Die Zulässigkeit von Außenseitermethoden und die dabei zu beachtenden Sorgfaltspflichten.

Autor	Burkhard Tamm
Verlag	Duncker & Humblot GmbH
Erscheinungsjahr	2010
Reihe	Schriften zum Strafrecht 190
Seitenanzahl	223 Seiten
ISBN	9783428524716
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	69,90 EUR

Bereits seit längerem befindet sich die Schulmedizin in einer Vertrauenskrise und Patienten wenden sich zunehmend Alternativverfahren wie etwa der Akupunktur oder der Homöopathie zu. Nicht immer ist es ein Arzt, den sie aufsuchen. Oft ist es ein nichtärztlicher Heilbehandler, ein Heilpraktiker, von dem sie sich Hilfe erhoffen. Fraglich ist dabei, welche Sorgfaltspflichten diesem in Bezug auf die Behandlung seiner Patienten obliegen, zumal - ganz im Gegensatz zur Lage beim Arzt - gesetzliche Vorschriften, die seine Ausbildung regeln, gänzlich fehlen. Burkhard Tamm verfolgt das Ziel, sowohl für den ärztlichen als auch für den nichtärztlichen Außenseiter einen praxistauglichen Haftungsmaßstab zu entwickeln, an dem sich der jeweilige Behandler messen lassen muss. Brennpunkt ist dabei die Frage, ob oder inwieweit der Heilpraktiker vergleichbare Sorgfaltspflichten hat wie der Außenseiterarzt. Einleitend werden zunächst die Begriffe 'Außenseitermedizin' und 'Schulmedizin' voneinander abgegrenzt. Daran schließt sich die Darstellung der historischen Entwicklung der Berufsbilder 'Arzt' und 'Heilpraktiker' an, wobei vor allem die Unterschiede herausgearbeitet werden, die im Hinblick auf die Regelung der Ausbildung und Fortbildung beider Berufsgruppen bestehen. Die Sorgfaltspflichten des ärztlichen und des nichtärztlichen Außenseiters werden im Zusammenhang mit vier Fehlerquellenbereichen erörtert. Tamm zeigt, welche Pflichten dem jeweiligen Behandler in den einzelnen Bereichen ganz konkret obliegen. Der Autor entwickelt für den Heilpraktiker ein umfassendes Haftungskonzept und zeigt, dass es gesetzlicher Vorschriften bedarf, die entweder den Beruf und insbesondere die Ausbildung des Heilpraktikers dezidiert regeln oder aber die Ausübung der Heilkunde durch Nichtärzte einschränken oder untersagen.

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Inhaltsverzeichnis

Vorwort	8
Inhaltsverzeichnis	10
Abkürzungsverzeichnis	14
Einleitung	18
I. Gegenstand und Ziel der vorliegenden Arbeit	18
II. Gang der Darstellung	20
A. Terminologie und Darstellung der strafrechtlichen Relevanz	21
I. Abgrenzung des Experiments und des Heilversuchs von der Heilbehandlung	21
1. Der zweistufige Ansatz	22
2. Der dreistufige Ansatz	23
3. Zusammenfassung und Bewertung	29
II. Der Begriff der Schulmedizin	31
1. Unterscheidung nach dem Wortlaut	31
2. Unterscheidung nach dem Grad der Anerkennung	31
3. Unterscheidung anhand eines Wirksamkeitsnachweises	32
4. Zusammenfassung und Bewertung	34
III. Der Begriff der Außenseitermedizin, Akzeptanz und einzelne Verfahren	36
1. Der Begriff der Außenseitermedizin	36
2. Die Entwicklung der Akzeptanz von medizinischen Außenseitermethoden in der Bevölkerung und die Gründe für den Trend zur Außenseitermedizin	38
3. Einzelne Außenseiterverfahren	42
a) Diagnostische Methoden	42
aa) Die Irisdiagnostik	42
bb) Die Elektroakupunktur	44
cc) Der kapillar-dynamische Bluttest	45
dd) Die Heinz-Spagirik	46
ee) Angewandte Kinesiologie (AK)	47
b) Therapeutische Methoden	48
aa) Die Phytotherapie	48
bb) Die Homöopathie	49
cc) Die Akupunktur	52
dd) Die Chiropraktik	54
ee) Die Neuraltherapie	55
ff) Die Eigenbluttherapie	56
gg) Die Ozontherapie	57
4. Zusammenfassung/Bewertung	58
IV. Das Berufsbild des Heilpraktikers	58
1. Rechtsgeschichtliche Entwicklung des Berufs des Heilpraktikers	58
2. Der Begriff „Ausübung der Heilkunde“	65
a) Die Definition der Verwaltungsgerichte und Zivilgerichte, die „Fachwissentheorie“	66
b) Die Definition der Strafgerichte, die „Eindruckstheorie“	71
c) Gründe für die unterschiedlichen Ansätze	73
d) Grenzziehung anhand konkreter Fälle aus der Rechtsprechung	73
e) Die Auffassungen in der Literatur	77
f) Zusammenfassung/Bewertung	80
g) Gewerblichkeit/Berufsmäßigkeit der Ausübung der Heilkunde	83
3. Die Zulassungsvoraussetzungen im Einzelnen und die Fortbildung des Heilpraktikers	84
a) Mindestalter von 25 Jahren gem. § 2 Abs. 1 lit. a DVO	84
b) Abgeschlossene Volksschulausbildung gem. § 2 Abs. 1 lit. d DVO	85
c) Sittliche Zuverlässigkeit gem. § 2 Abs. 1 lit. f DVO	85
d) Geistige und körperliche Eignung gem. § 2 Abs. 1 lit. g DVO	85
e) Kenntnisüberprüfung durch das Gesundheitsamt gem. § 2 Abs. 1 lit. i DVO	86
f) Die Fortbildung des Heilpraktikers	90
g) Zusammenfassung und Bewertung	91
4. Dem Heilpraktiker untersagte Maßnahmen	94
V. Das Berufsbild des Arztes	95
1. Die Ausbildung des Arztes	95
2. Die Fort- und Weiterbildung des Arztes	99
a) Die Fortbildung des Arztes	100
b) Die Weiterbildung des Arztes	103
3. Zusammenfassung/Bewertung	107
VI. Gegenüberstellung der beiden Berufsbilder	107
VII. Die Heilbehandlung durch Ärzte und Heilpraktiker als Körperverletzung i. S. d. §§ 223 ff. StGB	109
1. Strafrechtliche Einordnung der Heilbehandlung durch den Arzt	109
a) Die Ansicht der Rechtsprechung	109
b) Die Ansicht des Großteils der Literatur	111
c) Stellungnahme	113
2. Strafrechtliche Einordnung der Heilbehandlung durch den Heilpraktiker	113
B. Strafrechtlich relevante Fehlerquellen bei der Heilbehandlung durch Ärzte und Heilpraktiker mit Außenseitermethoden	115
I. Der Begriff der Fahrlässigkeit	116
II. Das so genannte Übernahmeverschulden	119
1. Übernahmeverschulden schon allein aufgrund der Übernahme der Heilbehandlung oder Diagnosestellung mit außerschulischen Methoden?	120
2. Vom Außenseiterarzt zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	122
3. Vom Heilpraktiker zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	126
a) Die Rechtsprechung	126
aa) Zwischenergebnis	130
b) Die Literatur	131
aa) Der Maßstab des gewissenhaften Heilpraktikers	131
bb) Der Arzt als Maßstab	137
c) Zusammenfassung/Bewertung	139
III. Die Wahl der Diagnose-/Behandlungsmethode und die Aufklärungspflichten des Außenseiters	150
1. Die Therapiefreiheit/Methodenfreiheit	151
2. Das Selbstbestimmungsrecht des Patienten	153
3. Das Spannungsverhältnis zwischen Methodenfreiheit und Selbstbestimmungsrecht	153
a) Die Selbstbestimmungsaufklärung	154
b) Die therapeutische Aufklärung	154
4. Die Sorgfalts- und Aufklärungspflichten des Außenseiterarztes	155
a) Die Wahl der Diagnose- und Behandlungsmethode durch den Außenseiterarzt	155
aa) Die Rechtsprechung	158
bb) Die Literatur	159
cc) Stellungnahme	161
b) Die Aufklärungspflicht des Außenseiterarztes	162
c) Zusammenfassung	166
5. Die Sorgfalts- und Aufklärungspflichten des Heilpraktikers	168
a) Besonderheiten bei der Wahl der Diagnose- und Behandlungsmethode durch den Heilpraktiker	169
b) Besonderheiten bei den Aufklärungspflichten des Heilpraktikers	172
aa) Die Rechtsprechung	172
bb) Die Ansichten in der Literatur	173
cc) Stellungnahme	176
c) Zusammenfassung	181
IV. Fehler im Zusammenhang mit der Diagnosestellung	184
1. Vom schulmedizinisch tätigen Arzt zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	185
2. Vom Außenseiterarzt zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	188
3. Vom Heilpraktiker zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	190
V. Fehlerhafte Anwendung von Außenseitermethoden	192
1. Unterlassung der Verweisung an einen Arzt oder Spezialisten	193
a) Vom Außenseiterarzt zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	193
b) Vom Heilpraktiker zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	194
2. Nicht kunstgerechte Anwendung einer Außenseitermethode	195
a) Vom Außenseiterarzt zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	195
b) Vom Heilpraktiker zu beachtender Sorgfaltsmaßstab	196
VI. Berücksichtigung der individuellen Fähigkeiten im Bereich der Schuld	198
1. Individuelle Sorgfaltspflicht des Außenseiterarztes	198
2. Individuelle Sorgfaltspflicht des Heilpraktikers	200
C. Zusammenfassung der Ergebnisse	204
I. Die für den ärztlichen Außenseiter geltenden Grundsätze	204
II. Die für den Heilpraktiker geltenden Grundsätze	208
D. Schlussbetrachtung	214
Literaturverzeichnis	216
Sachwortverzeichnis	221

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