| Geleitworte | 7 |
| Vorwort | 8 |
| Anschriften | 9 |
| Danksagung | 10 |
| Inhaltsverzeichnis | 11 |
| 1 Grundlagen | 14 |
| 1.1 Anatomie des äußeren Ohrs | 14 |
| 1.2 Anthropometrie der Ohrmuschel | 17 |
| 1.2.1 Einführung | 17 |
| 1.2.2 Alters- und größenabhängige Variable | 18 |
| 1.2.3 Zusammenfassung | 19 |
| 1.3 Ästhetische Grundsätze der Ohr-muschelrekonstruktion | 19 |
| 1.4 Grundlagen der plastischen Chirurgie | 21 |
| 1.4.1 Instrumentarium und Hilfsgeräte | 21 |
| 1.4.2 Wundversorgung, Versorgung kleiner Defekte und Narben-korrektur | 22 |
| 1.4.3 Composite Graft | 23 |
| 1.4.4 Begriffe der Transplantation | 23 |
| 2 Tumoren des äußeren Ohrs | 24 |
| 2.1 Einleitung | 24 |
| 2.2 Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom | 24 |
| 2.2.1 Basalzellkarzinom | 24 |
| 2.2.2 Keratoakanthom | 28 |
| 2.2.3 Spinozelluläres Karzinom | 28 |
| 2.3 Malignes Melanom | 30 |
| 2.4 Keloid | 33 |
| 2.5 Neurofibrom | 34 |
| 2.6 Gichttophus | 36 |
| 2.7 Chondrodermatitis nodularis chronica helicis | 36 |
| 3 Traumen und nichtentzündliche Prozesse | 37 |
| 3.1 Frisches Ohrmuscheltrauma | 37 |
| 3.1.1 Verätzungen | 37 |
| 3.1.2 Thermische Schäden | 37 |
| Verbrennung 1. Grades | 37 |
| Verbrennung 2. Grades | 38 |
| Verbrennung 3. Grades | 38 |
| Erfrierungen | 39 |
| 3.1.3 Frisches Otserom und Othämatom | 39 |
| 3.2 Chronisches Othämatom | 40 |
| 3.3 Ohrmuschelverletzungen | 41 |
| 3.3.1 Bissverletzungen | 41 |
| 3.3.2 Piercing | 42 |
| 3.3.3 Ohrmuscheleinrisse und Abrisse Einteilung | 42 |
| Geschichtlicher Rückblick | 43 |
| Theoretische Grundlagen | 43 |
| Notfallversorgung bei Ohrmuschelabrissen | 45 |
| 3.3.4 Allgemeine Anmerkungen zur Replantation der Ohrmuschel | 46 |
| Klassische Replantation | 47 |
| Pocket-Methoden | 48 |
| Andere Methoden der Replantation von Ohrmuschelteilen | 50 |
| Mikrovaskuläre Ohrmuschelreplantation | 52 |
| Abschließende Beurteilung der einzelnen Replantationsmethoden | 54 |
| 4 Klassifikation und Chirurgie der Ohrmuscheldefekte | 55 |
| 4.1 Geschichte der Chirurgie | 55 |
| 4.2 Klassifikation (Tab. 4.1) | 56 |
| 4.2.1 Zentrale Defekte (Abb. 4.5) | 57 |
| Konchadefekte | 58 |
| Defekte der Anthelix und kombinierte zentrale Defekte | 59 |
| 4.2.2 Periphere Defekte | 64 |
| Helixrekonstruktion mit Verkleinerung | 64 |
| Helixrekonstruktion ohne Verkleinerung | 70 |
| 4.2.3 Teilrekonstruktion der Ohrmuschel | 74 |
| Oberes Ohrmuscheldrittel (Abb. 4.46) | 75 |
| Mittleres Ohrmuscheldrittel (Abb. 4.61) | 81 |
| Unteres Ohrmuscheldrittel (Abb. 4.70) | 86 |
| 4.2.4 Rekonstruktion des Lobulus (Abb. 4.77) | 90 |
| Lobulusausriss | 90 |
| Lobulusdefekte | 92 |
| Verlust des Lobulus | 92 |
| Narbenhyperplasien des Lobulus | 96 |
| Narbenkeloide | 96 |
| 4.2.5 Posteriore Defekte | 96 |
| Postaurikuläre Defekte (Abb. 4.92) | 97 |
| Retroaurikuläre Defekte (Abb. 4.99) | 99 |
| Kombinierte post- und retroaurikuläre Defekte (Abb. 4.102) | 100 |
| 4.2.6 Subtotale Defekte | 100 |
| 4.2.7 Rekonstruktion nach totalem Ohrmuschelverlust | 102 |
| 4.2.8 Präaurikuläre obere (und untere) Defekte (Abb. 4.110) | 107 |
| Kleine Defekte | 107 |
| Rekonstruktion des Tragus | 108 |
| Größere, präaurikuläre Defekte | 110 |
| Präaurikuläre Defekte mit Teilverlust der Ohrmuschel | 111 |
| 4.2.9 Rekonstruktion von Defekten der Ohrregion nach Teil- oder Totalablatio (Abb. 4.122) | 112 |
| 4.2.10 Verbrennung der Ohrmuschel | 116 |
| 5 Anomalien | 118 |
| 5.1 Epidemiologie | 118 |
| 5.2 Embryologie und Klassifikationen der Ohrmuschelmissbildungen | 118 |
| 5.2.1 Entwicklung von Missbildungen | 119 |
| Deformitäten mit Beteiligung einzelner Höcker | 119 |
| Kombinierte Deformitäten mit Beteiligung mehrerer Höcker | 123 |
| 5.3 Klassifikation und Chirurgie der Überschussbildungen | 125 |
| 5.3.1 Aurikularanhänge (Abb. 5.18) | 125 |
| 5.3.2 Ohrfisteln und -zysten (Abb. 5.20 bis 5.22) | 126 |
| 5.4 Klassifikation und Chirurgie der Dysplasien der Ohrmuschel | 129 |
| 5.4.1 Dysplasien I. Grades | 132 |
| Abstehende Ohrmuschel | 132 |
| Makrotie (s. Tab. 5.2 | S. 117) | 165 |
| Kryptotie (s. Tab. 5.2, S. 117) | 168 |
| Kolobom (s. Tab. 5.2, S. 117) | 169 |
| Scaphoid-Ohr (s. Tab. 5.2, S. 117) | 171 |
| Stahlsches Ohr (s. Abb. 5.88-5.91, Tab. 5.2, S. 117) | 173 |
| Satyr-Ohr (s. Abb. 5.92 | Tab. 5.2, S. 117) | 175 |
| Kleine Deformitäten (s. Tab. 5.2, S. 117) | 176 |
| Lobulusdeformitäten (s. Tab. 5.2, S. 117) | 177 |
| Tassenohrdeformitäten nach Tanzer (Tab. 5.6, 5.7 u. Abb. 5.113 | s. auch Tab. 5.2, S. 117) | 182 |
| 5.4.2 Dysplasien II. Grades | 195 |
| Miniohr (und Tassenohrdeformität Typ III) | 200 |
| 5.4.3 Dysplasien III. Grades | 205 |
| Stützgerüste | 209 |
| Moderne Chirurgie der Mikrotie III. Grades | 210 |
| 5.4.4 Gehörgangsstenosen und Atresien (Abb. 5.191 bis 5.193) | 238 |
| 5.4.5 Hautexpansion zur Vorbereitung der Ohrmuschel-(re-)konstruktion | 240 |
| Einleitung | 240 |
| Grundlagen | 240 |
| Klinik | 241 |
| Zielsetzung und Expansionsprotokolle | 242 |
| Komplikationen und deren Prophylaxe | 242 |
| Fazit | 242 |
| 5.5 Diagnostik und Zusatztherapien | 242 |
| 5.5.1 Radiologische Untersuchung des missgebildeten Felsenbeins | 242 |
| Einleitung | 242 |
| Technik der hochauflösenden CT | 242 |
| CT-Scores zur Beurteilung der Fehlbildungen des Felsenbeins | 243 |
| Radiologische Analyse - normale und pathologische Anatomie | 243 |
| Zusammenfassung | 253 |
| 5.5.2 Chirurgie des missgebildeten Mittelohres - Technik und Ergebnisse | 253 |
| Einleitung | 253 |
| Inzidenz | 253 |
| Klinische Bewertung | 253 |
| Operation | 255 |
| Ergebnisse | 261 |
| Risiken und Komplikationen | 261 |
| 5.5.3 Chirurgie des Mittelohrs bei Mikrotie 3. Grades mit Atresia auris congenita | 262 |
| Einleitung | 262 |
| Methode: Mittelohroperation zusammen mit dem Ohrmuschelaufbau | 262 |
| 5.5.4 Hörgeräteversorgung bei Atresia auris congenita | 266 |
| Knochenleitungshörgeräte (Abb. 5.238) | 267 |
| Strategien zur Hörgeräteversorgung | 268 |
| 5.6 Knochenverankerte Systeme für Hörgeräte (BAHA) und Epithesenbefestigung | 269 |
| 5.6.1 Knochenverankerte Hörgeräte | 269 |
| Forderungen für die Langzeitstabilität von Implantaten | 270 |
| Art und Zeitpunkt der funktionellen Belastung | 270 |
| Indikationen für BAHA | 270 |
| Ausschlusskriterien | 270 |
| 5.6.2 Präoperative Diagnostik | 270 |
| 5.6.3 Verwendbare Hörgeräte | 270 |
| BAHA Classic 300 | 270 |
| BAHA Compact | 271 |
| BAHA Cordelle II | 271 |
| 5.6.4 Chirurgisches Vorgehen | 271 |
| Ort der Implantation | 271 |
| Zweizeitiges Vorgehen | 272 |
| Einzeitiges Vorgehen | 272 |
| 5.6.5 Komplikationen Intraoperative Komplikationen | 274 |
| Postoperative Komplikationen | 274 |
| Hautreaktionen | 274 |
| Implantatverluste | 274 |
| 5.6.6 Nachsorge Zweizeitige Operation | 274 |
| Einzeitige Operation | 274 |
| Langfristige Pflege | 275 |
| Akzeptanz/Lebensqualität | 275 |
| Zubehör | 275 |
| 5.6.7 Implantate für knochenverankerte Epithesen | 275 |
| 5.7 Ohrmuschelepithesen | 275 |
| 5.7.1 Entwicklung von Ohrmuschelepithesen | 275 |
| 5.7.2 Epithetische Versorgung von Defekten im Ohrmuschelbereich | 277 |
| Einleitung | 277 |
| Ziele | 277 |
| Vor- und Nachteile von modernen Epithesen | 277 |
| Befestigung der Epithesen (s. S. 256) | 277 |
| Vorübergehende epithetische Versorgung | 278 |
| Herstellung einer Epithese | 278 |
| 5.8 Kiefer- und gesichtschirurgische Behandlung hemifazialer Mikrosomien | 279 |
| 5.8.1 Klinischer Befund | 279 |
| 5.8.2 Behandlungsalter | 279 |
| 5.8.3 Behandlungsarten Transplantation | 281 |
| Umstellungsosteotomien/Sandwich-Plastiken | 281 |
| Genioplastiken | 281 |
| Kallusdistraktion | 281 |
| 5.9 Methoden der Epilation | 283 |
| 5.9.1 Elektroepilation (Abb. 5.176b) | 283 |
| 5.9.2 Chemische Depilatorien | 283 |
| 5.9.3 Lichtbasierte Methoden (prä- und postoperative Epilation) | 284 |
| Funktionsweise | 284 |
| Nebenwirkungen | 284 |
| Behandlungsergebnisse | 284 |
| 5.9.4 Zusammenfassung | 285 |
| 5.10 Tissue Engineering humaner Knorpelgewebe | 285 |
| 5.10.1 Einleitung | 285 |
| 5.10.2 Knorpelmorphologie | 285 |
| 5.10.3 Trägermaterial | 285 |
| 5.10.4 Resumee und Ausblick | 285 |
| 6 Nachwort | 287 |
| 7 Literatur | 288 |
| Anhang | 304 |
| Erhebungsbogen für Ohrmuschel-Patienten | 304 |
| Patientenaufklärung Information | 307 |
| Nahtmaterial | 308 |
| Selbsthilfegruppen bei Ohrmuscheldysplasien | 309 |
| Sachverzeichnis | 310 |
