| Inhalt | 26 |
| 1 Grundlagen der Palliativmedizin | 32 |
| 1.1 Definition, Entwicklung und Ziele | 32 |
| 1.2 Lebensqualität | 44 |
| 1.2.1 Lebensqualität bei inkurablen Krankheiten | 44 |
| 1.2.2 Evaluation der Lebensqualität | 64 |
| 1.3 Ethische Fragen | 73 |
| 1.3.1 Ethische Probleme am Ende des Lebens | 73 |
| 1.3.2 Autonomie des Patienten und ihre Grenzen | 91 |
| 1.4 Kommunikation im Team | 108 |
| 1.4.1 Teamarbeit in der Palliativmedizin | 108 |
| 1.4.2 Entlastung des Personals, Burnout, Supervision | 121 |
| 1.5 Organisationsformen der palliativmedizinischen Versorgung | 135 |
| 1.5.1 Stationäre Einrichtungen, ambulante Palliativ- und Hospizdienste | 135 |
| 1.5.2 Palliativmedizinischer Konsiliardienst im Krankenhaus | 153 |
| 1.6 Hausärztliche Versorgung | 160 |
| 2 Symptombehandlung in der Palliativmedizin | 168 |
| 2.1 Prinzipien | 168 |
| 2.2 Schmerztherapie | 177 |
| 2.2.1 Epidemiologie, Klassifikation und Klinik von Krebsschmerzen | 177 |
| 2.2.2 Algesimetrie in der Krebsschmerztherapie | 188 |
| 2.2.3 Systemische medikamentöse Schmerztherapie | 206 |
| 2.2.4 Rückenmarknahe Pharmakotherapie | 239 |
| 2.2.5 Invasive Methoden in der Schmerztherapie | 255 |
| 2.2.6 Physiotherapie in der Schmerzbehandlung | 269 |
| 2.2.7 Psychische Grundlagen von Schmerzempfinden, Schmerzäußerung und Schmerztherapie | 277 |
| 2.2.8 Akupunktur und transkutane elektrische Nervenstimulation | 286 |
| 2.3 Gastrointestinale Symptome | 296 |
| 2.4 Tumorkachexie und Ernährung | 332 |
| 2.4.1 Ernährungsprobleme | 332 |
| 2.4.2 Enterale Ernährung | 354 |
| 2.4.3 Parenterale Ernährung | 369 |
| 2.4.4 Enterale Ernährungssonden und zentralvenöse Katheter | 378 |
| 2.4.5 Flüssigkeitssubstitution am Lebensende | 388 |
| 2.5 Respiratorische Symptome | 397 |
| 2.6 Anämie | 416 |
| 2.7 Fatigue – die unübliche Müdigkeit | 429 |
| 2.8 Fieber und Infektionen | 441 |
| 2.9 Dermatologische Symptome | 450 |
| 2.10 Urogenitale Symptome | 470 |
| 2.11 Behandlung onkologischer Notfälle | 488 |
| 2.12 Besonderheiten bei palliativmedizinischen Notfällen | 511 |
| 3 Anwendung der Palliativmedizin in speziellen medizinischen Bereichen | 518 |
| 3.1 Onkologische Erkrankungen | 518 |
| 3.1.1 Allgemeinchirurgische Eingriffe | 541 |
| 3.1.2 Behandlung von Skelettmetastasen | 565 |
| 3.1.3 Urologische Eingriffe | 592 |
| 3.1.4 Eingriffe im Kopf- und Halsbereich | 603 |
| 3.1.5 Plastische Chirurgie | 620 |
| 3.1.6 Neurochirurgische Eingriffe | 629 |
| 3.1.7 Palliative Strahlentherapie | 638 |
| 3.1.8 Palliative internistischonkologische Tumortherapie | 664 |
| 3.1.9 Interventionelle regionale Tumortherapie | 695 |
| 3.1.10 Behandlung paraneoplastischer Syndrome | 712 |
| 3.1.11 Komplementärmedizin in der Onkologie | 722 |
| 3.2 Erworbene Immunschwäche (AIDS) | 741 |
| 3.2.1 Therapie opportunistischer Erkrankungen | 741 |
| 3.2.2 Anknüpfungspunkte für die psychosoziale Begleitung schwer kranker und sterbender Menschen mit HIV/AIDS | 769 |
| 3.3 Ausgewählte chronisch-internistische Erkrankungen palliativmedizinischer Dimension | 782 |
| 3.4 Geriatrische Krankheitsbilder | 824 |
| 3.4.1 Symptomkontrolle in der Geriatrie | 852 |
| 3.4.2 Spezielle Probleme in der gerontopsychiatrischen Behandlung und Pflege Demenzkranker | 862 |
| 3.5 Neurologische Erkrankungen | 881 |
| 3.5.1 Symptomatische Behandlung neuropsychiatrischer Symptome | 895 |
| 3.6 Palliativmedizin im Kindesalter | 912 |
| 3.6.1 Einsatz bei genetischen Erkrankungen | 933 |
| 3.6.2 Einsatz bei malignen pädiatrischen Erkrankungen | 940 |
| 3.6.3 Begleitung sterbender Kinder und Jugendlicher und ihrer Familien | 949 |
| 4 Palliativpflege Schwerstkranker und Sterbender | 968 |
| 4.1 Patientenzentrierte Pflege und Aufgaben in Schmerztherapie und Symptombehandlung | 968 |
| 4.2 Pflegerische Maßnahmen in der Symptombehandlung | 979 |
| 4.3 Komplementäre Maßnahmen in der Palliativmedizin | 990 |
| 4.3.1 Mit Aromaölen pflegen | 990 |
| 4.3.2 Basale Stimulation® | 997 |
| 4.4 Stomapflege | 1002 |
| 5 Sterbephase in der Palliativmedizin | 1020 |
| 5.1 Terminalphase | 1020 |
| 5.2 Palliative Sedierung | 1029 |
| 5.3 Sterbestunde – Obduktion – Bestattung | 1037 |
| 6 Psychologische Begleitung und Stützung in der Palliativmedizin | 1054 |
| 6.1 Psychotherapie mit Sterbenden | 1054 |
| 6.2 Kommunikation mit Patienten und Angehörigen | 1068 |
| 6.3 Angst und Angstbewältigung | 1090 |
| 6.4 Depression | 1108 |
| 6.5 Sexualität und Intimität bei Schwerkranken | 1127 |
| 6.6 Einbeziehung der Familie in die Krankenbetreuung und begleitende Familientherapie | 1137 |
| 6.7 Soziale und emotionale Belastung und Unterstützung durch Mitpatienten | 1170 |
| 7 Spirituelle Begleitung in der Palliativmedizin | 1180 |
| 8 Trauer in der Palliativmedizin | 1204 |
| 8.1 Trauer und Trauerbegleitung | 1204 |
| 8.2 Organisationsrahmen für Trauerbegleitung | 1220 |
| 9 Rehabilitation in der Palliativmedizin | 1226 |
| 9.1 Prinzipien in der Anwendung von Rehabilitationsmethoden | 1226 |
| 9.2 Physiotherapie und physikalische Therapie | 1230 |
| 9.3 Bilder als Lebenszeichen – Kunsttherapie | 1239 |
| 9.4 Musiktherapie | 1262 |
| 9.5 Ergotherapie | 1271 |
| 10 Sozialarbeit in der Palliativmedizin | 1280 |
| 11 Dokumentation und Qualitätsentwicklung in der Palliativmedizin | 1288 |
| 12 Aus-, Fort- und Weiterbildung in der Palliativmedizin | 1300 |
| 12.1 Ärzte, Pflegepersonal und psychosoziale Berufsgruppen | 1300 |
| 12.2 »Ausbildung« für Ehrenamtliche | 1309 |
| 13 Forschung in der Palliativmedizin | 1318 |
| 14 Anhang | 1326 |
| 14.1 Überregionale Einrichtungen, Fortbildungsakademien und Internetadressen | 1326 |
| Sachverzeichnis | 1338 |
