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E-Book

Gruppenpsychotherapie

Lehrbuch für die Praxis

VerlagSpringer-Verlag
Erscheinungsjahr2012
Seitenanzahl507 Seiten
ISBN9783642034978
FormatPDF
KopierschutzDRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis44,99 EUR
Gruppenpsychotherapie ist eine anerkannte Methode der Anwendung aller wichtigen Psychotherapieverfahren, das die in einer Gruppe auftretenden speziellen Gruppenphänomene für die Psychotherapie einsetzt. Sie findet Einsatz im ambulanten, teilstationären und stationären Setting und dient auch als Unterstützung bei vielfältigen psychosozialen Konfliktfeldern. Dieses Buch versteht sich als Lehrbuch für die Praxis: Fachleute aus den jeweiligen Anwendungsfeldern stellen die relevanten theoretischen Informationen und Handlungsempfehlungen für die Arbeit in verschiedenen Settings und bei den Störungsbildern dar.

Prof. Dr. phil. habil. Bernhard Strauß, Diplom-Psychologe, Psychologischer Psychotherapeut, Direktor des Instituts für Psychosoziale Medizin und Psychotherapie am Universitätsklinikum der Friedrich-Schiller-Universität Jena, Mitherausgeber des 'Psychotherapeut' und anderer Fachzeitschriften; Past Präsident der Society for Psychotherapy Research und ehem. Vorsitzender des Deutschen Kollegiums für Psychosomatische Medizin und der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Psychologie.

Dr. med. Dankwart Mattke, Facharzt für Psychiatrie, Neurologie, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Psychoanalyse und Gruppenanalyse. Organisationsentwicklung (O.E. 'state of the art', IHK Lüneburg-Wolfsburg). Supervision (DGsV), Coaching, Training. Ehemaliger Leitender Arzt, Rhein-Klinik, Krankenhaus für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Bad Honnef. Ehemaliger Vorsitzender des DAGG (Deutscher Arbeitskreis für Gruppenpsychotherapie und Gruppendynamik). Ehemaliger Secretary (Executive Committee) der IAGP (International Association for Grouppsychotherapy and Groupprocesses).

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Vorwort5
Inhaltsverzeichnis7
Verzeichnis der Autoren18
1»By the crowd they have been broken …«: Gruppentherapie im Wandel22
Gruppen und kultureller Wandel23
Gruppen und Ökonomie23
Angst vor Gruppen?24
Gruppen haben Zukunft!24
Wegweiser durch das Lehrbuch24
IIGrundlagen27
2Eine kleine Geschichte der Gruppentherapie28
Die Gründerjahre: 1900 bis 193029
Ausweitung gruppentherapeuti-scher Modelle und gruppenthe-rapeutischer Praxis: 1940 bis 197030
Spezifi sche Gruppen für spezifi sche Populationen: 1980 bis 201035
Zukünftige Entwicklungen37
3Gruppendynamische Grundlagen39
Zum Verhältnis von Gruppendynamik und Gruppenpsychotherapie40
Was ist eine Gruppe?41
Zur Größe von Gruppen41
Essenzielle Merkmale von Gruppen41
Familie als Gruppe besonderer Art43
Team als Gruppe besonderer Art44
Gruppe als autonomes soziales System44
Zwei Sichtweisen auf Gruppe: Der vertikale und der horizontale Schnitt45
Der vertikale Schnitt: Innere und äußere Umwelt45
Der horizontale Schnitt: Das Sichtbare und das Verborgene47
Der gruppendynamische Raum50
Zugehörigkeit : Drinnen und draußen50
Macht : Oben und unten50
Intimität : Nah und fern51
Gruppenprozesse52
Selbststeuerung und Fremdsteuerung52
Diff erenzierung und Integration53
4Gruppentherapieprozesse: Eine klinische Forschungsperspektive55
Defi nitionen von Gruppeneigen-schaften und -gesetzmäßigkeiten57
Ein Schema für die »Ordnung« von Gruppeneigenschaften und -prozessen58
Gruppenstruktur : Die Anatomie der Gruppe59
Vorgegebene Struktur60
Emergente Struktur62
Die Physiologie der Gruppe67
Emergente Prozesse67
Grundlegende sozialpsychologi-sche Prozesse71
5Indikation, Prognose, Vorbereitung und Zusammen-setzung von Therapiegruppen76
Probleme der Indikationsstellung in der (Gruppen-)Psychotherapie77
Patientencharakteristika als Indikationsund Prognosemerkmale78
Gruppenprozesse und Indikation: Zusammensetzung einer Gruppe80
Strukturelle Merkmale: Planung und Vorbereitung der Gruppe81
Formale Veränderungstheorie: Diff erenzielle Indikationsstellung82
Therapeutenmerkmale und ihre Bedeutung für Indikation und Prognose83
6Therapeutische Beziehungen in Gruppen85
Ebenen von Beziehungen in Gruppen86
Zentrale Wirkfaktoren in der Gruppenpsychotherapie87
Gruppenklima88
Kohäsion89
Therapeutische Allianz93
Empathie94
Messung therapeutischer Beziehungen95
7Die Gruppe als sichere Basis: Bindungstheoretische Überlegungen zur Gruppenpsychotherapie101
Grundannahmen der Bindungstheorie102
Befunde der klinischen Bindungsforschung104
Bindung , Psychotherapie und therapeutische Beziehung105
Bindung und Gruppentherapie: Theoretische Überlegungen106
Befunde zum Zusammenhang zwischen Bindungsmerkmalen und Gruppenprozessen108
Bindungsstatus und Behandlungserfolg in Gruppentherapien110
Klinische Schlussfolgerungen110
8Der institutionelle und organisatorische Kontext von Gruppen am Beispiel stationä-rer Gruppenpsychotherapie115
Institution116
Organisation116
Team116
Institutionalisieren und organisieren117
Profession und Organisation117
Person und Organisation117
Stationäre Gruppenpsychothe-rapie118
Die Krankenrolle119
Die Station als Großgruppe120
Multiprofessionelle Teams121
Klinik als lernende Organisation122
IIIGruppenpsychothe-rapeutische Verände-rungstheorien124
9Formale Veränderungstheo-rien in der Gruppenpsychothe-rapie: Eine Übersicht125
Wissenschaftlich fundierte (berufsrechtlich anerkannte) Verfahren126
Sozialrechtlich anerkannte Verfahren127
Andere mögliche Ordnungsprinzipien für Gruppenverfahren128
10Gruppenanalyse132
Zur geschichtlichen Entwicklung der Gruppenanalyse133
Defi nition der Gruppenanalyse135
Besonderheiten der Gruppenanalyse136
Das Unbewusste in der Gruppenanalyse136
Gruppenanalytische Begriff e138
Zusammensetzung und Leitung einer analytischen Gruppe139
Gruppenanalyse als Therapie140
Gruppenanalytische Ausbildung140
11Psychodynamische Grup-penpsychotherapie und ihre Veränderungsmechanismen144
Formen psychodynamischer Gruppenpsychotherapien145
Grundprinzipien psychodynamischer Gruppenpsychotherapien146
Veränderungsmechanismen in psychodynamischen Gruppenpsychotherapien148
Interventionstechniken und Therapeutenhaltung in psychodynamischen Gruppentherapien151
Psychodynamische Gruppentherapie und Psychotherapierichtlinien156
Varianten psychodynamischer Gruppentherapie157
12Kognitiv-verhaltenstherapeu-tische Gruppentherapie160
Gruppentherapeutische Konzepte in der Verhaltenstherapie161
Grundannahmen und Wirkprinzipien kognitiv-verhal-tenstherapeutischer Gruppen162
Prototypen kognitiv-verhaltens-therapeutischer Gruppenarbeit164
Erwerb interpersoneller Fertigkeiten164
Erwerb von Problemlösekompe-tenzen166
Verhaltensanalytische Gruppentherapie (VAG)167
Ausblick168
13Systemische Gruppenpsycho-therapie171
Systemische Grundideen172
Systemische Therapiekonzepte in der Arbeit mit Gruppen173
Systemische Gruppentherapien im ambulanten Kontext173
Systemische Gruppenkonzepte im stationären und teilstationären Kontext176
14Die gruppentherapeutische Veränderungstheorie der Gesprächspsychotherapie182
Entwicklung der Gesprächspsy-chotherapie183
Persönlichkeitstheoretische Grundlagen184
Therapietheoretische Grundlagen185
Klientenzentrierte Gruppenkonzepte186
Gruppenspezifi sche Veränderungsprozesse189
Sullivans Überlegungen zur Angst als Erklärungsmodell für Gruppenprozesse190
Ausblick191
15Formale Veränderungstheo-rien und Gruppenleitung194
Psychotherapeutische und gruppenpsychotherapeutische Kompetenz195
IVGruppenpsychothera-pieforschung201
16Gruppenpsychotherapiefor-schung und Wirksamkeits-nachweise von Gruppenbe-handlungen202
Verschiedene Strategien der Psychotherapieergebnisfor-schung203
Ein Schema zur Zusammenfassung von Forschungsbefunden204
Entwicklungen in der Gruppenpsychotherapiefor-schung204
Vergleiche von Einzelund Gruppenpsychotherapien206
Eff ektivität im Kontext unterschiedlicher formaler Veränderungstheorien (Behandlungsmodelle)206
Gruppenpsychotherapie in unterschiedlichen Settings209
Wirkung von Gruppentherapie bei spezifi schen Störungen210
Aktuelle Entwicklungen der Gruppentherapiewirksamkeits-forschung am Beispiel ausgewählter Störungsbilder210
Behandlungsökonomische Aspekte214
Einfl ussfaktoren214
Negative Eff ekte und Nebenwirkungen von Gruppentherapien214
Ausblick216
17Wie wissenschaftliche Evidenz praktisch genutzt werden kann: Gruppenpsychothera-pie und die »Leitlinien für die klinische Praxis221
Evidenzbasierte Praxis222
Die klinischen Praxisleitlinien der AGPA222
Zusammenstellung erfolgreicher Therapiegruppen225
Therapeutische Faktoren und Mechanismen226
Patientenauswahl226
Vorbereitung und der Gruppe vorgeschaltete Trainingsmaßnahmen228
Gruppenentwicklung229
Gruppenprozess230
Therapeutische Interventionen230
Reduktion negativer Ergebnisse und ethische Aspekte231
Parallele Therapien232
Beendigung von Gruppentherapien233
VStörungsspezifi sche und störungsorientierte Gruppenpsychothera-pien236
18Panik-, Angstund Zwangsstö-rungen238
Panikstörung und Agoraphobie239
Gruppentherapie bei Panikstörung und Agoraphobie239
Vorgehen in der Gruppe240
Herausforderungen bei der Gruppenbehandlung240
Spezifi sche Phobien242
Gruppenbehandlung der spezifi schen Phobien242
Vorgehen in der Gruppe243
Herausforderungen bei der Gruppenbehandlung243
Generalisierte Angststörung244
Gruppentherapie der generalisierten Angststörung244
Vorgehen in der Gruppe244
Herausforderungen bei der Gruppenbehandlung245
Zwangsstörung245
Gruppentherapie der Zwangsstörung246
Vorgehen in der Gruppe246
Herausforderungen bei der Gruppentherapie246
Zusammenfassung und Ausblick247
19Gruppentherapie der sozialen Phobie250
Gruppentherapeutische Behandlungsansätze252
Kognitiv-behaviorale Gruppentherapie252
Kognitive Gruppentherapie255
Psychodynamische Gruppentherapie256
Interpersonale Gruppentherapie259
Vorund Nachteile gruppenthe-rapeutischer Behandlung der sozialen Phobie260
Schlussfolgerungen261
20Depressive Störungen265
Weshalb störungsspezifi sche Gruppentherapien bei Depression?266
Psychoedukation für Patienten und Angehörige267
Kognitive Verhaltenstherapie in Gruppen268
Genussgruppen271
Interpersonelle Gruppenpsycho-therapie (IPT-G)271
CBASP-Gruppentherapie273
Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT)273
Ausblick275
21Psychodynamisch-interak-tionelle Gruppentherapie bei somatoformen Störungen278
Defi nition279
Epidemiologie279
Diagnostische Einteilung280
Ätiopathogenese aus psychodynamischer Sicht281
Studien zu psychodynamischen Therapien282
Psychodynamisch-interaktio-nelle Gruppentherapie bei Patienten mit somatoformen Schmerzstörungen282
22Gruppentherapie bei Abhängigkeitserkrankungen290
Zur Geschichte der Suchttherapie291
Zur Klassifi kation der Abhängigkeitserkrankungen291
Komorbidität und Doppeldiagnosen292
Grundlagen der Entwicklung von Abhängigkeit und Sucht293
Neurobiologische Grundlagen süchtigen Verhaltens293
Psychodynamische Aspekte von Abhängigkeit und Sucht294
Zur Frage der Indikation295
Perspektiven einer störungsorientierten psychodynamischen Gruppentherapie bei Abhängigkeitserkrankungen296
Das süchtige Dilemma im Gruppenprozess297
Ausblick298
23Ambulante Gruppenpsycho-therapie für Sexualstraftäter mit Suchtproblematik301
Einführung in das Therapiemodell der Forensischen Ambulanz Hamburg302
Ablauf einer Gruppensitzung303
Existenzielle Themen aus der Eingangsrunde303
Suchtspezifi sche Themen304
Deliktspezifi sche Themen305
Erste Erfahrungen310
24Gruppentherapie bei Essstörungen312
Essstörungen : Übersicht313
Gruppentherapie bei Essstörungen : Zielsetzung314
Therapieansätze316
Forschungsstand zu Gruppentherapien bei Essstörungen318
Anorexia nervosa320
Bulimia nervosa321
Binge-Eating-Störung321
Gruppentherapie in der Versorgung322
Besonderheiten der Rolle als Gruppentherapeut(in)324
25Gruppentherapie bei Traumafolgestörungen327
Soziale Folgen der posttraumatischen Belastungsstörung328
Gruppentherapie bei PTBS-Patienten328
Traumafokussierte kognitiv-ver-haltenstherapeutische Gruppentherapien331
Kognitive Verarbeitungstherapie (Cognitive Reprocessing Therapy, CPT Resick u. Schnicke 1993)334
Psychoedukative Gruppenansätze336
Schlussfolgerungen337
26Gruppenpsychotherapie bei Persönlichkeitsstörungen340
Psychotherapie von Persönlich-keitsstörungen341
Gruppenpsychotherapie bei Persönlichkeitsstörungen : Wirksamkeit342
Konzepte der Gruppenbehandlung von Patienten mit Persönlichkeits-störungen342
Gruppenpsychotherapie und Bindungsstörung : Praktische Gesichtspunkte346
Gruppenpsychotherapie mit dis-/antisozialen Straftätern347
27Skillstraining für Patienten mit Borderlinestörungen350
Die Borderlinestörung352
Die dialektisch-behaviorale Therapie (DBT)354
Das Skillstraining355
Achtsamkeit356
Stresstoleranz358
Umgang mit Gefühlen361
Zwischenmenschliche Fertigkeiten363
Selbstwert364
28Gruppenpsychotherapeuti-sche Interventionen bei schizophrenen Störungen368
Der Stellenwert gruppenthera-peutischer Ansätze369
Verhaltenstherapiegruppen bei schizophrenen Störungen370
Training sozialer Fertigkeiten371
Ansätze zur Entwicklung eines Krisenplans und Mehrkomponenten-Trainings-programme372
Gruppeninterventionen zur Verbesserung des Symptommanagements373
Praktische Schwierigkeiten bei der Durchführung von Gruppeninterventionen374
VIVerschiedene Anwendungsbereiche von Gruppen377
29Gruppen mit Kindern und Jugendlichen378
Trends in der Gruppenbehandlung von Kindern und Jugendlichen379
Indikation und Nebenwirkungen379
Rahmenbedingungen380
Stand der Evaluation381
Gruppen mit Kindern (8 bis 12 Jahre)382
Gruppen mit Eltern382
Kind-Eltern-Gruppen383
Störungsspezifi sche Gruppen mit Eltern383
Gruppen mit Adoleszenten (13 bis 21 Jahre)384
Psychodynamische Gruppen384
Verhaltenstherapeutische Gruppen385
Ausblick386
30Gruppenpsychotherapie mit Älteren389
Zielvorgabe: Erfolgreiches Altern390
Gruppenpsychotherapie mit Älteren391
Grundprinzipien der psychotherapeutischen Arbeit mit Älteren392
Wirkfaktoren von Gruppenpsy-chotherapie mit Älteren393
Anwendungsbeispiele und Indikationen394
Depression im Alter394
Komorbidität zwischen Depressionen und chronischen körperlichen Erkrankungen396
Leichte kognitive Störungen und frühe Demenz396
Betreuung und Behandlung Angehöriger397
Morbus Parkinson398
Schlafstörungen399
Gruppenpsychotherapien – ideal für Ältere399
31Stationäre und teilstationäre Gruppenpsychotherapie402
Besonderheiten (teil-)stationärer Gruppenpsychotherapie403
Organisationsund Behandlungsmodelle stationärer Gruppenpsychotherapie und die »therapeutische Gemeinschaft«404
Die Station als Beziehungswelt408
»Muss ich in eine Gruppe?« – Überlegungen zur Indikation409
Besonderheiten tagesklinischer Gruppen410
Wirksamkeit (teil-)stationärer Gruppenpsychotherapie410
32Gruppenpsychotherapie in der Psychiatrie414
Die »therapeutische Gemeinschaft «415
Weitere Entwicklungen gruppentherapeutischer Ansätze417
Rahmenbedingungen in psychiatrischen Institutionen418
Sozialpsychiatrisch fundierte Gruppenangebote419
Körperbezogene Gruppenpsy-chotherapieverfahren und Beschäftigungs-, Arbeits-, Kunst-, Tanzund Musiktherapie in Gruppen419
Gruppentherapie in der Tagesklinik420
Angehörigengruppen420
Wechselwirkungseff ekte zwischen Gruppentherapie und psychopharmakologischer Behandlung421
33Gruppen in der forensischen Psychotherapie424
Aktuelle und historische Rahmenbedingungen425
Therapeutische Gruppen als wesentlicher Bestandteil forensischer Milieugestaltung426
Struktur und Inhalte forensischer Gruppenpsychothe-rapie427
Struktur428
Inhalt429
Gruppenanalyse in der forensischen Psychotherapie429
Manualisierte Programme für Gruppentherapien429
Kognitiv-behaviorale Programme für Sexualstraftäter429
Rückfallpräventionsprogramme für Sexualstraftäter (RP)430
Reasoning & Rehabilitation Programme (R & R)430
Sex Off ender Treatment Programme (SOTP)431
Behandlungsprogramm für Sexualstraftäter (BPS)431
Dialektisch behaviorale Therapie (DBT) im forensischen Setting431
Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT)432
Empirische Befunde zur forensischen Gruppenpsycho-therapie432
Gruppen in der Forensik: Verbesserungspotenziale in Praxis und Forschung434
34 Gruppentherapie in der psychosomatischen Rehabilitation436
Die Berücksichtigung der Angst vor der Gruppe437
Ziele von Gruppentherapien in der psychosomatischen Rehabilitation438
Die stationäre Gruppe als »Orchester«439
Die Behandlung von berufl ich stark belasteten Patienten440
Ablauf der strukturierten tiefenpsychologischen Gruppentherapie (STG)441
Evaluation der berufsbezogenen Therapiegruppe (BTG)442
OPD und Verhaltenstherapie443
Ausblick444
35Körperpsychotherapeutische Gruppen446
Ansätze der Körperpsychothera-pie447
Ein Ordnungsversuch448
Wissenschaftliche Befunde zur körperpsychotherapeutischen Gruppenarbeit448
Einbettung in Behandlungspro-gramme451
Beschreibung der körperpsycho-therapeutischen Gruppenarbeit451
Grundprinzipien und Vorgehensweise am Beispiel von KBT-Gruppen451
Spezifi sche Elemente einer KBT-Gruppe452
Phasen des Gruppenprozesses454
36Virtuelle Gruppentherapie459
Hintergrund: E-Health und Virtualität460
Charakteristika therapeutischer Chatgruppen461
Klassische und virtuelle Gruppentherapie im Vergleich461
Neue Möglichkeiten der Prozessforschung in virtuellen Gruppen463
Wirksamkeit therapeutischer Chatgruppen466
Das Projekt »Internet-Brücke«466
Translation von Forschungs-ergebnissen in die Praxis am Beispiel der »Internet-Brücke«467
Ausblick470
37Selbsthilfegruppen und Gruppenpsychotherapie473
Gruppentherapeutische Wurzeln der Selbsthilfebewegung in Deutschland474
Zum Stand der Selbsthilfe in Deutschland476
Formen kollektiver Selbsthilfe477
Anonymous-Gruppen (»Zwölf-Schritte-Gruppen «)477
Selbsthilfeorganisationen chronisch kranker und behinderter Menschen480
Psychologisch-therapeutische Gesprächsselbsthilfegruppen483
Zur Kooperation von Fachleuten mit Selbsthilfegruppen485
VIIAusbildung488
38Aus-, Fortund Weiterbildung in der Gruppenpsychotherapie489
Die Ausbildungslandschaft für die Gruppenpsychotherapie490
Was muss ein Gruppentherapeut »neu« lernen?492
Gruppe und Supervision493
Professionalisierung und typische Konfl ikte in der Ausbildungssituation494
Die Herausgeber497
Stichwortverzeichnis499

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