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E-Book

Chirurgische Grundlagen

Autor	Michael Ehrenfeld, Norbert Schwenzer
Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2008
Seitenanzahl	408 Seiten
ISBN	9783131590848
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	29,99 EUR

Studierende und Zahnärzte seit vielen Jahren das nötige Fachwissen an. Unser bewährtes Erfolgsrezept: - Exzellente Autoren und ein bestechendes didaktisches Konzept - Herausragende Farbfotos und hochwertige Grafiken Die Bücher der ZMK-Reihe sind optische Leckerbissen: So macht Lernen Spaß! Für schnelle Orientierung und effektives Lernen sorgen vier speziell gekennzeichnete Sonderrubriken: - Merksätze vermitteln Ihnen die Essentials - Praxistipps enthalten nützliche Tricks und Kniffe, auf die Sie in der praktischen Tätigkeit zurückgreifen können - Fehler und Gefahren weisen Sie auf mögliche Behandlungsfehler und Risiken oder sonstige Fallgruben hin - Hintergrundwissen umfasst interessante, nicht prüfungsrelevante Informationen wie Zukunftsperspektiven oder historische Rückblicke So lernen Sie erfolgreich! Der zuverlässige Helfer in der Zahnmedizin! Das erfolgreiche Lehrbuch neu aufgelegt Nicht ohne Grund hat sich der Klassiker seit seiner Erstauflage vor mehr als 25 Jahren als Standardwerk für die Chirurgie in der ZMK-Heilkunde etabliert: Kompakt, aktuell und praxisnah - der 'Schwenzer/Ehrenfeld' - optimal zugeschnitten auf die Bedürfnisse seiner Leser. Chirurgisches Know-How für den Zahnmediziner Das Basis-Werk der Chirurgie-Bände garantiert eine solide Wissensgrundlage: Wie erhebe ich die Anamnese? Welche Hygienemaßnahmen muss ich beachten? Welche bildgebenden Verfahren stehen mir für die Diagnose zur Verfügung? Welche Möglichkeiten der chirurgischen Therapie gibt es? Wie anästhesiere ich richtig? In welchen Fällen ist eine Medikation indiziert? Wie verhalte ich mich in einer Notfallsituation? Welche allergischen Reaktionen können auftreten? Die Autoren beantworten Ihnen alle Fragen praxisnah und vermitteln Ihnen das gesamte prüfungsrelevante Wissen. Zahn-Mund-Kiefer-Heilkunde - die Lehrbuchreihe zur Aus- und Weiterbildung Mit der ZMK-Reihe von Schwenzer und Ehrenfeld eignen sich

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Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Norbert Schwenzer, Michael Ehrenfeld: Chirurgische Grundlagen	1
Innentitel	2
Impressum	5
Vorwort	6
Herausgeber / Mitarbeiter	7
Inhaltsverzeichnis	9
1 Anamnese, Befunderhebung, Dokumentation und Aufklärung	14
Vorgehen	15
Anamnese	15
Gesprächsführung	15
Spezielle Anamnese	16
Allgemeine Anamnese	16
Familienanamnese	16
Sozialanamnese	16
Untersuchung	18
Allgemeine körperliche Untersuchung	18
Extraorale Untersuchung der Zahn-Mund-Kiefer-Gesichts- und der Halsregion	19
Intraorale Inspektion, Palpation und Funktionsprüfung	25
Weiterführende Diagnostik	27
Verdachtsdiagnose und Diagnose	27
Therapieplan	28
Dokumentation	28
Pflichten und Rechte	28
Epikrise	29
Zusammenfassung	30
Präoperative Aufklärung	30
Grundlagen	30
DIOmed-Aufklärungssystem nach Weissauer	31
Merkblätter für operative Eingriffe im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich	32
Zusammenfassung	37
Danksagung	37
2 Hygiene und Infektionsprävention	39
Grundlagen	40
Wirksamkeit	40
Rechtslage	40
Epidemiologie von Infektionen	41
Ätiologie von Infektionen	41
Erreger-Wirt-Konstellationen	42
Nosokomiale Infektionen	44
Standortflora	44
Erreger orofazialer Infektionen	44
Infektionsdisposition und Risikofaktoren	45
Allgemeine Präventionsmaßnahmen	46
Desinfektion	46
Sterilisation	50
Nonkontamination	57
Technische Präventionsmaßnahmen	59
Ausstattung von Behandlungsräumen	60
Wasserversorgungssysteme	60
Funktionelle Präventionsmaßnahmen	61
Präoperative Vorbereitung	61
Maßnahmen bei Risikopatienten	62
Perioperative Antibiotikaprophylaxe der Wundinfektion	64
Intraoperative Maßnahmen	66
Postoperative Versorgung	66
Gesundheitsschutz des Personals	67
Gesetzliche und normative Grundlagen	67
Schutzimpfungen	68
Hygienische Schutzmaßnahmen	68
Postexpositionsprophylaxe	69
Zusammenfassung	71
3 Bildgebende Verfahren	74
Strahlenbiologische Grundlagen	75
Wirkung ionisierender Strahlung	75
Onkoradiotherapie	77
Bioeffekte und technisches Gefährdungspotenzial der MRT	80
Zusammenfassung	82
Zahnärztliche Röntgenologie	83
Physikalische Grundlagen	83
Strahlenschutz	86
Zahnärztliche Röntgenapparate	91
Filmbasierte Röntgenologie	97
Digitale Röntgenologie	101
Allgemeine Regeln der Bildprojektion	102
Qualität von Röntgenaufnahmen	105
Intraorale Aufnahmeverfahren	105
Extraorale Aufnahmeverfahren	112
Röntgenbildinterpretation	121
Zusammenfassung	125
Computertomographie, Magnetresonanztomographie und Angiographie	126
Übersicht der Verfahren	126
Indikationen	127
Grundlagen der Verfahren	132
Untersuchungstechnik	134
Typische Befunde	139
Zusammenfassung	143
Nuklearmedizin	145
Einführung	145
Prinzip und Befunde	146
Bewertung	149
Indikationen	150
Ausblick	150
Zusammenfassung	151
Sonographie	152
Physikalische Grundlagen	152
Biologische Wirkung von Ultraschall	154
Indikation zur Sonographie	154
Interpretation der Echostruktur	156
Transkutane Sonographie	158
Intraorale Sonographie	160
Typische Befunde	160
Stellenwert unter den bildgebenden Verfahren	166
Zusammenfassung	167
3D-Modelle und 3D-Planung	167
Bedeutung der 3D-Verfahren in der MKG-Chirurgie	167
Konkrete und abstrakte Modelle	168
3D-Datenerfassung	169
Datennachbearbeitung und Segmentierung	171
3D-Visualisierung und virtuelle 3D-Modelle	172
Reale 3D-Modelle	173
3D-Operationsplanungen	173
Navigation	174
Ausblick	176
4 Wundlehre	177
Entstehung und Formen von Wunden	178
Definition und Pathophysiologie	178
Einteilung	178
Wundformen	179
Folgen der Wundsetzung	185
Wundblutung	185
Wundschmerz	186
Wundentzündung	186
Wundheilung	187
Formen der Wundheilung	187
Phasen und molekularbiologische Grundlagen der Wundheilung	188
Wundheilung im Knochen	190
Knorpelheilung	192
Heilung am Zahn	192
Muskelheilung	192
Heilung an Nerven	192
Gestörte Wundheilung	193
Infektion	193
Hämatome	194
Serome	194
Wundrandnekrosen und -rupturen	194
Störende Narbenbildung	194
Wundbehandlung	195
Vorläufige Wundversorgung	196
Endgültige Wundbehandlung	197
Zusammenfassung	204
5 Blutung, Blutstillung und Transfusionsmedizin	206
Blutungen und Blutstillung	207
Grundlagen	207
Krankheitsbilder	209
Therapeutische Maßnahmen	211
Postoperative Maßnahmen bei einer Nachblutung	214
Zusammenfassung	214
Transfusionsmedizin	215
Grundlagen	215
Eigenschaften und Indikationen von Blutkomponenten	216
Durchführung einer Transfusion	219
Transfusionsreaktionen	221
Dokumentation	225
Zusammenfassung	225
6 Notfallmedizin	227
Einführung	228
Grundlagen und allgemeine Notfallsituationen	228
Elementare Notfalldiagnostik und Therapie	228
Anamnese	228
Erfassen der Vitalfunktionen	228
Diagnosefindung	229
Körperliche Untersuchung	229
Apparative Diagnostik	229
Applikationswege	231
Akute und lebensbedrohliche Zustände	232
Akute Bewusstlosigkeit	232
Koma	232
Akuter Thoraxschmerz und Atemnot	234
Schock	237
Herz-Kreislauf-Stillstand	240
Kardiopulmonale Reanimation (CPR)	242
Fachspezifische Notfallsituationen	245
Akute lebensbedrohliche Gesichtsschädelverletzungen	245
Mechanische Atemwegsverlegung	246
Aspiration	246
Akute Blutung	247
Akuter und chronischer Alkoholabusus	247
Zusammenfassung	248
7 Medikamentöse Schmerztherapie, Prämedikation	250
Grundlagen	251
Grundlagen der Indikationsstellung	251
Pharmakologische Grundlagen	252
Analgesie	253
Schmerz	253
Analgetika	254
Stufenschema der Schmerztherapie	262
Nicht medikamentöse Schmerztherapie	264
Tipps zur Wahl des richtigen Analgetikums	265
Prämedikation	265
Zahnbehandlungsangst	265
Ziele der Prämedikation	265
Wahl des Medikamentes	265
8 Anästhesie	267
Lokale Schmerzausschaltung (Lokalanästhesie)	268
Prinzip der Lokalanästhesie	268
Historische Entwicklung	268
Zusammensetzung der Lokalanästhetikalösung	269
Pharmakologie der Lokalanästhetika	269
Pharmakologie der gefäß-kontrahierenden Zusätze	273
Instrumentarium	274
Vorbereitung zur Lokalanästhesie	276
Auswahl der Injektionslösung	276
Vorbereiten der Einstichstelle	278
Allgemeine Injektionstechnik	278
Oberflächenanästhesie	280
Infiltrations- oder Terminalanästhesie	281
Intraligamentäre Injektion	286
Leitungsanästhesie	286
Schädelbasisanästhesien	295
Perkutane Leitungsanästhesien im Gesicht	296
Lokalanästhesie bei Kindern	297
Lokalanästhesie bei entzündlichen Prozessen	298
Probleme und Komplikationen	298
Zusammenfassung	303
Analgosedation und Allgemeinanästhesie	304
Indikationen	304
Präoperative Abklärung	304
Anästhesierisiko in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde	305
Sedation und Analgesie	305
Sicherung der Atemwege	307
Komplikationen in der Anästhesie	312
Anästhesie bei Risikopatienten	312
Die postoperative Phase	317
Danksagung	318
9 Erkrankungen der Mundschleimhaut	320
Grundlagen	321
Aufbau der gesunden Mundschleimhaut	321
Definitionen der Schleimhaut-effloreszenzen	322
Schleimhautreaktionen durch Arzneimittel	324
Toxische Veränderungen	324
Arzneimittelnebenwirkungen	325
Allergisch bedingte Schleimhautveränderungen	326
Therapie	327
Viruserkrankungen	327
Herpes-simplex-Virus	328
Varicella-zoster-Virus	329
Coxsackie-Virus	330
Humane Papillomaviren (infektiöse Akanthome)	330
Erkrankungen mit vermuteter viraler Genese	330
Mykosen	331
Candida-Infektionen	332
Bakterielle Infektionen	334
Unspezifische bakterielle Infektionen	336
Spezifische bakterielle Infektionen	337
Mukositis bei Strahlen- und Zytostatikatherapie	337
Präkanzerosen der Mundschleimhaut	338
Leukoplakie	338
Erythroplakie	341
Karzinomatöse Veränderungen der Lippe	341
Andere Verhornungsanomalien	341
Leuködem	342
Traumatische Hyperkeratosen	342
Leukokeratosis nicotinica palati	342
Lingua geographica	342
Lingua plicata	343
Lingua pilosa	343
Glossitis mediana rhombica	344
Tumoren und geschwulst-ähnliche Hyperplasien	344
Papillome	344
Irritationsfibrome	344
Keratoakanthome	344
Lipome	345
Hämangiome	345
Lymphangiome	346
Schleimretentionszysten	346
Geschwulstähnliche Veränderungen	347
Mundhöhlenkarzinom	347
Mundschleimhautpigmentierungen	348
Tätowierung	348
Bleisaum	349
Sonstige Erkrankungen mit Pigmenteinlagerungen	349
Malignes Melanom	350
Dermatosen	350
Lichen der Mundschleimhaut	350
Erythema exsudativum multiforme	351
Pemphigus vulgaris	352
Weitere blasenbildende Erkrankungen mit Beteiligung der Mundhöhle	352
Schleimhautveränderungen bei Allgemeinerkrankungen	353
Granulomatöse Entzündungen	353
Prothesenbedingte Mund-schleimhautveränderungen	356
Veränderungen durch Selbstbeschädigung	357
Differenzialdiagnostische Aspekte	359
Medikamentöse Behandlung von Erkrankungen der Mundschleimhaut	360
Zusammenfassung	362
10 Allergien	363
Grundlagen	364
Immunsystem	364
Immunreaktion	365
Typ-I-Reaktionen (Sofort-Typ)	366
Ätiologie	366
Pathophysiologie	366
Klinisches Bild	367
Typ-II-Reaktion (zytotoxischer Typ)	367
Ätiologie	367
Pathophysiologie	367
Klinisches Bild	368
Typ-III-Reaktion (Immun-komplex- oder Arthus-Typ)	368
Ätiologie	368
Pathophysiologie	368
Klinisches Bild	368
Typ-IV-Reaktion (Spättyp, zell-mediierter Typ)	368
Ätiologie	368
Pathophysiologie	368
Klinisches Bild	368
Pseudoallergie	370
Ätiologie	371
Pathophysiologie	371
Klinisches Bild	371
Spezielle allergologische Diagnostik	371
Prophylaxe und Therapie	371
Danksagung	372
11 Tissue Engineering	373
Definition	374
Prinzip	374
Grundlagen	375
Ex-vivo-Generierung von Gewebe und Transplantation	375
Metabolische Anforderungen	375
Anforderungen an Scaffolds	375
Biomaterialien	375
Dreidimensionale Struktur	375
Mechanische Eigenschaften	376
Chemie der Oberfläche	376
Tissue Engineering in derMund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie	376
Hartgewebe für die Sinusbodenaugmentation	377
Weichgewebe	379
Transplantation von kultivierter Mundschleimhaut	379
Transplantation von kultivierten autologen Zellen	379
Prälaminieren eines Radialislappens	379
Ausblick	381
12 Wachstumsfaktoren	382
Einführung	383
Grundlagen	383
Physiologie	383
Struktur	383
Wirkung	383
Quellen von Wachstumsfaktoren	384
Spezielle Eigenschaften	384
Platelet-derived Growth Factor (PDGF)	384
Transforming Growth Factors ? (TGFs-?)	385
Basic Fibroblast Growth Factor (bFGF)	385
Insulin-like Growth Factors (IGFs)	386
Vascular endothelial Growth Factor (VEGF)	386
Bone morphogenic Proteins (BMPs)	387
Platelet-rich Plasma (PRP)	387
Therapeutische Anwendungen	388
Xenogene Wachstumsfaktoren	389
Autogene Wachstumsfaktoren	389
Rekombinant hergestellte Wachstumsfaktoren	391
Chancen und Perspektiven	391
Sachverzeichnis	392

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