Verfahren99
4.3.6 Sonographische Suche nach der Emboliequelle99
Literatur102
4.4 Mechanische Lungenkonsoli- dierungen: Atelektasen104
4.5 Angeboren-pulmonale Sequestration122
Literatur122
5 Mediastinum123
5.1 Mediastinum transthorakal124
5.1.1 Sonographische Untersuchungs- technik und Befunderhebung124
5.1.2 Sonoanatomie124
5.1.3 Darstellbarkeit mediastinaler Kompartimente131
5.1.4 Darstellung mediastinaler Tumoren131
5.1.5 Diagnostische Wertigkeit von Sonographie, Thoraxröntgen und Computertomographie (CT)132
5.1.6 Allgemeine Indikationen132
5.1.7 Spezielle sonographische Befunde ausgewählter mediastinaler Raum- forderungen132
5.2 Transösophageale Sonographie in der Pneumologie140
5.2.1 Zur Technik140
5.2.2 EUS-FNA und Bronchialkarzinom143
5.2.3 EUS-FNA und Sarkoidose145
5.2.4 EUS und Zysten146
Literatur147
6 Endobronchiale Sonographie149
6.1 Geräte und Untersuchungs technik150
6.2 Sonographische Anatomie151
6.3 Ergebnisse der klinischen Anwendung151
6.3.1 Tumorstaging151
6.3.2 Kontrolle therapeutischer Verfahren155
Literatur155
7 Vaskularisation und Kontrastmittel sonographie157
7.1 Pathophysiologische Grundlagen158
7.2 Farbdopplersonographische Grundlagen159
7.3 Grundlagen der kontrast unterstütztenSonographie164
7.4 Prädominant echofreie periphere Lungenkonsolidierung166
7.5 Prädominant echogene Lungenkonsolidierung169
7.5.1 Lungeninfarkt169
7.5.2 Pleuritis169
7.5.3 Der periphere Rundherd171
7.5.4 Flächenhafte Lungenkonsolidierung: Pneumonie175
7.5.5 Flächenhafte Lungenkonsolidierung: Kompressionsatelektase176
7.5.6 Flächenhafte Lungenkonsolidierung: obstruktive Atelektase178
7.5.7 Raumforderung der Thoraxwand182
Literatur186
8 Bildartefakte und Pitfalls187
8.1 Definitionen und Grundlagen188
8.1.1 Artefakte188
8.1.2 Pitfalls188
8.1.3 Ultraschallphysik am Thorax188
8.2 Grenzflächendarstellung von Pleura und Diaphragma189
8.3 B-Bild-Artefakte189
8.3.1 Schallausbreitungsartefakte in der Thoraxsonographie190
8.3.2 Artefakte durch Veränderung der Schallverstärkung192
8.3.3 Schallauflösungsartefakte192
8.3.4 Sonstige Artefakte193
8.4 Farbdopplerartefakte und -Pitfalls am Thorax194
8.4.1 Pulsrepetitionsfrequenz, Gesamtverstärkung, Filter, Hintergrundrauschen194
8.4.2 Richtungsartefakt194
8.4.3 »Aliasing«195
8.4.4 Bewegungsartefakte196
8.4.5 Ungünstige Winkelbedingungen196
Literatur196
9 Interventionelle Sonographie am Thorax197
9.1 Allgemeine Indikationen198
9.2 Kontraindikationen198
9.3 Ultraschall- oder computer- tomographischgesteuerte Punktion198
9.4 Apparative Ausrüstung, Instrumentarium und Punktionstechnik201
9.4.1 Punktionsnadeln201
9.4.2 Drainagekatheter205
9.4.3 Überprüfung der Lage der Nadel und des Katheters205
9.4.4 Punktionsvorbereitung und Durchführung208
9.5 Anwendungsgebiete209
9.5.1 Thoraxwandprozesse209
9.5.2 Pleuraraum209
9.5.3 Lungenkonsolidierungen212
9.5.4 Mediastinum215
9.6 Risiken216
9.6.1 Pneumothorax nach Punktionen216
Literatur218
10 Weißer Hemithorax – ein Bildessay221
10.1 Prädominant liquide Raumforderung222
10.2 Prädominant solide Raumforderung222
11 Vom Symptom zur Diagnose241
11.1 Thoraxschmerz242
11.1.1 Thoraxschmerz als Symptom lebensbedrohlicher Erkrankungen243
11.1.2 Schmerz durch Thoraxwand erkrankungen244
11.2 Fieber246
11.2.1 Fieber mit Thoraxschmerz246
11.2.2 Fieber mit Dyspnoe247
11.2.3 Fieber mit Dyspnoe und Thoraxschmerzen248
11.2.4 Fieber als alleiniges Symptom bei Erkrankungen im Thorax248
11.3 Dyspnoe249
11.3.1 Atemwege250
11.3.2 Pleura250
11.3.3 Lunge251
11.3.4 Herz251
11.3.5 Atemmuskulatur253
Literatur253
12 Notfallsonographie am Thorax255
12.1 Grundsätzliches256
12.2 Thoraxtrauma256
12.3 Thoraxnotfall ohne Trauma258
Literatur259
Sachverzeichnis260

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