| Vorwort zur 5. Auflage | 5 |
| Die Herausgeber | 12 |
| Autorenverzeichnis | 13 |
| Kapitel 1 | 15 |
| Ärztliches Denken – ärztliche Denkfehler:Wie lassen sich Fehldiagnosen reduzieren? | 15 |
| 1.1Diagnostischer Prozess | 16 |
| 1.2Ärztliche Denkfehler | 19 |
| 1.3Methoden zur Fehlerminimierung | 21 |
| Literatur | 22 |
| Kapitel 2 | 23 |
| Klassifikation rheumatischer Erkrankungen | 23 |
| 2.1Klassifikation der mit rheumatischen Symptomen einhergehenden Erkrankungen | 24 |
| Literatur | 27 |
| Kapitel 3 | 28 |
| Anamnese und Untersuchungsbefundin der Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen | 28 |
| 3.1Anamnese | 29 |
| 3.2Klinisch-rheumatologischer Status unter differenzialdiagnostischen Gesichtspunkten | 34 |
| 3.2.1Gelenkuntersuchung | 34 |
| 3.2.2Untersuchung der Wirbelsäule | 37 |
| 3.2.3Untersuchung der Weichteile des Bewegungsapparats | 38 |
| 3.2.4Allgemeinstatus bei rheumatischen Erkrankungen | 39 |
| Literatur | 39 |
| Kapitel 4 | 41 |
| Labordiagnostikin der Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen | 41 |
| 4.1Allgemeine Entzündungsreaktionen | 42 |
| 4.2Blutbild | 44 |
| 4.3Urinstatus | 45 |
| 4.4Biochemische Parameter | 45 |
| 4.5Immunologische und immungenetische Untersuchungen | 48 |
| 4.5.1Histokompatibilitätsantigene | 48 |
| 4.5.2Autoantikörpernachweis | 48 |
| 4.5.3Nachweis von Immunkomplexen und Kryoglobulinen | 60 |
| 4.5.4Komplementbestimmungen | 61 |
| 4.5.5Bestimmung der zellulären Immunität | 61 |
| 4.6Infektions-assoziierte Arthritiden | 62 |
| 4.6.1Infektiöse und reaktive Arthritiden durch Bakterien | 62 |
| 4.6.2Infektiöse und reaktive Arthritiden durch Viren | 65 |
| 4.6.3Infektiöse Arthritidendurch Pilze | 66 |
| 4.6.4Infektiöse und reaktive Arthritiden durch Parasiten | 68 |
| 4.7Analyse der Synovialflüssigkeit (Synovia) | 69 |
| Literatur | 72 |
| Kapitel 5 | 75 |
| Bildgebende Verfahren in der Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen | 75 |
| 5.1Konventionelle Röntgendiagnostik | 76 |
| 5.1.1Unterscheidung von Arthrose und Arthritis | 76 |
| 5.1.2Radiologische Befunde besonders an Händen und Vorfüßen | 78 |
| 5.1.3Röntgenveränderungenim Bereich des Achsenorgans | 84 |
| 5.1.4Differenzialdiagnoseder Enthesiopathien | 93 |
| 5.1.5Röntgenologische Spezialuntersuchungen | 93 |
| 5.2Nuklearmedizinische Untersuchungen | 96 |
| 5.3Magnetresonanztomographie | 98 |
| 5.4Arthrosonographie | 99 |
| 5.5Fluoreszenzoptische Bildgebung | 100 |
| 5.6Differenzialindikationenzum Einsatz bildgebender Verfahren in der Rheumatologie | 101 |
| Literatur | 103 |
| Kapitel 6 | 107 |
| Spezielle Untersuchungenin der Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen | 107 |
| 6.1Arthroskopie in der Differenzialdiagnose von Gelenkerkrankungen | 108 |
| 6.2Synovialisbiopsiein der Differenzialdiagnose von Gelenkerkrankungen | 108 |
| 6.3Neurophysiologische Untersuchungen | 112 |
| 6.3.1Elektromyographie | 112 |
| 6.3.2Elektroneurographie | 113 |
| 6.4Kapillarmikroskopie | 113 |
| Literatur | 114 |
| Kapitel 7 | 116 |
| Gelenkschmerzen und ihre Differenzialdiagnose | 116 |
| 7.1Befallmuster und Ausbreitungsdynamik von Gelenkerkrankungen | 118 |
| 7.2Monarthritiden | 122 |
| 7.2.1Septische (eitrige) Arthritis (Pyarthritis) | 125 |
| 7.2.2Kristallarthritidenund -periarthritiden | 128 |
| 7.2.3Aktivierte Arthrose | 136 |
| 7.2.4Akute extraartikuläre Entzündungszustände | 136 |
| 7.2.5Überwiegend chronisch verlaufende monoartikuläre Arthropathien | 136 |
| 7.3Oligoarthritiden | 142 |
| 7.3.1Reaktive Arthritiden | 142 |
| 7.3.2Borrelienarthritis (Lyme-Arthritis) | 146 |
| 7.3.3Arthritiden bei viralen Infektionen | 148 |
| 7.3.4Arthritiden bei ankylosierender Spondylitis (AS) | 155 |
| 7.3.5Morbus Behçet (Behçet-Syndrom) | 156 |
| 7.3.6Arthritis bei Sarkoidose | 157 |
| 7.3.7Palindromer Rheumatismus | 158 |
| 7.3.8Hydrops intermittens (intermittierender Hydrarthros) | 159 |
| 7.4Polyarthritiden | 159 |
| 7.4.1Rheumatoide Arthritis (RA) | 159 |
| 7.4.2Rheumatoide Arthritisdes höheren Lebensalters(„late-onset rheumatoid arthritis“, LORA) | 169 |
| 7.4.3Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) | 170 |
| 7.4.4Psoriasisarthritis (psoriatische Arthritis, psoriatische Osteoarthropathie) | 173 |
| 7.4.5Chronische Gichtarthritis | 176 |
| 7.4.6Arthritiden bei Kollagenosen und Vaskulitiden | 177 |
| 7.4.7Sjögren-Syndrom | 194 |
| 7.4.8Polychondritis | 196 |
| 7.4.9Vaskulitiden | 197 |
| 7.4.10Polyarthrosen | 209 |
| 7.5Krankheitsverlauf und Differenzialdiagnose von Gelenkerkrankungen | 210 |
| Literatur | 213 |
| Kapitel 8 | 223 |
| Differenzialdiagnose der Rückenschmerzen einschließlich Brachialgien und Ischialgien | 223 |
| 8.1Allgemeines, Anamnese, Untersuchung | 225 |
| 8.1.1Allgemeine klinische Differenzialdiagnose | 225 |
| 8.1.2Anamnese | 229 |
| 8.1.3Untersuchung | 233 |
| 8.1.4Diagnostik durch bildgebende Verfahren | 240 |
| 8.1.5Diagnostische Strategie bei Wirbelsäulenerkrankungen | 243 |
| 8.2Allgemeine klinische Leitsymptomatik der Wirbelsäulenerkrankungen | 244 |
| 8.2.1Segmentale vertebrale Syndrome | 245 |
| 8.2.2Spondylogene (pseudoradikuläre) Syndrome | 246 |
| 8.2.3Kompressionssyndrome | 248 |
| 8.3Syndrome der einzelnen Wirbelsäulenabschnitte | 257 |
| 8.3.1Zervikale Syndrome | 257 |
| 8.3.2Thorakale Syndrome | 266 |
| 8.3.3Lumbale Syndrome | 267 |
| 8.4Symptomatik der wichtigsten Wirbelsäulenerkrankungen | 268 |
| 8.4.1Haltungsstörungen | 268 |
| 8.4.2Osteochondrosis juvenilis(M. Scheuermann) | 279 |
| 8.4.3Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen | 279 |
| 8.4.4Spondylosis hyperostotica (diffuse Skeletthyperostose, DISH) | 281 |
| 8.4.5Spondylitiden | 282 |
| 8.4.6Osteoporose | 297 |
| 8.4.7Tumoren | 299 |
| 8.4.8Erkrankungender Sakroiliakalgelenke | 299 |
| 8.4.9Syndrom des engen Spinalkanals | 304 |
| 8.4.10Kristallarthropathien | 308 |
| 8.4.11Rückenschmerzen aus internistischer, urologischer und gynäkologischer Ursache | 309 |
| Literatur | 311 |
| Kapitel 9 | 318 |
| Weichteilrheumatismus (extraartikulärer Rheumatismus) und seine Differenzialdiagnose | 318 |
| 9.1Allgemeine Übersicht | 319 |
| 9.2Erkrankungen des subkutanen Binde- und Fettgewebes | 322 |
| 9.2.1Nichtentzündliche Prozesse | 322 |
| 9.2.2Entzündliche Prozesse | 324 |
| 9.3Erkrankungen der Muskulatur | 325 |
| 9.3.1Myalgien | 327 |
| 9.3.2Funktionelle Myopathien | 329 |
| 9.3.3Chronic-fatigue-Syndrom („systemic exertion intolerance disease“, SEID) | 337 |
| 9.3.4Polymyalgia rheumatica | 339 |
| 9.3.5Myositiden | 343 |
| 9.3.6Myasthenes Syndrom | 352 |
| 9.3.7Hereditäre Muskelerkrankungen | 353 |
| 9.3.8Differenzialdiagnostische Aspekte der Muskelsteifigkeit | 355 |
| 9.4Erkrankungen der Sehnen, Sehnenansätze und Faszien | 359 |
| 9.5Erkrankungen der Sehnenscheiden und Bursen | 361 |
| 9.6Kombinierte weichteilrheumatische Erkrankungen | 362 |
| 9.7Neuropathien | 363 |
| Literatur | 366 |
| Kapitel 10 | 372 |
| Rheumatische Syndrome bei verschiedenen nichtrheumatischen Erkrankungen | 372 |
| 10.1Interner Befund als Leitsymptom rheumatischer Erkrankungen | 375 |
| 10.1.1Befall innerer Organe bei rheumatischen Erkrankungen | 375 |
| 10.1.2Durch Infektionskrankheiten bedingte rheumatische Affektionen | 378 |
| 10.1.3Durch Allergene, Medikamente und toxische Substanzen verursachte rheumatische Erkrankungen und Symptome | 380 |
| 10.1.4Mit rheumatischen Symptomen einhergehende Gefäßerkrankungen | 390 |
| 10.1.5Stoffwechsel- und endokrine Erkrankungen als Ursache rheumatischer Erkrankungen | 396 |
| 10.1.6Hämatologische Erkrankungen als Ursachen rheumatischer Symptome | 413 |
| 10.1.7Rheumatische Syndrome bei Herzerkrankungen | 415 |
| 10.1.8Rheumatische Syndrome bei Lungenerkrankungen | 419 |
| 10.1.9Rheumatische Syndrome bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes | 421 |
| 10.1.10Rheumatische Syndrome bei Pankreaserkrankungen | 427 |
| 10.1.11Rheumatische Syndrome bei Lebererkrankungen | 427 |
| 10.1.12Rheumatische Syndrome bei Erkrankungen der Nieren und Harnwege | 432 |
| 10.1.13Rheumatische Syndrome bei Sarkoidose | 435 |
| 10.2Angeborene Erkrankungen des Bindegewebes | 437 |
| 10.2.1Hypermobilität | 438 |
| 10.3Rheumatische Syndrome bei Knochen- und Knorpelerkrankungen | 440 |
| 10.3.1Ossipenische Osteopathien | 441 |
| 10.3.2M. Paget | 446 |
| 10.3.3Knochennekrosen | 447 |
| 10.3.4Osteomyelitis | 449 |
| 10.3.5Knochentumoren | 451 |
| 10.3.6Osteolysen | 454 |
| 10.3.7Frakturen | 455 |
| 10.3.8Dysplasien | 457 |
| 10.3.9Chondritis | 458 |
| 10.4Tumoren als Ursache rheumatischer Symptome | 458 |
| 10.5Rheumatische Syndrome bei neurologischen Erkrankungen | 464 |
| 10.5.1Neurologischer Befund | 464 |
| 10.5.2Neuropathische Gelenkerkrankungen | 464 |
| 10.5.3Komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS, Algodystrophie, reflexdystrophisches Syndrom, Morbus Sudeck) | 469 |
| 10.5.4Nervenkompressionssyndrome und Polyneuropathien | 470 |
| 10.5.5Durch antirheumatische Therapie ausgelöste neurologische Symptome | 471 |
| 10.6Psychiatrischer Befund als Leitsymptom rheumatischer Erkrankungen | 472 |
| 10.6.1Allgemeine Bemerkungen | 472 |
| 10.6.2Formen des chronischen Schmerzes aus biopsychosozialer Sicht | 472 |
| 10.6.3Psychische Störungen als Folge hirnorganischer Veränderungen im Rahmen rheumatologischer Erkrankungen | 476 |
| 10.6.4Psychische Störungen als Folge antirheumatischer Behandlungen | 476 |
| 10.6.5Abklärung psychischer Störungen bei rheumatischen Symptomen | 476 |
| 10.7Haut- und Schleimhautveränderungen in der Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen | 478 |
| 10.8Augen- und HNO-Manifestationen in der Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen | 487 |
| 10.9Fieber als Symptom rheumatischer Erkrankungen | 490 |
| 10.10Umwelt und rheumatische Erkrankungen | 494 |
| 10.11Rheumatologische Notfälle und Akutsituationen | 499 |
| 10.11.1Notfälle | 499 |
| 10.11.2Akutsituationen | 499 |
| Literatur | 504 |
| Kapitel 11 | 517 |
| Differenzialdiagnose lokalisierter rheumatischer Schmerzzustände | 517 |
| 11.1Kopfschmerzen und temporomandibuläre Schmerzzustände bei rheumatischen Erkrankungen | 519 |
| 11.2Brustkorbschmerzen (vordere Thoraxwand) | 520 |
| 11.3Armschmerzen | 525 |
| 11.4Schulterschmerzen | 528 |
| 11.5Ellbogenschmerzen | 536 |
| 11.6Schmerzzustände und rheumatische Veränderungen an der Hand | 538 |
| 11.6.1Handgelenk | 540 |
| 11.6.2Fingergelenke | 544 |
| 11.6.3Vaskuläre und neurale Veränderungen an der Hand | 547 |
| 11.7Hüftschmerzen | 550 |
| 11.7.1Koxarthrose | 552 |
| 11.7.2Die schmerzhafte Hüftprothese | 553 |
| 11.7.3Periarthropathia coxae | 554 |
| 11.7.4Labrumläsionen | 555 |
| 11.7.5Koxitis | 556 |
| 11.7.6Das Knochenmarködemsyndrom: Transiente Osteoporose, transientes Knochenmarködem und Algodystrophie | 556 |
| 11.7.7Femoroazetabuläres Impingement | 557 |
| 11.7.8Ausstrahlende Schmerzsyndrome | 558 |
| 11.7.9Hüftschmerzen bei Kindern und Jugendlichen | 558 |
| 11.8Schmerzen in der hinteren und vorderen Beckenregion | 559 |
| 11.8.1Hintere Beckenregion | 559 |
| 11.8.2Vordere Beckenregion | 561 |
| 11.9Oberschenkelschmerzen | 563 |
| 11.10Knieschmerzen | 564 |
| 11.11Unterschenkelschmerzen | 568 |
| 11.12Schmerzzustände und rheumatische Veränderungen am Fuß | 570 |
| 11.12.1Schmerzzustände im Bereich der Sprunggelenke | 570 |
| 11.12.2Schmerzzustände am Fersenbein | 571 |
| 11.12.3Schmerzzustände am Vorfuß | 573 |
| Literatur | 576 |
| Serviceteil | 578 |
| Sachverzeichnis | 579 |
