Vorwort 6. Auflage | 5 |
Vorbemerkung | 7 |
Inhaltsverzeichnis | 11 |
Abkürzungsverzeichnis | 18 |
1 Allgemeine Pflege | 23 |
1.1 Grundpflege | 25 |
1.1.1 Körperwäsche | 25 |
1.1.2 Wiegen des Patienten | 26 |
1.1.3 Kopf- und Haarpflege | 27 |
1.1.4 Augenpflege | 27 |
1.1.5 Mund- und Lippenpflege | 28 |
1.1.6 Nasenpflege | 30 |
1.1.7 Ohrenpflege | 31 |
1.1.8 Nabelpflege | 32 |
1.2 Prophylaxen | 32 |
1.2.1 Dekubitusprophylaxe | 32 |
1.2.2 Pneumonieprophylaxe | 37 |
1.2.3 Atemtherapie | 38 |
1.2.4 Kontrakturenprophylaxe | 40 |
1.2.5 Thromboseprophylaxe | 41 |
1.3 Lagerung | 42 |
1.4 Patientenplatz | 46 |
1.5 Routineversorgung | 47 |
1.6 Absaugen | 48 |
1.6.1 Endotracheales Absaugen | 48 |
1.6.2 Subglottische Absaugung | 53 |
1.6.3 Orales und nasales Absaugen | 53 |
1.7 Basale Stimulation | 54 |
1.8 Kinästhetik | 57 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 60 |
2 Spezielle Pflege | 62 |
2.1 Sauerstofftherapie | 64 |
2.2 Beatmete Patienten | 69 |
2.3 Relaxierte Patienten | 75 |
2.4 Blasenkatheter | 77 |
2.4.1 Einmalkatheter | 77 |
2.4.2 Dauerkatheter | 79 |
2.5 Suprapubischer Blasenkatheter | 81 |
2.6 Peritonealdialyse | 82 |
2.7 Hämofiltration | 88 |
2.8 Tracheotomie | 91 |
2.9 Enterostoma | 96 |
2.10 Magenspülung | 98 |
2.11 Gastrostoma | 100 |
2.12 Transport großer Kinder | 105 |
2.13 Stress- und Schmerzmanagement | 106 |
2.13.1 Schmerzmanagement | 106 |
2.13.2 Analgosedierung auf der Intensivstation | 111 |
2.13.3 Intranasale Medikamentenapplikation | 113 |
2.14 Zytostatikatherapie | 114 |
2.14.1 Umgang mit Zytostatika | 114 |
2.14.2 Nebenwirkungen der Zytostatikatherapie und ihre Konsequenzen | 116 |
2.15 Transfusionen | 118 |
2.16 Austauschtransfusion | 123 |
2.17 Aufziehen von Infusionen unter dem Laminar Air Flow | 126 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 130 |
3 Pflege bei pulmonologischen Krankheitsbildern | 132 |
3.1 Atemnotsyndrom und Surfactantsubstitution | 133 |
3.1.1 Atemnotsyndrom | 133 |
3.1.2 Surfactantsubstitution | 136 |
3.2 Bronchopulmonale Dysplasie | 138 |
3.3 Persistierende pulmonale Hypertension des Neugeborenen | 141 |
3.4 Mekoniumaspirationssyndrom (MAS) | 143 |
3.5 Acute Respiratory Distress Syndrome – Akutes Lungenversagen | 145 |
3.6 Asthma bronchiale | 149 |
3.7 Fremdkörperaspiration | 151 |
3.8 Akute stenosierende Laryngotracheobronchitis und Epiglottitis | 154 |
3.8.1 Gegenüberstellung beider Erkrankungen | 154 |
3.8.2 Akute stenosierende Laryngotracheobronchitis | 154 |
3.8.3 Epiglottitis | 155 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 156 |
4 Pflege bei chirurgischen Erkrankungen | 157 |
4.1 Gastroschisis | 158 |
4.2 Omphalozele | 160 |
4.3 Ösophagusatresie | 163 |
4.4 Kongenitale Zwerchfellhernie/-defekt | 166 |
4.5 Myelomeningozele | 169 |
4.6 Blasenekstrophie | 173 |
4.7 Vesikointestinale Fissur | 175 |
4.8 Verbrennung, Verbrühung | 176 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 184 |
5 Neurologische Intensivpflege | 185 |
5.1 Glasgow-Coma-Scale | 186 |
5.2 Schädel-Hirn-Trauma | 188 |
5.3 Ertrinkungsunfall | 196 |
5.4 Pflegeprobleme querschnittsgelähmter Patienten | 199 |
5.4.1 Atmung | 200 |
5.4.2 Vegetative Dysregulationsstörung | 200 |
5.4.3 Nahrungsaufnahme | 201 |
5.4.4 Ausscheidung | 201 |
5.4.5 Bewegungsapparat (Knochen, Muskeln, Sehnen) | 202 |
5.4.6 Haut | 203 |
5.4.7 Infektionen | 203 |
5.4.8 Temperaturregulationsstörungen | 204 |
5.4.9 Schmerzempfinden | 204 |
5.4.10 Sprachentwicklung | 205 |
5.4.11 Psychische Belastung | 205 |
5.5 Diabetisches Koma/Ketoazidose | 205 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 208 |
6 Kardiologie | 210 |
6.1 Angeborene Herzfehler | 211 |
6.1.1 Angeborene Herzfehler ohne Zyanose | 211 |
6.1.2 Angeborene Herzfehler mit Zyanose | 214 |
6.2 Herzinsuffizienz | 217 |
6.3 Herzrhythmusstörungen | 219 |
6.3.1 Bradykarde Rhythmusstörungen | 220 |
6.3.2 Tachykarde Rhythmusstörungen | 221 |
6.4 Herzkatheteruntersuchung | 223 |
6.5 Pflege bei Neugeborenen mit Prostaglandin-E-Therapie | 227 |
6.6 Pflege eines kardiochirurgischen Patienten | 228 |
6.7 Postoperative Schrittmachertherapie | 232 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 234 |
7 Reanimation | 235 |
7.1 Allgemeines | 236 |
7.2 Ablauf einer kardiopulmonalen Reanimation | 238 |
7.2.1 ABC-Schema | 239 |
7.2.2 Ausrüstung eines Notfallplatzes | 249 |
7.2.3 Koordination einer Reanimation | 249 |
7.3 Irreversibler Hirnfunktionsausfall (Hirntod) | 250 |
7.3.1 Definition | 250 |
7.3.2 Diagnostik des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls | 252 |
7.3.3 Zweifel am irreversiblen Hirnfunktionsausfall | 256 |
7.4 Explantation | 256 |
7.4.1 Transplantationsgesetz | 256 |
7.4.2 Betreuung eines hirntoten Patienten bis zur Organentnahme | 257 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 261 |
8 Versorgung von Früh- und Neugeborenen | 262 |
8.1 Neonatologischer Transport und Erstversorgung | 263 |
8.1.1 Neonatologischer Transport | 263 |
8.1.2 Erstversorgung von Neu- und Frühgeborenen | 265 |
8.1.3 Peripartale Asphyxie | 269 |
8.2 Aufnahme von Früh- und Neugeborenen | 270 |
8.3 Betreuung von Früh- und Neugeborenen | 271 |
8.4 Probleme des Frühgeborenen | 273 |
8.4.1 Störungen der Temperaturregulation | 273 |
8.4.2 Instabilität der Atmung | 274 |
8.4.3 Instabilität des Herz-Kreislauf-Systems | 276 |
8.4.4 Infektionsgefahr | 276 |
8.4.5 Stoffwechselstörungen | 278 |
8.4.6 Akutes Nierenversagen in der Neonatalperiode | 279 |
8.4.7 Nahrungsunverträglichkeit bei hohem Energiebedarf | 280 |
8.5 Retinopathia praematurorum (ROP) | 281 |
8.6 Hirnblutung und Leukomalazie | 282 |
8.7 Persistierender Ductus arteriosus Botalli (PDA) | 283 |
8.8 Nekrotisierende Enterokolitis | 285 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 289 |
9 Beatmung | 290 |
9.1 Grundlagen der Beatmung | 291 |
9.2 Begriffe und Respiratorparameter | 293 |
9.3 Beatmungsformen | 297 |
9.3.1 Standard-Beatmungsformen | 297 |
9.3.2 Sonderformen und Zusatzfunktionen | 299 |
9.3.3 Hochfrequenzoszillation | 300 |
9.4 Blutgasanalyse | 301 |
9.5 Umgang mit endotrachealen Tuben | 304 |
9.5.1 Endotracheale Intubation | 304 |
9.5.2 Tuben mit Niederdruckcuff | 308 |
9.5.3 Tubusfixierung | 309 |
9.5.4 Weaning und Extubation | 310 |
9.6 Nasaler CPAP und High Flow Nasal Cannulae (HFNC) | 312 |
9.7 Maskenbeatmung | 317 |
9.8 Unterdruckbeatmung | 319 |
9.9 Extrakorporale Membranoxygenierung | 324 |
9.10 Inhalative Stickstoffmonoxydtherapie | 327 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 330 |
10 Apparative und klinische Überwachung | 331 |
10.1 Standardüberwachung | 332 |
10.1.1 Allgemeines | 332 |
10.1.2 EKG-Überwachung | 332 |
10.1.3 Atmung | 333 |
10.1.4 Blutdruckmessung | 334 |
10.1.5 Temperatur | 334 |
10.2 Transkutane Überwachung | 335 |
10.2.1 Allgemeines | 335 |
10.2.2 Pulsoxymetrie | 336 |
10.2.3 Transkutane Messung des pO2 und des pCO2 | 337 |
10.3 Kapnometrie | 339 |
10.4 Arterielle Druckmessung | 340 |
10.5 Zentraler Venendruck | 345 |
10.6 Intrakranielle Druckmessung | 347 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 350 |
11 Invasive Maßnahmen | 351 |
11.1 Nabelarterienkatheter | 352 |
11.2 Nabelvenenkatheter | 354 |
11.3 Zentraler Venenkatheter | 355 |
11.4 Thoraxdrainage | 358 |
11.5 Externe Ventrikeldrainage und Hydrozephalus | 365 |
11.6 Lumbalpunktion | 367 |
11.7 Pulmonalarterienkatheter | 368 |
11.8 Intraossärer Zugang | 372 |
11.9 Bronchoskopie | 375 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 379 |
12 Elternbetreuung | 380 |
12.1 Der erste Besuch | 381 |
12.2 Allgemeine Besuchsregeln | 382 |
12.3 Eltern von Früh- und Neugeborenen | 383 |
12.4 Wenn ein Kind stirbt | 384 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 388 |
13 Anästhesie: Einführung | 389 |
13.1 Komponenten der Narkose | 390 |
13.2 Anatomisch-physiologische Besonderheiten des kindlichen Patienten | 390 |
13.2.1 Frühgeborene | 390 |
13.2.2 Neugeborene und Säuglinge | 391 |
13.2.3 Kleinkinder, Schulkinder und Jugendliche | 391 |
13.3 Erwartungshaltungen | 391 |
13.4 Temperaturregulation im OP | 392 |
14 Präoperative Vorbereitung | 395 |
14.1 Präoperative Informationssammlung | 396 |
14.2 Nahrungskarenzzeiten | 397 |
14.3 Prämedikation | 398 |
14.4 Standardüberwachung | 400 |
14.5 Zubehör und Material | 403 |
14.5.1 Allgemein | 403 |
14.5.2 Intubationszubehör | 403 |
14.5.3 Larynxmaske | 405 |
14.5.4 Narkosegeräte | 406 |
15 Narkoseeinleitung | 411 |
15.1 Inhalationseinleitung | 412 |
15.1.1 Sevofluran | 413 |
15.1.2 Lachgas (N2O, Stickoxydul) | 413 |
15.2 Intravenöse Einleitung | 414 |
15.3 Rektale Einleitung | 415 |
15.4 Intramuskuläre Einleitung | 415 |
15.5 Nicht-nüchtern-Einleitung/„rapid sequence induction“ | 415 |
15.6 Intubation: pflegerische Tätigkeit | 417 |
15.6.1 Intubation bei Säuglingen | 419 |
15.6.2 Erwartete Intubationsschwierigkeiten | 421 |
15.6.3 Unerwartete Intubationsschwierigkeiten | 423 |
15.7 Venenpunktion | 425 |
16 Narkoseführung | 428 |
16.1 Totale intravenöse Anästhesie (TIVA) | 429 |
16.2 Balancierte Anästhesie | 430 |
16.3 Volatile Anästhetika | 431 |
16.4 Neuroleptanästhesie | 432 |
16.5 Kontrolle der Narkosetiefe | 432 |
17 Ausleitung einer Narkose | 435 |
17.1 Ablauf einer Ausleitung | 436 |
17.2 Extubation in der Anästhesie | 438 |
17.3 Zwischenfälle in der Anästhesie | 440 |
17.3.1 Laryngospasmus | 440 |
17.3.2 Bronchospasmus | 442 |
17.3.3 Aspiration | 444 |
17.3.4 Maligne Hyperthermie | 444 |
17.3.5 Hypoxie aufgrund verminderter Ventilation | 447 |
18 Postoperative Phase und Aufwachraum | 450 |
18.1 Ansprüche an einen Aufwachraum | 451 |
18.2 Verlegung des Kindes in den Aufwachraum | 451 |
18.3 Postoperative Pflege und Überwachung | 453 |
18.4 Typische Ereignisse im Aufwachraum | 456 |
18.4.1 Postoperative Übelkeit/Erbrechen (POV/PONV) | 457 |
18.4.2 Postintubationskrupp | 458 |
18.4.3 Verzögertes Aufwachen | 459 |
18.4.4 Muskelzittern | 460 |
18.4.5 Aufwachdelir (Emergence Agitation (EA)) | 461 |
18.5 Betreuung von Eltern und Kindern im Aufwachraum | 462 |
19 Auswahl rechtlicher Aspekte | 466 |
19.1 Medizinproduktegesetz (MPG) | 467 |
19.2 Dokumentation | 467 |
19.3 Schweigepflicht | 468 |
19.4 Arbeitsteilung im Gesundheitswesen und Delegation | 469 |
19.5 Haftung des Pflegepersonals | 469 |
19.6 Einwilligung Minderjähriger | 470 |
Nachschlagen und Weiterlesen | 471 |
Serviceteil | 472 |
Medikamente | 473 |
Anästhetika, volatile | 473 |
Analgetika – nichtopioide/nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) | 474 |
Analgetika – Opioide | 476 |
Antiinfektiöse Medikamente | 479 |
Diuretika | 482 |
Herz-Kreislauf-Medikamente | 484 |
Hypnotika, Sedativa, Antikonvulsiva | 489 |
Muskelrelaxanzien | 493 |
Respiratorisch wirksame Medikamente | 496 |
Sonstige Arzneimittel | 498 |
Stichwortverzeichnis | 499 |