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E-Book

Leitsymptome Allgemeinmedizin

Studium und Praxis

Autor	Monika Özman
Verlag	Lehmanns Media GmbH
Erscheinungsjahr	2013
Seitenanzahl	214 Seiten
ISBN	9783865415844
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	14,99 EUR

Dieses Buch, nun bereits in der 3. erweiterten Auflage, gliedert sich nach Leitsymptomen, die den Praxisalltag des hausärztlich tätigen Allgemeinmediziners bestimmen. Nach ausführlicher Einführung in die Anamneseerhebung und klinische Untersuchung werden dem Leser in klarer Sprache und mit übersichtlichen Darstellungen internistische Leitsymptome und die entsprechenden diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen systematisch vermittelt. Umfassend dargestellt werden ferner neurologische und orthopädische Leitsymptome, die den Patienten häufig in die Hausarztpraxis führen, sowie Hauterkrankungen bei Kindern. Im Anhang finden sich eine ausführliche Anleitung zur EKG-Diagnostik und ein Impfplan. Für Tätigkeiten im Ausland sind auch Hinweise in englischer Sprache zu 'Physical examination' beigefügt. Durch den didaktisch geschickten Aufbau und Hervorhebung praxisrelevanter Inhalte ist das vorliegende Buch nicht nur für den Studierenden als Vorbereitung auf das Staatsexamen geeignet, sondern bietet sich auch als Nachschlagewerk für den Allgemeinmediziner in der Praxis an.

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Inhaltsverzeichnis

Titel
2
Impressum
3
Vorwort
5
Inhaltsverzeichnis	6
1 Anamnese	13
1.1 Aktuelle Anamnese	14
1.2 Eigenanamnese	14
1.3 Familienanamnese	14
1.4 Vegetative Anamnese	14
1.5 Soziale Anamnese	14
2 Klinische Untersuchung	15
2.1 Körperliche Untersuchung	16
2.1.1 Allgemeiner Eindruck	16
2.1.2 Allgemeinzustand (AZ)	16
2.1.3 Ernährungszustand (EZ)	16
2.1.4 Haut und Hautanhangsgebilde	16
2.1.5 Kopf	16
2.1.6 Hals	16
2.1.7 Herz	16
2.1.8 Thorax	17
2.1.9 Abdomen	18
2.1.10 Leisten	18
2.2 Neurologische Untersuchung	18
2.2.1 Kopf	18
2.2.2 Hirnnervenstatus	19
2.2.3 Motorik	20
2.2.4 Reflexe	21
2.2.5 Koordination	21
2.2.6 Sensibilität	22
2.3 Psychiatrische Untersuchung	23
2.3.1 Bewusstseinsstörung	23
2.3.2 Aufmerksamkeit und Gedächtnis	24
2.3.3 Wahrnehmung	25
2.3.4 Denken	26
2.3.5 Affektivität	26
2.3.6 Antrieb	27
2.3.7 Störung der Psychomotorik	27
3 Leitsymptom Kopfschmerz	28
3.1 Migräne ohne Aura	30
3.2 Migräne mit Aura	30
3.3 Clusterkopfschmerz	31
3.4 Chronische paroxysmale Hemikranie	32
3.5 Kältebedingter Kopfschmerz („Ice-Cream“-Kopfschmerz)	32
3.6 Akuter postkoitaler Kopfschmerz	32
3.7 Zerebrale Ischämie	33
3.8 Subarachnoidalblutung	36
3.9 Arteriitis cranialis	36
3.10 Hirnvenen- und Sinusvenenthrombose	37
3.11 Hirntumor	38
3.12 Subduralhämatom	38
3.13 Epiduralhämatom	39
3.14 Hirnabszess	39
3.15 Liquorabflussbehinderung	39
3.16 Liquorunterdrucksyndrom	41
3.17 Episodischer Spannungskopfschmerz	41
3.18 Chronischer Spannungskopfschmerz	41
3.19 Meningitis/Encephalitis	42
3.20 Sinusitis (Rhinosinusitis)	43
3.21 Vertebragener Kopfschmerz	44
3.22 Kopf- und Gesichtsneuralgien	44
3.23 Arterielle Hypertonie	44
4 Leitsymptom Schwindel	45
4.1 Zentral vestibulär	46
4.2 Peripher vestibulär	47
4.2.1 Benigner peripherer Lagerungsschwindel	47
4.2.2 Neuronitis vestibularis (Neuritis vestibularis, akuterVestibularisausfall)	48
4.2.3 Morbus Menière	48
4.2.4 Bilaterale Vestibulopathie	49
4.2.5 Vestibularisparoxysmie	49
4.3. Visueller Schwindel	50
4.4. Kardiovaskuläre Ursachen	50
4.5 Polyneuropathien (PNP)	52
4.6 Zervikogener Schwindel	53
4.7 Psychogener Schwindel	54
4.7.1 Phobischer Schwankschwindel	54
4.7.2 Depression	54
4.8 Pharmaka-Nebenwirkungen	54
5 Leitsymptom Luftnot Pulmonale	55
5.1 Herzinsuffizienz	56
5.2 Myokardinfarkt	57
5.3 Kardiomyopathie	57
5.4 Herzrhythmusstörungen	59
5.5 Herzvitien	60
5.6 Asthma bronchiale	61
5.7 COPD	63
5.8 Pneumonie	65
5.9 Tuberkulose (TBC)	68
5.10 Pneumothorax	68
5.11 Pleuraerguss	69
5.12 Malignom	70
5.13 Lungenembolie	71
5.14 Sarkoidose (Morbus Boeck)	72
6 Leitsymptom arterielle Hypertonie	73
6.1 Renale Hypertonie	76
6.1.1 Nierenarterienstenose (NAST)	76
6.1.2 Glomerulonephritis (GN)	77
6.1.3 Nierenzellkarzinom (Hypernephrom, Grawitz-Tumor)	77
6.2 Endokrine Hypertonie	78
6.2.1 Conn-Syndrom (Primärer Hyperaldosteronismus)	78
6.2.2 Phäochromozytom	78
6.2.3 Cushing-Syndrom (Hyperkortisolismus)	79
6.3 Andere sekundäre Hypertonieformen	79
6.3.1 Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS)	79
6.3.2 Aortenisthmusstenose	79
6.3.3 Gestationshypertonie(SIH = schwangerschaftsinduzierte Hypertonie)	80
6.3.4 Medikamentösinduzierte Hypertonie	80
7 Leitsymptom Fieber	81
7.1 Tonsillitis (Angina tonsillaris)	82
7.2 Otitis media	82
7.3 Pneumonien	83
7.4 Bronchitis	83
7.5 Endokarditis	83
7.5.1 Infektiöse Endokarditis	83
7.5.2 Abakterielle Endokarditis	85
7.5.2.1 Endokarditis verrucosasimplex (Endokarditis Libman-Sacks)	85
7.5.2.2 Endokarditis parietalisfibroplastica Löffler (E. eosinophilica, Löffler-Endokarditis)	85
7.5.2.3 Endokarditis verrucosa rheumatica	85
7.6 Perikarditis	85
7.7 Pyelonephritis	86
7.8 Meningitis	86
7.9 Erysipel (Wundrose/Rotlauf)	87
7.10 Medikamentös induziertesFieber(DRESS-Syndrom = DrugRash with Eosinophiliaand Systemic Symptoms)	88
7.11 Leukämien	88
7.12 Lymphome	88
7.13 Systemischer Lupus erythematodes (SLE)	88
7.14 Dreitage Fieber(Exanthema subitum/Roseola infantum)	89
7.15 Gelbfieber(RNA haltiges Flavivirus)	90
7.16 Dengue-Fieber	91
7.17 Lassa-Fieber	91
7.18 Hanta-Fieber	92
7.19 Q-Fieber	93
7.20 Wundfieber	93
8 Leitsymptom Müdigkeit	95
8.1 Depression	96
8.2 Angststörung	98
8.3 Primäre Insomnie	98
8.4 Chronisches Müdigkeitssyndrom(Chronic fatiguesyndrome)	98
8.5 Malignom	99
8.6 Anämien	99
8.7 Obstruktives Schlafapnoesyndrom(OSAS)	100
8.8 Restless-Legs-Syndrom	100
8.9 Hypothyreose	100
8.10 Infektion	100
8.11 Schwangerschaft	101
9 Leitsymptom Ikterus	102
9.1 Hämolytische Anämien	103
9.2 Familiäre Hyperbilirubinämien	104
9.3 Infektiöse Hepatitis/akute Virushepatitis (A, B, C, D, E)	105
9.4 Chronische Hepatitis	106
9.5 Autoimmunhepatitis	107
9.6 Nichtalkoholische Fettlebererkrankungen (NAFLD, metabolische Hepatopathie)	107
9.7 Toxisch-medikamentöse Hepatopathien	108
9.8 Leberzirrhose	108
9.9 Primär biliäre Zirrhose (PBC)	110
9.10 Primär sklerosierende Cholangitis (PSC)	110
9.11 Cholelithiasis	111
9.12 Gallengangskarzinom (Cholangiozelluläres Karzinom, CCC)	111
9.13 Pankreatitis	112
10 Leitsymptom Oberbauchschmerz	113
10.1 Refluxösophagitis (Refluxkrankheit,gastroesophageal refluxdisease = GERD)	115
10.2 Ösophagitis anderer Genese	116
10.3 Ösophaguskarzinom	116
10.4 Ösophagusvarizenblutung	117
10.5 Akute Gastritis	117
10.6 Chronische Gastritis	117
10.7 Ulcus ventriculi/Ulcus duodeni	118
10.8 Magenkarzinom	118
10.9 Gastroenteritis	119
10.10 Leberzirrhose	120
10.11 Akute Pankreatitis	120
10.12 Chronische Pankreatitis	121
10.13 Akute Cholezystitis	121
10.14 Morbus Crohn	122
10.15 Colitis ulcerosa	122
10.16 Glutensensitive Enteropathie	122
10.17 Morbus Whipple (Lipodystrophia intestinalis)	123
10.18 Hodgkin-Lymphom (Morbus Hodgkin, Lymphogranulomatose)	124
10.19 Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)	124
10.20 Plasmozytom (Malignes Myelom, Morbus Kahler)	125
10.21 Chronisch lymphatische Leukämie (CLL)	126
10.22 Hinterwandinfarkt	126
10.23 Aneurysma dissecans/Aortendissektion	126
10.24 Kollagenosen/Vaskulitiden	128
10.25 Progressive systemische Sklerose	128
10.26 Klassische Panarteriitisnodosa (cPAN)	129
10.27 Purpura Schönlein Hennoch (nicht ANCA-assoziierte Vaskulitis der kleine Gefäße)	129
10.28 Milzinfarkt	129
10.29 Splenomegalie	130
10.30 Funktionelle Dyspepsie (Reizmagensyndrom)	130
10.31 Intoxikationen und Stoffwechselstörungen	131
11 Leitsymptom Unterbauchschmerz	135
11.1 Akute Appendizitis	136
11.2 Akute Gastroenteritis	137
11.3 Lymphadenitis mesenterica	137
11.4 Zökalpoldivertikulitis	138
11.5 Sigmadivertikulitis	138
11.6 Morbus Crohn/Colitis ulcerosa	138
11.7 Kolonkarzinom	138
11.8 Ileus	138
11.9 Meckel-Divertikel	140
11.10 Akute und chronische Adnexitis	141
11.11 Extrauteringravidität	141
11.12 Ovarialzysten	142
11.13 Zystitis/Pyelonephritis	143
11.14 Nephro-/Urolithiasis	145
11.15 Tumoren der ableitendenHarnwege	146
11.16 Bandscheibenprolaps	146
11.17 Coxarthrose	147
11.18 Sacroileitis condensans	148
11.19 Herpes Zoster	148
12 Leitsymptom Blut im Stuhl	150
12.1 Malignom (Kolonkarzinom)	151
12.2 Polyp	151
12.3 Divertikulitis	151
12.4 Hämorrhoiden	152
12.5 Nichtinfektiöse Kolitis	152
12.6 Infektiöse Kolitis	153
12.7 Colitis ulcerosa	153
12.8 Morbus Crohn (Enterocolitis regionalis)	154
12.9 Ösophagusvarizen	155
12.10 Ulcus duodeni	155
12.11 Ulcus ventriculi	155
12.12 Erosive Gastritis	156
12.13 Mallory-Weiss-Syndrom	156
13 Leitsymptom Rückenschmerzen	159
13.1 Degenerative Wirbelsäulenveränderungen	161
13.2 Skoliose	162
13.3 Kyphose	163
13.4 Morbus Scheuermann (juvenile Kyphose, Adoleszentenkyphose)	163
13.5 Lumbaler Bandscheibenprolaps	163
13.6 Trauma	164
13.7 Seronegative Spondylarthritiden	164
13.8 Polymyalgia rheumatica	166
13.9 Polymyositis	167
13.10 Lumbale Spondylitis/Spondylodiszitis	168
13.11 Osteomyelitis	168
13.12 Osteoporose	169
13.13 Osteomalazie	171
13.14 Osteodystrophia fibrosa generalisata (Morbusvon Recklinghausen)	171
13.15 Osteodystrophia deformans (Morbus Paget)	172
13.16 Knochentumore	172
13.17 Lumbaler Bandscheibenprolaps mit Nervenkompression	173
13.18 Spinale Blutung	173
13.19 Spinaler epiduraler Abszess	173
13.20 Fibromyalgiesyndrom	173
13.21 Vaskuläre Ursachen	174
13.22 Nephrourologische Ursachen	176
13.23 Gynäkologische Ursachen	176
13.24 RetroperitonealeUrsachen	176
13.25 Psychogene Ursachen	176
14 Leitsymptom Hauterkrankungen	177
14.1 Pigmentnävi	178
14.2 Gefäßnävi	178
14.3 Ichthyosis vulgaris	179
14.4 Mastozytose/Urticaria pigmentosa	179
14.5 Impetigo contagiosa	181
14.6 Acne vulgaris	181
14.7 Follikulitis/Furunkel	181
14.8 Erysipel	182
14.9 Scharlach	182
14.10 Masern	184
14.11 Röteln	184
14.12 Ringelröteln (Erythema infectiosum)
185
14.13 Dreitagefieber (Exanthema subitum)	186
14.14 Dornwarzen (Verrucae plantares)
186
14.15 Dellwarzen (Molluscum contagiosum)
186
14.16 Atopische Dermatitis (Neurodermitis, Endogenes Ekzem)
187
14.17 Erythema exsudativum multiforme
188
14.18 Strophulus infantum (Prurigo simplex acuta, Urticaria papulosa)
189
14.19 Pediculosis (Läuse)	189
14.20 Skabies (Krätze)	190
14.21 Candidose	190
15
192
15.1 Allgemeine Informationen zur Interpretation von EKGs	192
15.2 Lagetypen	192
15.3 Schenkelblöcke	193
15.4 SA-Blockierungen	195
15.5 Sinusknotenarrest	196
15.6 AV-Blockierungen	196
15.7 Supraventrikuläre Tachykardien	198
15.8 Vorhofflattern	198
15.9 Vorhofflimmern	199
15.10 Ventrikuläre Tachykardie (VT)	199
15.11 Kammerflattern	200
15.12 Kammerflimmern	200
15.13 Torsades de Pointes	200
15.14 Supraventrikuläre Extrasystolen	201
15.15 Ventrikuläre Extrasystolen	201
15.16 R- auf T-Phänomen	201
15.17 Wolff-Parkinson-White-Syndrom	202
15.18 Akute Perikarditis	202
15.19 Akuter Myokardinfarkt	202
16 Physical Examination	203
16.1 General aspects	203
16.2 Vital signs	203
16.3 Specific aspects	203
16.4 HEENT	203
16.5 Neck	203
16.6 Skin	203
16.7 Thorax and lungs	204
16.8 Cardiovascular system	204
16.9 Abdomen	204
16.10 Rectal	204
16.11 Neurology	204
Anhang	205
Orale Antikoagulantien	206
Impfkalender
208
Literaturverzeichnis	209
Stichwortverzeichnis	211

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