2 Wie wird die Borderline-Störung festgestellt? (S. 30-31)

2.1 Wer kann die Diagnose stellen?

Die Diagnose einer Borderline-Störung wird von einem Kinder- und Jugendpsychiater oder einem Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten gestellt – also von erfahrenen Fachleuten, die sich mit der Diagnose von psychischen Störungen bei Kindern und Jugendlichen (bis 18 Jahre) auskennen.

Hinweis: Was ist der Unterschied zwischen einem Kinder- und Jugendpsychiater und einem Kinderund Jugendlichenpsychotherapeuten?

Kinder- und Jugendpsychiater sind Ärzte, die sich für den Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie spezialisiert und weitergebildet haben. Nach dem Abschluss des Medizinstudiums beginnen sie die Ausbildung zum Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, die sie mit einer Prüfung abschließen. Kinder- und Jugendpsychiater arbeiten sowohl in Kliniken für Kinder- und Jugendpsychiatrie als auch in Praxen. Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten sind keine Ärzte. Sie haben ein abgeschlossenes Studium in Psychologie, Sozialpädagogik oder Pädagogik. Im Anschluss an dieses Studium beginnen sie eine Zusatzausbildung zum Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, die sie mit einer Prüfung abschließen. Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten arbeiten in Praxen sowie in Klinken für Kinder- und Jugendpsychiatrie.

2.2 Wie läuft die diagnostische Untersuchung ab?

Vor Beginn einer jeden Therapie steht eine ausführliche Diagnostik. In Gesprächen mit dir und den Eltern werden Fragen zu deinem Erleben und Verhalten gestellt. Deine bisherige Entwicklung wird erfragt. Es wird eine psychologische Untersuchung durchgeführt, um dich besser kennenzulernen. Das können z. B. Gespräche sein, oder Fragebögen zur Selbsteinschätzung der eignen Persönlichkeit und der Gefühle. Es gibt aber keinen psychologischen Test, mit dem allein sich eine Borderline- Störung feststellen ließe!

In der Regel wird auch ein Intelligenztest durchgeführt, um deine Leistungsstärken und -schwächen festzustellen. Der Test kann auch Hinweise auf Probleme in der Konzentration liefern.

Nach dem Abschluss der Diagnostik sollten die folgenden Fragen geklärt sein:
•• Habe ich eine Borderline-Störung?
•• Habe ich zusätzlich noch eine andere psychische Störung?
•• Gibt es äußere Umstände (in der Familie, im Freundeskreis, in der Schule oder in der Ausbildung), die mich stark belasten?
•• Was kann oder sollte ich an diesen äußeren Umständen ändern?
•• Gibt es besondere Verhaltensweisen von mir, die die Störung verschlimmern?
•• Wie kann ich dies ändern?
•• Welche Probleme stehen im Moment im Vordergrund?
•• Sollte die Behandlung der Borderline-Störung ambulant, stationär oder teilstationär erfolgen (vgl. Tabelle 1)?