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Kognitive Verhaltenstherapie bei medizinisch unerklärten Körperbeschwerden und somatoformen Störungen

AutorMaria Kleinstäuber, Michael Witthöft, Petra Thomas, Wolfgang Hiller
VerlagSpringer-Verlag
Erscheinungsjahr2017
Seitenanzahl295 Seiten
ISBN9783662546642
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis49,99 EUR

Jeder fünfte Patient in Deutschland leidet an organischen Beschwerden, ohne dass jemals eine Ursache gefunden wird. Um unnötige diagnostische Verfahren und falsche Behandlungen zu vermeiden, bieten sich vor allem die kognitiven Therapien an. Dieses erste Manual seiner Art liefert einen Leitfaden zur kognitiven Verhaltenstherapie in sieben strukturierten Einzelmodulen und gibt Therapeuten klare Anweisungen. Der Band enthält Arbeitsblätter und weitere Materialien zur unmittelbaren Nutzung.



Dr. Maria Kleinstäuber, Universität Mainz. Dipl.-Psych. Petra Thomas, Bethesda Spital AG Basel (Schweiz). Dr. Michael Witthöft, Universität Mainz. Prof. Dr. Wolfgang Hiller, Universität Mainz.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Geleitwort6
Vorwort zur 2. Auflage7
Vorwort9
Inhaltsverzeichnis11
Autorenverzeichnis14
ITheorie15
1Unerklärte Körperbeschwerden und somatoforme Störungen16
Phänomenologie17
Die Verzweiflung der Frau O.17
Die Leiden des Herrn Z.18
Der Begriff »Somatisierung«: Vergangenheit – Gegenwart – Zukunft18
Vergangenheit: Historie des Begriffs »Somatisierung«19
Gegenwart: Derzeitige diagnostische Konzepte20
Das Verschwinden der somato-formen Störungen als eigenständige Kategorie im DSM-521
Diagnostik22
Diagnostische Klassifikationskriterien nach der ICD-10 und dem DSM-523
Diagnostischer Prozess und Besonderheiten bei unerklärten Körperbeschwerden26
Differenzialdiagnostische Abgrenzung28
Weitere diagnostische Verfahren29
Epidemiologie31
Prävalenz31
Soziodemografische und transkulturelle Besonderheiten34
Komorbidität36
Verlauf38
Gesundheitsökonomische Relevanz: Unerklärte Körperbeschwerden und Behandlungskosten39
2Störungstheorien, Modelle und Konzepte unerklärter Körperbeschwerden und somatoformer Störungen45
Konzept der somatosensorischen Verstärkung46
Kognitiv-behaviorale Störungsmodelle46
Integrativ-kognitives Modell48
Psychobiologisches Filtermodell50
Modell der klassischen Konditio-nierung somatoformer Beschwerden51
Angst-Vermeidungs-Modell chronischer Schmerzen52
Mechanismus der zentralen Sensitivierung52
Physiologische und psychophysio-logische Faktoren bei Somatisierung53
Interpersonelles Modell der Somatisierung54
Psychoanalytische und tiefen-psychologische Konzepte55
Ausblick: Dysfunktionale Emotionsregulationsprozesse bei somatoformen Beschwerden55
Ätiologie und Pathogenese somatoformer Störungen nach aktuellem Kenntnisstand: Ein integratives Modell56
3Therapieansätze für unerklärte Körperbeschwerden und somatoforme Störungen60
Psychotherapie und sonstige psychologische Behandlungsansätze61
Kognitiv-verhaltenstherapeutische und verhaltensmedizinische Ansätze61
Entspannungsverfahren und Biofeedback64
Reattributionstraining65
Tiefenpsychologisch fundierte Therapieansätze66
Psychodynamisch-interpersonelle Therapieansätze67
Sport und Bewegungstherapie68
Psychopharmakotherapie69
Wirksamkeitsevidenz für verschiedene Therapieansätze bei unerklärten Körperbeschwerden69
Psychotherapie71
Wirksamkeit von psychopharma-kologischer Therapie73
Evidenzbasierte Leitlinien für die Therapie unerklärter Körperbeschwerden74
Schlussfolgerungen für zukünftige kognitive Verhaltenstherapie bei unerklärten Körperbeschwerden75
Literaturangaben der Metaanalysen von Abb. 3.176
IIPraxis: Das Manual – Grundlagen und Eingangsphase82
4Kognitiv-verhaltens-therapeutisches Einzeltherapie-konzept für Patienten mit unerklärten Körperbeschwerden: Grundlagen und Einga83
Einführung in die Struktur des Manuals84
Anwendung des manualisiert-strukturierten Vorgehens im Praxis-alltag: Chancen und Probleme84
Empfehlungen für therapeutische Schwerpunktsetzungen bei der Behandlung monosymptomatischer funktioneller Syndrome88
Eingangsphase der Therapie89
Erstkontakt und Therapie-erwartungen des Patienten89
Besonderheiten im weiteren Verlauf94
Besonderheiten in der Therapie mit Patienten mit Migrationshintergrund97
IIIPraxis: Das Manual – therapeutische Phase99
5Modul 1: Behandlungsmotivation100
Sitzung 1101
Arbeitsblätter103
6Modul 2: Stress und Stressbewältigung (Teil 1)106
Sitzung 2107
Sitzung 3110
Arbeitsblätter116
7Modul 3: Aufmerksamkeit126
Sitzung 4127
Sitzung 5130
Sitzung 6132
Arbeitsblätter134
8Modul 4: Bewertungsprozesse147
Sitzung 7148
Sitzung 8151
Sitzung 9153
Sitzung 10160
Sitzung 11163
Arbeitsblätter165
9Modul 5: Krankheitsverhalten181
Sitzung 12182
Sitzung 13184
Sitzung 14188
Sitzung 15189
Arbeitsblätter192
10Modul 6: Stress und Stressbewältigung (Teil 2)212
Sitzung 16213
Sitzung 17215
Sitzung 18218
Sitzung 19221
Arbeitsblätter222
11Modul 7: Störungsmodell236
Sitzung 20237
Arbeitsblätter239
12Exkurs-Modul: Kommunikation im Alltag und mit dem Arzt243
Kommunikation im alltäglichen Leben244
Exploration von Kommunikations-problemen im alltäglichen Leben244
Kommunikationsprobleme mit Familienangehörigen oder Freunden244
Kommunikationsprobleme mit dem (Ehe-)Partner247
Kommunikationsprobleme mit Vorgesetzten und Kollegen250
Allgemeines Paradigma zur Planung von Verhaltensexperimenten zu zwischenmenschlichen Problemen und Kommunikationsproblemen des P252
Kommunikation mit dem Arzt253
Perspektivenwechsel und verschiedene Stile zur Kommunikation über Körperbeschwerden253
Arzt-Patient-Gespräch255
Arbeitsblätter258
IVErfahrungen aus der Praxis278
13Ein exemplarischer Therapieverlauf279
Symptomatik, Krankheitsanamnese und lebensgeschichtliche Entwicklung280
Verhaltensund Bedingungsanalyse281
Therapieverlauf und -ergebnisse282
Diagnose, Therapieziele und Prognose282
14Ergebnisse der Evaluation des Einzeltherapiekonzepts285
Merkmale der behandelten Patienten286
Auswertung klinischer Skalen286
Patientenzufriedenheit289
Serviceteil292
Stichwortverzeichnis293

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