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E-Book

Fetoneonatale Infektiologie

VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2017
Seitenanzahl248 Seiten
ISBN9783131749017
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis104,99 EUR
Infektionskrankheiten bei Neugeborenen sind für einen wesentlichen Teil der Todesfälle und besonders für spätere zerebrale Behinderungen verantwortlich. Lesen Sie in diesem Buch, wie Sie zur Infektionsvermeidung beitragen, rasch diagnostizieren und die kleinsten Patienten wirksam behandeln. Schlagen Sie die wichtigsten Grundlagen und Informationen zur Epidemiologie nach. Erhalten Sie konkrete Hinweise zu diagnostischem Vorgehen und therapeutischen Grundsätzen. Erfahren Sie alles über gesetzliche Regelungen, klinische Überwachungskonzepte und praxisnahe Handlungsanweisungen der notwendigen Hygienemaßnahmen. Alle typischen pränatalen, perinatalen und neonatalen Krankheitsbilder sind detailliert beschrieben und alphabetisch sortiert. Dank einheitlichem Aufbauschema - Symptome, Diagnose, Therapie, Prävention - behalten Sie den Überblick. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Inhaltsverzeichnis
Gerhard Jorch, Dirk Schlüter: Fetoneonatale Infektiologie1
Innentitel4
Impressum5
Vorwort6
Abkürzungen7
Inhalt9
Anschriften14
1 Einführung17
Bedeutung von Schwangerschafts- und neonatalen Infektionen17
Neonatale Early-Onset-Infektionen in entwickelten Ländern17
Nosokomiale (Late-Onset-)Infektionen17
Schwangereninfektion und fetale Infektionen18
Schwangereninfektion als ursächlicher Faktor für Frühgeburt19
Infektiös verursachte Fehl- und Totgeburten19
Fetale oder perinatale Infektion als Ursache einer neurologischen Langzeitschädigung20
2 Unreifes Immunsystem23
Leihimmunität, Nestschutz23
Angeborenes Immunsystem von Fötus, Neonaten und Kleinkind24
Toll-like Receptors25
Komplementsystem26
Granulozyten26
Natural Killer Cells27
Adaptives Immunsystem28
T-Zellen29
B-Zellen31
Fetoneonatale T-Zellen32
Fetoneonatale B-Zellen34
Immunsystem des Darms34
Hygienehypothese35
Eingeschränkte Immunabwehr gegen bekapselte Bakterien37
3 Diagnostik39
Klinische Infektionszeichen39
Entzündliche Reaktionen auf zellulärer Ebene41
Infektionsmarker43
Grundsätze der Labordiagnostik neonataler Infektionen44
Hinweise zu allgemeiner mikrobiologischer Diagnostik und speziellen Infektionen45
Allgemeine Hinweise zum mikrobiologischen Erregernachweis45
Direkter Erregernachweis46
Indirekter Erregernachweis47
Spezielle Hinweise zu ausgewählten Krankheitsbildern47
Mikrobiologische Diagnostik in der Schwangerschaft50
Hinweise zur Lagerung und zum Versand der Proben zur mikrobiologischen Diagnostik50
4 Therapeutische Grundsätze53
Impfempfehlungen und -dokumentation53
Impfungen vor geplanter Schwangerschaft53
Impfungen und Immunisierungen während der Schwangerschaft54
Impfungen und Immunisierungen während der Stillzeit55
Impfungen und Immunisierungen von Neugeborenen55
In Deutschland zugelassene Impfpräparate56
Passive Immunisierung und andere Methoden zur Unterstützung der Abwehrkraft gegenüber Infektionen57
In der Praxis angewendet oder mindestens in Studien untersucht wurden folgende Strategien57
Antibiotische Therapie62
Infektiologische Grundbegriffe62
Allgemeine Wirkprinzipen und Grundbegriffe der Antibiotikatherapie63
Risikobeurteilung und Indikationsstellung zur antibiotischen Therapie64
Wichtige Diagnostik vor Therapiebeginn65
Paraklinisch relevante Entzündungs- und Blutparameter66
Kalkulierte antibiotische Therapie67
Antibiotika69
Supportive Intensivtherapie80
Sicherung des pulmonalen Gasaustausches81
Sicherung der Organperfusion81
Sicherung der Stoffwechselhomöostase83
Vermeidung zerebraler Komplikationen83
Vermeidung von therapiebedingten Komplikationen83
5 Hygienemaßnahmen in der Neonatologie87
Gesetzliche Regelungen, Verordnungen, Meldepflicht, Bauvorschriften87
Klinische Überwachungskonzepte87
Mikrobiologische Überwachungskonzepte89
Barrieremaßnahmen90
Desinfektionsmaßnahmen91
Krankenhaushygienische Problemkeime91
MRSA92
VRE92
Klebsiella pneumoniae und K. oxytoca92
Enterobacter cloacae und E. aerogenes92
Serratia marcescens92
Pseudomonas aeruginosa92
Acinetobacter baumanii93
Frauenmilchfütterung93
Vorteile der Muttermilch versus Formulanahrung93
Aufbau und Betrieb einer Frauenmilchbank94
6 Infektionen in der Schwangerschaft und beim Neugeborenen103
Aspergillose103
Erreger und Epidemiologie103
Klinik103
Diagnostik103
Therapie104
Prophylaxe105
Meldepflicht105
Borreliose105
Erreger und Epidemiologie105
Klinik106
Diagnostik106
Therapie107
Prophylaxe109
Meldepflicht109
Candidose109
Erreger und Epidemiologie109
Klinik110
Diagnostik111
Therapie112
Prophylaxe113
Meldepflicht113
Chlamydia trachomatis-Infektionen114
Erreger und Epidemiologie114
Klinik114
Diagnostik115
Therapie115
Prophylaxe116
Meldepflicht116
Choriomeningitis116
Erreger und Epidemiologie116
Klinik116
Diagnostik117
Therapie117
Prophylaxe118
Enterobacteriaceae und Pseudomonadaceae (Pseudomonas aeruginosa unter anderen)118
Erreger und Epidemiologie118
Klinik120
Diagnostik121
Therapie121
Prophylaxe123
Meldepflicht123
Enterokokken125
Erreger und Epidemiologie125
Klinik126
Diagnostik126
Therapie126
Prophylaxe127
Meldepflicht128
Enterovirusinfektion (Coxsackie-, Echo-, Polioviren)128
Erreger und Epidemiologie128
Klinik128
Diagnostik129
Therapie129
Prophylaxe129
Meldepflicht130
Gonorrhö130
Erreger und Epidemiologie130
Klinik131
Diagnostik131
Therapie132
Prophylaxe133
Meldepflicht133
Humanes Papillomavirus133
Erreger und Epidemiologie133
Klinik134
Diagnostik134
Therapie135
Prophylaxe136
Meldepflicht137
Lues (Syphilis)137
Erreger und Epidemiologie137
Klinik137
Diagnostik138
Therapie139
Prophylaxe140
Meldepflicht140
Malaria141
Erreger und Epidemiologie141
Klinik141
Diagnostik142
Therapie143
Prophylaxe143
Meldepflicht144
Masern144
Erreger und Epidemiologie144
Klinik144
Diagnostik145
Therapie145
Prophylaxe145
Meldepflicht146
Mononukleose (Ebstein-Barr-Virus)146
Erreger und Epidemiologie146
Klinik147
Diagnostik148
Therapie149
Prophylaxe149
Meldepflicht149
Mumps (Parotitis epidemica, Ziegenpeter)150
Erreger und Epidemiologie150
Klinik150
Diagnostik150
Therapie151
Prophylaxe151
Meldepflicht151
Mykoplasmeninfektion151
Erreger und Epidemiologie151
Klinik152
Diagnostik152
Therapie153
Prophylaxe153
Meldepflicht153
Pertussis (Keuchhusten)154
Erreger und Epidemiologie154
Klinik154
Diagnostik155
Therapie155
Prophylaxe156
Meldepflicht157
Rotaviren158
Erreger und Epidemiologie158
Klinik158
Diagnostik158
Therapie158
Prophylaxe158
Meldepflicht159
Respiratory Syncytial Virus160
Erreger und Epidemiologie160
Klinik160
Diagnostik161
Therapie161
Prophylaxe161
Meldepflicht163
Staphylokokkeninfektion (koagulasenegative Staphylokokken, Staphylokokkus aureus)163
Erreger und Epidemiologie163
Klinik165
Diagnostik167
Therapie167
Prophylaxe168
Meldepflicht169
Tuberkulose169
Erreger und Epidemiologie169
Klinik170
Diagnostik171
Therapie172
Prophylaxe173
Meldepflicht173
Influenza (Influenza-A-, -B- und -C-Viren)174
Erreger und Epidemiologie174
Klinik174
Diagnostik175
Therapie175
Prophylaxe175
Meldepflicht176
Zikavirus176
Erreger und Epidemiologie176
Klinik177
Diagnose177
Therapie178
Prophylaxe178
Meldepflicht178
7 Prävention, Diagnostik und Therapie während der Schwangerschaft und Geburt181
Allgemeine Prävention und Diagnostik in der Schwangerenvorsorge und ihre gesetzlichen Grundlagen181
Schwangerenvorsorge182
Diagnostik183
Spezielle geburtshilfliche Aspekte ausgewählter Infektionen184
B-Streptokokken184
CMV (Zytomegalievirus)189
Hepatitisvirus A, B, C, D und E197
Herpes simplex-Viren205
Humanes Immundefizienz-Virus208
Listerien214
Parvovirus B19-Virus219
Rötelnvirus222
Toxoplasma gondii225
Varizella-Zoster-Virus231
Amnioninfektionssyndrom239
Pathogenese239
Klinik239
Diagnostik240
Geburtshilfliches Vorgehen240
Prophylaxe241
Meldepflicht241
Sachverzeichnis242

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