Das Gleichgewicht halten

Interaktionskontexte von Kindern depressiv erkrankter Eltern

Autor	Dieter Heitmann
Verlag	Springer VS
Erscheinungsjahr	2012
Seitenanzahl	255 Seiten
ISBN	9783658000325
Format	PDF
Kopierschutz	DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	29,99 EUR

In dem Buch wird der Frage nachgegangen, welche Belastungen in Interaktionskontexten aus der Perspektive von Kindern depressiv erkrankter Eltern als Entwicklungsrisiken angenommen werden müssen, wie diese bewältigt werden und wie sich die Beziehungen zwischen Belastungen und Bewältigungshandeln darstellen. Im Rahmen einer qualitativen Studie wurden Interviews mit Kindern im Alter zwischen 6 und 12 Jahren und deren depressiv erkrankten Eltern durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen, dass Belastungen im Rahmen der innerfamiliären sozialisatorischen Interaktion das subjektive Erleben der betroffenen Kinder dominieren. Die sozialisatorischen Belastungen stellen sich oftmals als psychischer Stress für die Kinder depressiv erkrankter Eltern dar und werden mit unterschiedlichen Bewältigungsanstrengungen beantwortet. In Abhängigkeit davon, ob die Belastungen als Schädigung, Bedrohung oder Herausforderung in primären Einschätzungsprozessen bewertet werden, variiert ihr vulnerabilitätsfördernder Einfluss, der zugleich von verfügbaren Ressourcen bestimmt wird. Das kindliche Bewältigungshandeln ist kontextabhängig risikovermindernd oder -steigernd.

Dr. Dieter Heitmann ist Professor für Pflegewissenschaft an der Evangelischen Fachhochschule Rheinland-Westfalen-Lippe, Bochum.

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Inhaltsverzeichnis

Danksagung	6
Inhalt	7
1. Einleitung1	11
2. Zum Verständnis und zur Epidemiologie psychischer Störungen	16
2.1 Psychische Störungen	16
2.2 Epidemiologie psychischer Störungen im Erwachsenenalter	22
2.3 Epidemiologie psychischer Störungen im Kindesund Jugendalter	27
3. Zur Sozialisation von Kindern depressiv erkrankter Eltern	33
3.1 Allgemeine Erkenntnisse zur Sozialisation von Kindern und Jugendlichen	33
3.1.1 Familiäre Sozialisation	37
3.1.2 Sozialisation in der Schule	39
3.1.3 Gleichaltrigengruppen und Kindernetzwerke	42
3.1.4 Ungleiche Gesundheitschancen bei Kindern und Jugendlichen	44
3.1.5 Resilienz als Ressource in Sozialisationsprozessen	50
3.2 Allgemeine Kontextfaktoren der Sozialisation von Kindern psychisch kranker Eltern	55
3.2.1 Epidemiologie psychischer Störungen in Familien	55
3.2.2 Genetische Dispositionen	60
3.2.3 Sozial ungleiche Verteilung psychischer Störungen	66
3.3 Zum Einfluss von Stigmata auf die kindliche Sozialisation	70
3.3.1 Zur Stigmakonzeption	70
3.3.2 Stigmatisierung und Diskriminierung psychisch Erkrankter	73
3.3.3 Modelle der Stigmatisierung psychisch Erkrankter	75
3.3.4 Empirische Befunde zur Stigmatisierung psychisch Erkrankter	78
3.4 Besondere Aspekte der sozialisatorischen Interaktion von Kindern psychisch kranker Eltern	80
3.4.1 Störungen der Elternrolle psychisch Erkrankter	80
3.4.2 Aufwachsen mit einem psychisch kranken Elternteil	84
3.4.3 Kinder psychisch kranker Eltern: Belastungsbewältigung	91
3.5 Spezifika der Sozialisation von Kindern depressiv erkrankter Eltern	95
3.5.1 Zur Phänomenologie der Depressionen	96
3.5.2 Ungleichverteilung affektiver Störungen	104
3.5.3 Sozialisationsrisiken bei Kindern depressiv erkrankter Eltern	107
4. Zwischenfazit: Ergebnisse der Literaturübersicht	114
5. Forschungsdesign	118
5.1 Kindheitsforschung	119
5.2 Methodologie: Grounded Theory	120
5.2.1 Datenerhebung	121
5.2.2 Erhebungsinstrumentarium	123
5.2.3 Theoretical Sampling	124
5.2.4 Durchführung leitfadengestützter Interviews	127
5.2.5 Datenaufbereitung	130
5.2.6 Datenanalyse nach dem Kodierparadigma	130
5.2.7 Memos schreiben	132
5.3 Ethische Überlegungen	133
5.4 Kritische Würdigung der Grounded Theory	134
6. Das Gleichgewicht halten. Eine empirische Analyse derBelastungsbewäItigung bei Kindern mit einem depressiverkrankten Elternteil	137
6.1 Unsichere Krankheitskommunikation	137
6.1.1 Die Krankheit nicht kennen	138
6,1.2 Nur Krankheitsetiketten kennen	141
6.1.3 Die Krankheit kennen	145
6.2 Familiäre Konflikte erleben	147
6.2.1 Bei Konflikten mit den Eltern schreien	148
6.2.2 Sich bei Konflikten mit den Eltern zurückziehen	151
6.2.3 Bei Konflikten mit den Eltern bitten, appellieren und argumentieren	153
6.2.4 Konflikte der Eltern erleben	156
6.2.5 Elterliche Konflikte mit Geschwistern erleben	158
6.3 Den familiären Rahmen aufrechterhalten	160
6.3.1 Den erkrankten Elternteil ersetzen	160
6.3.2 Den Alltag eigenständig bewältigen	163
6.3.3 Mit elterlichen Leistungserwartungen konfrontiert werden	166
6.3.4 Rücksicht nehmen	168
6.4 Krankheitskonnotierte Herausforderungen in Peers	171
6.4.1 Kaum Freunde finden	171
6.4.2 Viele Freunde haben	174
6.4.3 (Nicht) mit Freunden über die elterliche Depression sprechen	176
6.5 Kindliches Bewältigungshandeln im Kontext belastender Sozialisationsbedingungen	178
6.5.1 Präventives Bewältigungshandeln	178
6.5.2 Kompensatorische Bewältigung	180
6.5.3 Bewältigung durch Selektion	181
6.5.4 Bagatellisierung belastender Lebensbedingungen	182
6.5.5 Vermeidendes Bewältigungshandeln	183
6.6 Das Gleichgewicht halten. Ein Modell kindlichen Bewältigungshandelns im Kontext belastender Sozialisationsbedingungen	184
7. Diskussion. Zum Einfluss sozialisatorischer Interaktionskontexte auf das kindliche Bewältigungshandeln Diskussion	189
7.1 Zum Bewältigungskonzept	189
7.2 Familiärer Sozialisationskontext	193
7.2.1 Umgang mit unsicherer Krankheitskommunikation	194
7.2.2 Bewältigung innerfamiliärer Konflikte	196
7.2.3 Den familiären Rahmen bewahren	200
7.3 Gleichaltrigengruppen als Sozialisationskontexte: Stigma und Ungleichheit bewältigen	203
7.4 Ansätze einer Theorie der Sozialisation von Kindern depressiv erkrankter Eltern	204
7.5 Handlungsempfehlungen für bedarfsorientierte Hilfen	208
8. Schlussbetrachtung	215
9. Verzeichnisse	219
Literaturverzeichnis	219
Tabellenverzeichnis	236
Abbildungsverzeichnis	238
Anhang 1: Interviewsleitfaden Kinder	240
Anhang 2: Interviewleitfaden Eltern	243
Anhang 3: Information Kinder	247
Anhang 4: Information Eltern	249
Anhang 5: Einverständniserklärung Eltern	251
Anhang 6: Einverständniserklärung Patienten	253
Anhang 7: Einverständniserklärung Kinder	255