Das Kompendium der Psychotherapie

Dieses Werk wendet sich an Ärzte und Psychologen, die an psychiatrischen und psychosomatischen Kliniken auf Station oder in der Ambulanz arbeiten und in den vorhandenen Lehrbüchern der Psychotherapie den Brückenschlag zur täglichen praktischen Arbeit vermissen. Auch für den erfahrenen Therapeuten enthält es viele neue Anregungen und Praxistipps.

• In knapper, manualisierter Form werden verständlich und übersichtlich die Schritte, Techniken und konkreten, evidenzbasierten Vorgehensweisen beschrieben.
• Durch ausführliche Fallbeispiele und Dialoge, konkrete Handlungs- wie auch Gesprächsanweisungen und Lösungsvorschläge werden die kognitiv-verhaltenstherapeutisch ausgerichteten Therapieeinheiten anschaulich und nachvollziehbar gemacht.
• Auf umfassenden theoretischen Hintergrund wurde bewusst verzichtet.

Am Bedarf für die Praxis orientiert

Jedes störungsspezifische Kapitel ist gleich aufgebaut und erleichtert so die Orientierung. Es enthält jeweils immer auch einen psychoedukativen Teil sowie alle relevanten Arbeitsblätter in digitalisierter Form.

Das 'Kompendium' berücksichtigt insbesondere die Belange der stationären psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlung, kann aber genauso gut im ambulanten Setting eingesetzt werden. Es integriert die Pharmakotherapie und ist kompatibel mit den zeitlichen Vorgaben der OPS in der Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie. Sie finden hier alles, was Sie für Ihre Psychotherapie im Alltag brauchen:

• praktische 'Schritt für Schritt' Anleitung für die Therapie,
• Besonderheiten in der Beziehungsgestaltung,
• praxisrelevante Störungsmodelle,
• psychotherapierelevante Dokumentation und Diagnostik,
• Psychoedukation,
• das gesamte Arbeits- und Informationsmaterial für Sie und Ihre Patienten,
• mit Arbeitsmaterialien auf CD-ROM.

Alles, was Ärzte und Psychologen im Alltag brauchen

Der Herausgeber: Prof. Dr. med. Tilo Kircher, Direktor der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg.

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Inhaltsverzeichnis

Vorwort	5
Inhaltsverzeichnis	6
Autorenverzeichnis	13
1Arbeiten mit dem »Kompendium der Psychotherapie«	15
Literatur	17
Basiswissen	17
Verhaltenstherapie – Grundlagen	17
2Grundlagen	18
Psychotherapeutische Verfahren	19
Setting	20
Äußere Bedingungen	20
Ausund Weiterbildung	21
Gesprächsführung	21
Therapeutische Haltung	21
Grundprinzipien verhaltensthe-rapeutischer Gesprächsführung	23
Umgang mit Widerstand	25
Trennung von Entdecken und Verändern	25
Ermutigen von Fragen und Zweifeln	26
Risiken , Nebenwirkungen und Kunstfehler	26
Literatur	28
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	28
3Therapeutische Beziehungsgestaltung	29
Grundlagen der Beziehungs-gestaltung und Gesprächs-führung zwischen Therapeut und Patient	30
Besonderheiten des Erstkontakts	33
Der Erste Eindruck	34
Literatur	35
4Fallkonzeptualisierung	36
Definitionen und heuristische Arbeitsmodelle	37
Grundlage für die Makroanalyse: das allgemeine bio-psycho-soziale Modell	37
Grundlage für die Mikroanalyse: das klassische funktionale Bedingungsmodell	39
Warum ist eine individuelle Fallkonzeptualisierung wichtig?	41
Wie wird eine Fallkonzeption praktisch erstellt?	42
Kurzzusammenfassung der Diagnostik-Ergebnisse	44
Problemanalyse auf der Makroebene	44
Problemanalyse auf der Mikroebene	45
Therapieplanung	47
Literatur	55
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	55
5Trauerreaktion, Krisen-intervention, Suizidalität	56
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	57
Psychotherapeutisch rele-vantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	58
Krisen und Belastungs-situationen	58
Trauer	58
Suizidalität	58
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	59
Psychotherapierelevante Dokumentation	59
Das Zustandsbarometer	59
Diary Card	60
Praktische Therapie-durchführung	60
Modul 5.1: Krisenintervention (wiederholt 10 Min.)	60
Modul 5.2: Unterstützende Interventionen bei komplizierter Trauer	62
Modul 5.3: Umgang mit Suizidalität	70
Literatur	77
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	77
6Medikamentenadhärenz	78
Besonderheiten in der Inter-aktion/ Beziehung	79
Mögliche Ursachen für Non-Adhärenz	79
Kombination von Pharmako-therapie und psycho-therapeutischen Maßnahmen	80
Psychotherapeutisch relevan-tes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	81
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	83
Psychotherapierelevante Dokumentation	83
Diagnostik von Non-Adhärenz	83
Diagnostik der Gründe für Non-Adhärenz	84
Praktische Therapie-durchführung	85
Modul 5.1: Allgemeine Strate-gien zur Adhärenzförderung	85
Modul 5.2: Psychoedukation zur Medikamenteneinnahme	88
Modul 5.3: Arbeit mit Kognitionen	94
Modul 5.4: Adhärenz aufrecht-erhalten (25 Min)	102
Literatur	104
Folgendes Arbeitsblatt finden Sie auf http://extras.springer.com	104
7Depression	105
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	106
Psychotherapeutisch relevan-tes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	107
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie module	108
Psychotherapierelevante Dokumentation	109
Das Zustandsbarometer	109
Das ABC-Schema	109
Praktische Therapie-durchführung	110
Modul 5.1: Psychoedukation	110
Modul 5.2: Aktivitätenaufbau und Tagesstrukturierung	117
Modul 5.3: Denkfallen	122
Modul 5.4: Denkfallen für »Fortgeschrittene«	127
Modul 5.5: Positivtagebuch (25 Min)	131
Modul 5.6: »Bester Freund«Technik (25 Min)	132
Modul 5.7: Selbstwertaufbau	134
Modul 5.8: Problemlösen	138
Modul 5.9: Gefühle erkennen (50 Min)	140
Modul 5.10: Rückfallprävention (50 Min)	142
Literatur	144
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	144
8Manie, Bipolare Störung	145
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	146
Psychotherapeutisch rele-vantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	148
Evidenzbasierte Grundlagen der Auswahl der Therapie-module	150
Psychotherapierelevante Dokumentation	150
Praktische Therapie-durchführung	151
Modul 5.1: Psychoedukation	152
Modul 5.2: Aktivitätenaufbau und Tagesstrukturierung während depressiver Episoden (2–3 x 25 Min)	164
Modul 5.3: Aktivitätsregulation während hypomaner Zustände (2 x 25 Min)	166
Modul 5.4: Denkfallen	167
Modul 5.5: Allgemeine Problem-lösestrategien (2 x 25 Min)	172
Modul 5.6: Interpersonelle Probleme (mehrmals 25 Min)	173
Modul 5.7: Rückfallprävention	177
Literatur	180
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	181
9Schizophrenie	182
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	183
Beziehungsaufbau: Allgemeine Prinzipien	183
Besonderheiten im Rahmen der Positiv-Symptomatik der Schizophrenie	184
Besonderheiten im Rahmen der Negativsymptomatik bei Schizophrenie	185
Besonderheiten bei Patienten mit formalen Denkstörungen	186
Schlussbemerkungen in Bezug auf die Krankheitseinsicht	187
Psychotherapeutisch relevante Modelle zur Entstehung und Aufrechterhaltung schizo-phrener Störungen	187
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	188
Psychotherapierelevante Dokumentation	189
Selbstbeobachtungsprotokoll zum Einsatz von Copingstrategien	189
Praktische Therapie-durchführung	189
Modul 5.1: Vermittlung eines entlastenden Störungsmodells und Entpatho-logisierung der Störung	190
Modul 5.2: Kognitive Umstruktu-rierung des Wahns	202
Modul 5.3: Bearbeitung von Stimmenhören	208
Module zur Behandlung von Negativsymptomatik	212
Modul 5.5: Rückfallprävention	213
Literatur	216
Weiterführende Literatur	216
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	216
10Angststörungen: Panikstörung, Agoraphobie, Soziale Phobie	217
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	218
Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entste-hung und Aufrechterhaltung	219
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	222
Psychotherapierelevante Dokumentation und Diagnostik	222
Exploration der Ängste	222
Verhaltensbeobachtung	223
Angsttagebuch	223
Erstellung einer Angsthierarchie	224
Praktische Therapie-durchführung	224
Modul 5.1: Psychoedukation	225
Modul 5.2: Aufgaben-Konzen-trationsTraining bei Sozialer Phobie (50 Min)	235
Modul 5.3: Reizkonfrontations-therapie	237
Modul 5.4: Verhaltensexperi-mente bei Panikstörung	241
Modul 5.5: Kognitive Therapie	244
Modul 5.6: Funktionalität der Angst (50 Min)	249
Modul 5.7: Rückfallprophylaxe (25 Min)	251
Literatur	252
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	252
11Zwangsstörungen	253
Besonderheiten in der Interaktion /Beziehung	254
Psychotherapeutisch relevan-tes Modell zu Entstehung und Aufrechterhaltung	255
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	257
Diagnostik und Skalen zur Schwere	258
Y-BOCS	258
Praktische Therapie-durchführung	258
Modul 5.1: Psychoedukation	258
Modul 5.2: Exposition mit Reaktionsverhinderung	266
Modul 5.3: Kognitive Techniken und Gedankenexposition	277
Modul 5.4: Rückfallprävention	285
Literatur	289
Selbsthilfeliteratur	289
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	290
12Qualifizierter Alkoholentzug	291
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	292
Motivierende Gesprächsführung	292
Die Grundhaltung der Motivie-renden Gesprächsführung	292
Die grundlegenden Prinzipien der Motivierenden Gesprächs-führung	293
Behandlungsphase 1	294
Behandlungsphase 2	295
Psychotherapeutisch relevan-tes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	296
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	296
Psychotherapierelevante Dokumentation	298
Die Entscheidungswaage	298
Dringlichkeits und Zuversichtsskala	299
Praktische Therapie-durchführung	300
Modul 5.1: Die Kurzintervention (3–10 Min)	300
Modul 5.2: Psychoedukation	302
Modul 5.3: Aufbau der Verände-rungsmotivation	309
Modul 5.4: Verstärkung der Selbstverpflichtung zur Veränderung	314
Modul 5.5: Rückfallprävention	318
Literatur	319
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	320
13Somatoforme Störungen	321
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	322
Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	323
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	325
Psychotherapierelevante Dokumentation	325
Das Symptombeziehungsweise Schmerztagebuch	325
Das ABC-Schema	326
Praktische Therapie-durchführung	327
Modul 5.1: Therapeutische Beziehung und Umgang mit Patienten mit somatoformen Störungen (50 Min)	327
Modul 5.2: Psychoedukation	330
Modul 5.3: Umgang mit körperlichen Symptomen	332
Modul 5.4: Umgang mit dysfunktionalem Verhalten und dysfunktionalen Gedanken	335
Modul 5.5: Umgang mit dysfunk-tionalen Gedanken	338
Literatur	340
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	340
14Borderline-Störung	341
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	342
Psychotherapeutisch rele-vantes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	343
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	345
Psychotherapierelevante Dokumentation und Diagnostik	345
Wochenprotokoll (inital: 25 Min	im Verlauf: 10 Min)	345
Verhaltensanalyse (25–50 Min)	346
Praktische Therapiedurch-führung	347
Modul 5.1: Psychoedukation	349
Modul 5.2: Therapeutische Basisstrategien	354
Modul 5.3: Veränderungs-strategien »Wochenprotokoll« und »Verhaltensanalyse«	359
Modul 5.4: Veränderungsstrate-gie »Kontingenzmanagement« (25 Min)	359
Modul 5.5: Veränderungs-strategie »Problemlösen «	363
Modul 5.6: Veränderungs-strategie »Kognitive Umstruk-turierung «	364
Modul 5.7: Veränderungs-strategie »Aufbau von Alterna-tivfertigkeiten (Skills )«	370
Literatur	377
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	377
15Kognitive Beeinträchtigung im Alter	378
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	379
Ängste bei der Mitteilung der Diagnose einer dementiellen Erkrankung	379
Trauer und Depression	379
Anosognosie	380
Altersunterschied	381
Psychotherapeutisch relevan-tes Modell zur Behandlung kognitiver Störungen	382
Grundlagen zur Auswahl der Therapiemodule	382
Psychotherapierelevante Dokumentation und Diagnostik	382
Das ABC-Schema	382
Praktische Therapie-durchführung	383
Modul 5.1: Information über kognitive Defizite und demen-tielle Erkrankungen vermitteln	383
Modul 5.2: Aktivitätenaufbau und Tagesstrukturierung	386
Modul 5.3: Nutzung biogra-fischer Ressourcen (2 x 50 Min)	392
Modul 5.4: Umgang mit kognitiven Defiziten	393
Modul 5.5: Kognitive Umstruktu-rierung belastender Gedanken	396
Modul 5.6: Abschied (50 Min)	400
Literatur	401
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	401
16Anorexia nervosa und Bulimia nervosa	402
Besonderheiten in der Inter aktion/Beziehung	403
Psychotherapeutisch relevan-tes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung	404
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	406
Psychotherapierelevante Dokumentation und Diagnostik	407
Gewichtskontrolle	407
Erfassung des Essverhaltens	408
Erfassung gegensteuernder Maßnahmen	408
Erfassung der Stimmung	409
Praktische Therapie-durchführung	409
Modul 5.1: Vorgespräch(e): Klärung der Behandlungs-bedingungen (50 Min)	409
Modul 5.2: Kontaktgestaltung und Gesprächsführung (25 Min)	412
Modul 5.3: Gewichts-normalisierung und Normali-sierung des Essverhaltens	414
Modul 5.4: Psychoedukation (je nach Fall mehrfach 25 Min)	422
Modul 5.5: Die Behandlung weiterer spezifischer Ess-störungssymptome (Dauer ist abhängig von Anzahl und Aus-prägungsgrad der Sym	424
Modul 5.6: Mittel-/Langfristige Behandlungsstrategien: Veränderung von Selbstbild, Selbstkontrollfähigkeit, sozialer Kompetenz	426
Optionales Modul 5.7: Die Behandlung von komor-biden Störungen (Dauer ist ab-hängig vom Ausprägungsgrad der komorbiden Störung)	431
Optionales Modul 5.8: Einbezie-hung von Familie und Umfeld	433
Modul 5.9: Rückfallprophylaxe (50 Min)	434
Literatur	435
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	436
17Schlafstörungen	437
Besonderheiten in der Interaktion/Beziehung	438
Psychotherapeutisch relevantes Modell zur Entste-hung und Aufrechterhaltung	438
Evidenzbasierte Grundlagen zur Auswahl der Therapie-module	439
Psychotherapierelevante Dokumentation	440
Das Schlaftagebuch	440
Praktische Therapie-durchführung	441
Modul 5.1: Psychoedukation	441
Modul 5.2: Stimuluskontrolle	444
Modul 5.3: Schlafrestriktive Maßnahmen	447
Modul 5.4: Kognitive Techniken	450
Modul 5.5: Entspannungs verfahren	452
Literatur	452
Literaturanregung zum Thema Entspannungsverfahren	452
Folgende Arbeitsblätter finden Sie auf http://extras.springer.com	453
Stichwortverzeichnis	454