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E-Book

Pädiatrie

Verlag	Springer-Verlag
Erscheinungsjahr	2018
Seitenanzahl	865 Seiten
ISBN	9783662572955
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	119,99 EUR

Das bewährte Standardwerk bietet für die Weiterbildung in der Kinder- und Jugendmedizin ein breites Spektrum an Störungen, Syndromen und Erkrankungen - gestrafft und auf den Punkt gebracht. Bei der Themenauswahl wurde speziell auf die Relevanz für die tägliche Praxis geachtet, chirurgische Aspekte sind in die Kapitel integriert. Eilige Leser finden sich schnell zurecht dank der einheitlichen und klaren Gliederung und erhalten konkrete Empfehlungen für Diagnostik und Therapie. Essenzielle Informationen sind auf einen Blick erkennbar.

Prof. Dr. med. Christian P. Speer
Direktor der Kinderklinik und Poliklinik am Universitätsklinikum Würzburg

Prof. Dr. med. Manfred Gahr
ehemaliger Direktor der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin am Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden

Prof. Dr. med. Jörg Dötsch
Direktor der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin an der Uniklinik Köln

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Inhaltsverzeichnis

Vorwort zur 5. Auflage	5
Vorwort zur 1. Auflage	6
Über die Herausgeber	16
Autorenverzeichnis	17
IHumangenetik	21
Kapitel 1	22
Humangenetik	22
1.1Klinische Genetik	24
1.2Chromosomale Aberrationen	24
1.2.1Trisomie?21 (Down-Syndrom)	24
1.2.2Weitere autosomale Aberrationen	27
1.3Störungen der Geschlechtschromosomen (gonosomale Chromosomenstörungen)	27
1.3.1Ullrich-Turner-Syndrom (UTS	45,X)	28
1.3.2Triple-X-Syndrom (Trisomie?X	47,XXX)	29
1.3.3Klinefelter-Syndrom (47, XXY)	29
1.3.4Klinefelter-Varianten (48, XXXY, 49, XXXXY)	29
1.3.547,XYY	29
1.4Mikrodeletionssyndrome („contiguous gene syndromes“)	29
1.4.1Prader-Willi-Syndrom	30
1.4.2Angelman-Syndrom	31
1.4.3Williams-Beuren-Syndrom	32
1.4.4DiGeorge-Syndrom-Deletion?22q11	32
1.4.5Smith-Magenis-Syndrom	33
1.4.6Wolf-Hirschhorn-Syndrom	33
1.4.7Rubinstein-Taybi-Syndrom	33
1.4.8Wiedemann-Beckwith-Syndrom	33
1.5Weitere Mikrodeletionssyndrome	34
1.5.1Mikrodeletionssyndrom?1q21.1	34
1.5.2Mikrodeletionssyndrom?9q34	34
1.5.3Mikrodeletionssyndrom?15q13.3	35
1.5.4Mikrodeletionssyndrom?16p11.2	35
1.5.5Mikrodeletionssyndrom?17q21.31	35
1.5.6Mikrodeletionssyndrom?22q13.3(Phelan-McDermid-Syndrom)	36
1.6Monogene Fehlbildungs-Retardierungs-Syndrome mit geklärtermolekularer Ätiologie	36
1.6.1Cornelia-de-Lange-Syndrom (CdLS)	36
1.6.2Noonan-Syndrom, kardiofaziokutanes Syndrom, Costello-Syndrom	37
1.7Humangenetische Beratung	39
1.8Next generation sequencing	40
1.8.1Whole genome sequencing	40
1.8.2Exom-Sequenzierung	40
1.8.3Diagnostische Anwendung des NGS	41
1.8.4NGS in der pränatalen Diagnostik	41
1.8.5Fazit und Ausblick	41
Literatur	41
II Ernährung und metabolischeErkrankungen	42
Kapitel 2	43
Grundlagen der Ernährung	43
2.1Muttermilchernährung	44
2.1.1Grundlagen	44
2.1.2Vorteile des Stillens	46
2.1.3Mögliche Nachteileder Muttermilchernährung	46
2.1.4Mütterliche Stillhindernisse	47
2.1.5Stillförderung, Praxis des Stillens	48
2.2Säuglingsmilchnahrungen	48
2.2.1Verschiedene Formen künstlicher Säuglingsmilchnahrungen	48
2.2.2Selbst hergestellte Flaschennahrung	49
2.2.3Praxis der Flaschenfütterung	49
2.3Alimentäre Allergiepräventionim Säuglingsalter	49
2.4Prophylaxe mit Vitamin?K und Dsowie Fluorid	50
2.4.1Vitamin?K	50
2.4.2Vitamin?D, Fluorid	50
2.5Beikost	50
2.5.1Zufütterung im 1.?Lebensjahr	50
2.5.2Übergang zur Familienkost	51
2.5.3Flüssigkeitszufuhr	52
2.6Therapie von Nahrungsmittelallergien	53
2.7Ernährung bei Durchfall	53
2.8Spucken, Blähungen, Dreimonatskoliken	54
2.8.1Aufstoßen, Spucken	54
2.8.2Blähungen	54
2.8.3Säuglingskoliken	55
2.9Untergewicht	55
2.10Übergewicht	56
2.11Ernährung ehemaliger Frühgeborener	57
Kapitel 3	58
Metabolische Erkrankungen	58
3.1Neugeborenenscreening	60
3.2Spezialdiagnostik angeborener Stoffwechselerkrankungen	60
3.3Hyperammonämie und Harnstoffzyklusdefekte	61
3.4Laktatazidose und Mitochondriopathien	63
3.5Hypoglykämie	65
3.5.1Kongenitaler Hyperinsulinismus	66
3.5.2Defekt des Glukosetransports	67
3.6Störungen des Galaktosestoffwechsels (Galaktosämien)	67
3.6.1Galaktokinasemangel	68
3.6.2Galaktose-1-Phosphat-Uridyltransferasemangel („klassische Galaktosämie“)	68
3.7Störungen des Fruktosestoffwechsels	69
3.7.1Benigne Fruktosurie	69
3.7.2Hereditäre Fruktoseintoleranz	69
3.8Glykogenosen	69
3.8.1Glykogenosen Typ?I (Morbus v.?Gierke)	70
3.8.2Glykogenose Typ?II (Morbus Pompe)	71
3.8.3Glykogenosen Typ?III (Morbus Cori)	71
3.8.4Glykogenose Typ?V (Morbus McArdle)	72
3.8.5Glykogenosen Typ?IX	72
3.9Aminoazidopathien	73
3.9.1Phenylketonurie und Hyperphenylalaninämien	74
3.9.2Tyrosinämie Typ?I	76
3.9.3Ahornsirupkrankheit	76
3.9.4Homozystinurie und Hyperhomozysteinämien	76
3.10Aminosäurentransportstörungen	78
3.10.1Zystinurie	78
3.11Organoazidopathien	78
3.11.1Propionazidurie	79
3.11.2Methylmalonazidurien	79
3.11.3Defekte des Biotinstoffwechsels (Biotinidasemangel und Holokarboxylasesynthetasemangel)	80
3.11.4Glutarazidurie Typ?I	81
3.11.5Defekte der Fettsäurenoxidationund Ketogenese	81
3.12Peroxisomale Erkrankungen	83
3.12.1Störungen der Peroxisomenbildungund peroxisomalen ?-Oxidation	83
3.12.2Peroxisomale Einzelenzymdefekte	84
3.13Cholesterolbiosynthesedefekte	85
3.13.1Smith-Lemli-Opitz-Syndrom	85
3.14CDG-Syndrome („congenital disordersof glycosylation“)	85
3.15Lysosomale Speicherkrankheiten	86
3.15.1Mukopolysaccharidosen	87
3.15.2Oligosaccharidosen	87
3.15.3Mukolipidosen	88
3.15.4Lipidspeicherkrankheiten	88
3.15.5Lysosomale Transportdefekte	88
3.16Lipidstoffwechselstörungen	89
3.16.1Hyperlipoproteinämien	89
3.16.2Hypolipoproteinämien	90
IIINeonatologie, pädiatrische Intensivund Notfallmedizin	91
Kapitel 4	92
Neonatologie	92
4.1Definitionen	94
4.2Postnatale Adaptation	94
4.2.1Lunge	94
4.2.2Herz und Kreislauf	95
4.2.3Temperaturregulation	95
4.2.4Niere	96
4.2.5Gastrointestinaltrakt	96
4.2.6Eltern-Kind-Beziehung	96
4.2.7Beurteilung der postnatalen Adaptation (Apgar-Schema)	96
4.2.8Akut lebensbedrohliche Fehlbildungen der Neugeborenenperiode	96
4.3Untersuchung des Neugeborenen	97
4.3.1Zeitpunkte der Neugeborenenuntersuchung	97
4.3.2Durchführung der Neugeborenenuntersuchung	97
4.3.3Neurologische Neugeborenenuntersuchung	100
4.3.4Bestimmung der somatischen Reifezeichen	100
4.4Reanimation Früh- und Neugeborener	101
4.4.1Voraussetzungen zur Reanimation	101
4.4.2Maßnahmen der Neugeborenenreanimation	101
4.5Perinatale Schäden und ihre Folgen	103
4.5.1Asphyxie	103
4.5.2Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE)	104
4.5.3Geburtstraumatische Schäden	106
4.6Das Frühgeborene	108
4.6.1Das Atemnotsyndrom Frühgeborener	109
4.6.2Persistierender Ductus arteriosus (PDA)	112
4.6.3Bronchopulmonale Dysplasie	113
4.6.4Retinopathia praematurorum	115
4.6.5Hirnblutungen des Frühgeborenen	116
4.6.6Periventrikuläre Leukomalazie	118
4.6.7Apnoen bei Frühgeborenen	119
4.7Lungenerkrankungen des Neugeborenen	121
4.7.1Transitorische Tachypnoe	121
4.7.2Mekoniumaspirationssyndrom	121
4.7.3Pneumothorax	123
4.7.4Lungenhypoplasie	123
4.7.5Neonatale Pneumonien	124
4.7.6Persistierende pulmonale Hypertonie (persistierende fetale Zirkulation)	125
4.7.7Lungenblutung	126
4.7.8Chylothorax	126
4.7.9Obstruktion der oberen Atemwege	127
4.8Bluterkrankungen	127
4.8.1Fetale Erythropoese	127
4.8.2Neonatale Anämie	127
4.8.3Anämie Frühgeborener	128
4.8.4Polyzythämie, Hyperviskositätssyndrom	128
4.8.5Icterus neonatorum und Hyperbilirubinämie	129
4.8.6Physiologischer Ikterus	129
4.8.7Muttermilchikterus	130
4.8.8Ikterus bei Frühgeborenen	130
4.8.9Pathologische Hyperbilirubinämie	130
4.8.10Morbus haemolyticus neonatorum	131
4.8.11Kernikterus, Bilirubinenzephalopathie	131
4.8.12AB0-Erythroblastose	131
4.8.13Rh-Erythroblastose	132
4.8.14Weitere hämolytische Erkrankungen	133
4.8.15Direkte Hyperbilirubinämie	133
4.8.16Weißes Blutbild Neugeborener	134
4.8.17Neonatale Thrombozytopenie	134
4.8.18Neonatale Alloimmunthrombozytopenie	135
4.8.19Koagulopathien	135
4.8.20Morbus haemorrhagicus neonatorum (Vitamin-K-Mangel)	135
4.9Nekrotisierende Enterokolitis	136
4.10Fetale und neonatale Infektionen	137
4.10.1Besonderheiten des Immunsystems Neugeborener	137
4.10.2Nichtbakterielle konnatale Infektionen	138
4.10.3Röteln	139
4.10.4Zytomegalie	139
4.10.5Herpes simplex	139
4.10.6Varizella-Zoster-Virus	139
4.10.7Neugeborenensepsis	140
4.10.8Meningitis	142
4.10.9Osteomyelitis und septische Arthritis	143
4.10.10Haut- und Weichteilinfektionen	144
4.10.11Omphalitis	144
4.10.12Mastitis	144
4.10.13Bakterielle Lokalinfektionendes Neugeborenen	145
4.10.14Mundsoor	145
4.10.15Neonataler Tetanus	146
4.10.16Ophthalmia neonatorum	146
4.11Neugeborenenkrämpfe	146
4.12Metabolische Störungen	147
4.12.1Hypoglykämie	147
4.12.2Fetopathia diabetica	148
Kapitel 5	149
Pädiatrische Intensiv- und Notfallmedizin	149
5.1Kardiopulmonale Reanimation im Kindesalter	150
5.2Intubation	152
5.3Analgosedierung	152
5.4Beatmung	153
5.4.1Spezielle Beatmungstechniken bei Atemversagen	154
5.4.2Atemgasklimatisierung	155
5.4.3Entwöhnung von der Beatmung	156
5.4.4Komplikationen von Intubation und maschineller Beatmung	156
5.5Respiratorisches Versagen	156
5.6Sepsis	159
5.7Akutes Nierenversagen	162
5.8Polytrauma und Schock	164
5.9Ertrinkungsunfall	165
5.10Der plötzliche Kindstod (Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)	165
IVNeurologie	170
Kapitel 6	171
Entwicklung, Entwicklungsstörungen und Risikofaktoren	171
6.1Entwicklungspädiatrie und Entwicklungsneurologie	172
6.2Die normale Entwicklung	172
6.2.1Widersprechende Entwicklungstheorien	172
6.2.2Definierte Entwicklungsziele	173
6.3Risikofaktoren für die kindliche Entwicklung	174
6.3.1Anamnestische Risikofaktoren	175
6.3.2Symptomatische Risikofaktoren	175
6.3.3Sozial bedingte Risikofaktoren	176
6.4Frühe Lernstörungen	177
6.4.1Definitionen und Nomenklaturen	177
6.4.2Frühe Symptomatik spezifischer Lernstörungen	177
6.4.3Diagnostische und therapeutische Konsequenzen	178
6.5Entwicklungspädiatrische Beurteilung der Schulfähigkeit	179
Kapitel 7	180
Epilepsie	180
7.1Zerebrale Anfälle	181
7.1.1Epileptische Anfälle	181
7.1.2Epileptische Syndrome	182
7.1.3Status epilepticus	187
7.1.4Epileptische Reaktionen	187
7.2Fieberkrämpfe	187
7.3Neugeborenenkrämpfe	187
7.4Nichtepileptische Anfälle	187
Kapitel 8	189
Nervensystem	189
8.1Neurologische Beurteilung	191
8.2Entwicklungsstörungen des Zentralnervensystems	194
8.2.1Dysraphien	194
8.2.2Störung der Vorderhirninduktion: Holoprosenzephalie	196
8.2.3Mittellinienfehlbildungen	196
8.2.4Entwicklungsstörungender Großhirnrinde	198
8.2.5Entwicklungsstörungen von Kleinhirnund Hirnstamm	198
8.3Hydrozephalus	199
8.4Kraniosynostosen	200
8.5Lagerungsasymmetrien	202
8.6Gedeckte spinale Fehlbildungen	203
8.6.1Pathologisches Filum terminale	204
8.6.2Lipomyelomeningozele, spinales Lipom	204
8.6.3Diastematomyelie	205
8.6.4Dermalsinus	205
8.7Zerebralparesen	205
8.8Neuro- und heredodegenerative Erkrankungen	209
8.8.1Erkrankungen mit primär mentalem Abbau	209
8.8.2Demyelinisierende Erkrankungen	210
8.8.3Hypomyelinisierende und dysmyelinisierende Erkrankungen	210
8.8.4Erkrankungen mit charakteristischen extrapyramidalen Bewegungsstörungen und heredodegenerative Erkrankungen der Basalganglien	210
8.8.5Andere heredodegenerative Erkrankungen	211
8.8.6Erworbene ZNS-Erkrankungen mit neurodegenerativem Verlauf	212
8.9Globale Entwicklungsverzögerung und Intelligenzminderung	212
8.9.1Genetische Ursachen der Entwicklungsverzögerung/Intelligenzminderung	213
8.9.2Erworbene Ursachen der Entwicklungsverzögerung/Intelligenzminderung	213
8.10Vaskuläre Malformationen	213
8.10.1Arteriovenöse Malformationen	213
8.10.2Vena-Galeni-Malformation	214
8.10.3Kavernome	214
8.10.4Aneurysmen	214
8.11Ischämische zerebrale Insulte	215
8.12Sinus- und Hirnvenenthrombosen	217
8.13Kopfschmerzen und Migräne	217
8.13.1Migräne	217
8.13.2Andere Kopfschmerzursachen	219
8.14Traumatische Schädigungen des Nervensystems	219
8.14.1Schädeltrauma	219
8.14.2Schädel-Hirn-Trauma (SHT)	220
8.14.3Sonstige Manifestationen von Schädeltraumen	220
8.14.4Verletzungen von Rückenmark, Nervenwurzeln und peripheren Nerven	221
8.15Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems	221
8.15.1Meningitis	222
8.15.2Enzephalitis	223
8.15.3Poliomyelitis	225
8.15.4Transverse Myelitis	225
8.15.5Akute Polyradikuloneuritis (Guillain-Barré-Syndrom)	225
8.15.6Enzephalomyelitis disseminata (multiple Sklerose)	226
8.15.7Akute disseminierte Enzephalomyelitis	227
8.15.8Neuromyelitis-optika-Spektrumserkrankungen	228
8.15.9Zerebrale Vaskulitis	228
8.16Neurologische Mitbeteiligung bei systemischen Erkrankungen	229
8.16.1Neurologische Manifestationen bei rheumatischen Erkrankungen	229
8.16.2Neurologische Manifestationen bei Herz-, Nieren und Lebererkrankungen	229
8.17Neurologische Manifestationen bei Intoxikationen	230
Kapitel 9	231
Neuromuskuläre Erkrankungen	231
9.1Spinale Muskelatrophien	232
9.1.1Spinale Muskelatrophien Typ?1–3 (SMA1–3)	232
9.1.2Distale spinale Muskelatrophie Typ?1 (DSMA1)	233
9.1.3Andere spinale Muskelatrophien	233
9.2Polyradikuloneuritis Guillain-Barré	233
9.3Hereditäre Neuropathien	234
9.4Myasthenien	235
9.4.1Myasthenia gravis	235
9.4.2Kongenitale myasthene Syndrome (CMS)	236
9.5Myotonie, periodische Paralyse und Paramyotonie	237
9.6Myotone Dystrophien	238
9.7Muskeldystrophien	239
9.7.1Dystrophinopathien	239
9.7.2Gliedergürtelmuskeldystrophien	241
9.7.3Kongenitale Muskeldystrophien (MDC)	242
9.7.4Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie (FSHD)	242
9.7.5Emery-Dreifuss-Muskeldystrophien (EDMD)	243
9.8Kongenitale Strukturmyopathien	243
9.9Mitochondriopathien und Atmungskettendefekte	243
VImmunsystem	246
Kapitel 10	247
Immunologie	247
10.1Phagozytendefekte	248
10.1.1Septische Granulomatose	248
10.1.2Defekte in der Interferon-?-Interleukin-12-Achse und verwandte Störungen	249
10.1.3Seltene Störungen der Phagozyten	250
10.2Störungen der humoralen Immunität	251
10.2.1X-chromosomal vererbte Agammaglobulinämie	251
10.2.2Hyper-IgM-Syndrome	252
10.2.3Variables Immundefektsyndrom (CVID)	252
10.2.4Selektiver Mangel von Immunglobulinen	253
10.2.5Transitorischer Antikörpermangel	254
10.3T-Lymphozytendefekte	254
10.3.1Schwere kombinierte Immundefekte	254
10.3.2T-Lymphozytendefekte mit gestörter Proliferation	255
10.3.3T-Lymphozytendefekte kombiniert mit anderen Störungen	256
10.4Komplementdefekte	257
10.4.1Primäre Komplementdefekte	257
10.4.2Sekundäre Veränderungen des Komplementsystems	258
10.5Weitere angeborene Immundefekte	258
10.6Sekundäre Immundefekte	258
10.7Praktische Hinweise bei Immundefekten	259
10.7.1Abklärung rezidivierender Infektionen zum Ausschluss eines Immundefektes	259
10.7.2Impfungen bei Immundefekten	260
Kapitel 11	261
Allergologie	261
11.1Allergie, Hyperreagibilität, Atopie	262
11.2Allergene	262
11.3Immunglobulin?E	263
11.4Zellen und Mediatoren allergischer Reaktion	264
11.5Vererbung und Vorhersage	264
11.6Klinische Manifestationen	264
11.6.1Allergische Rhinokonjunktivitis	264
11.6.2Allergisches Asthma bronchiale	265
11.6.3Nahrungsmittelallergien	265
11.6.4Anaphylaxie	266
11.6.5Insektengiftallergie	266
11.6.6Urtikaria und Quincke-Ödem	267
11.6.7Arzneimittelunverträglichkeit	267
11.7Allergiediagnostik	267
11.7.1In-vivo-Diagnostik	267
11.7.2In-vitro-Diagnostik	268
11.8Grundsätze der Allergietherapie	269
11.9Primäre Allergieprävention	270
11.10Verzögert auftretende allergische Reaktionen	270
11.10.1Serumkrankheit	270
Kapitel 12	272
Rheumatologie	272
12.1Juvenile idiopathische Arthritis	273
12.2HLA-B27-assoziierte juvenile Spondylarthritiden	276
12.3Infektassoziierte Arthritiden	277
12.4Systemischer Lupus erythematodes (SLE)	278
12.5Juvenile Dermatomyositis	279
12.6Sklerodermie	280
12.7Mischkollagenose	281
12.8Vaskulitissyndrome	281
12.8.1Purpura Schönlein-Henoch	281
12.8.2Kawasaki-Erkrankung	281
12.9Weitere rheumatische Erkrankungen	282
12.9.1Akutes rheumatisches Fieber	282
12.9.2Familiäres Mittelmeerfieber	283
12.9.3Erythema nodosum	283
12.9.4Juveniles Sjögren-Syndrom	284
12.9.5Sarkoidose	284
12.9.6Nichtbakterielle Osteomyelitis	284
VIInfektiologie	286
Kapitel 13	287
Das fiebernde Kind	287
13.1Definition	288
13.2Diagnose	288
13.3Besondere Hinweise	289
13.4Differenzialdiagnose	289
13.5Vorgehen	289
13.6Therapie	290
13.7Chronisches rezidivierendes Fieber	290
Kapitel 14	292
Virusinfektionen	292
14.1Herpes-simplex-Virus-Infektionen	294
14.2Varizella-Zoster-Virus-Infektionen	296
14.3Epstein-Barr-Virus-Infektionen	298
14.4Zytomegalievirusinfektionen	301
14.5Herpesvirus-Typ-6-Infektionen	303
14.6Herpesvirus-Typ-7-Infektionen	303
14.7Herpesvirus-Typ-8-Infektionen	304
14.8Hepatitis?A	304
14.9Hepatitis?B	305
14.10Hepatitis?C	307
14.11Hepatitis?D	308
14.12Hepatitis?E	309
14.13Infektionen mit weiteren hepatotropen Viren	309
14.14Parvovirus-B19-Infektionen	309
14.15Gastrointestinale Virusinfektionen	310
14.15.1Rotavirusinfektionen	310
14.15.2Weitere viral verursachte Gastroenteritiden	311
14.16Adenovirusinfektionen	312
14.17Rhinovirusinfektionen	314
14.18Respiratory-Syncytial-Virus-Infektionen	314
14.19Infektionen durch humane Papillomaviren (HPV)	315
14.20Masern	317
14.21Röteln	319
14.22Mumps, Parotitis epidemica	320
14.23Slow-Virus-Erkrankungen	321
14.23.1Subakute sklerosierende Panenzephalitis	321
14.23.2Progressive Rötelnenzephalitis (PRP)	322
14.23.3Progressive multifokale Leukoenzephalopathie	322
14.23.4Übertragbare spongiforme Enzephalopathien (Prionerkrankungen)	322
14.24Tollwut (Rabies, Lyssa)	323
14.25Poliomyelitis	323
14.26Enterovirusinfektionen	324
14.27Parechovireninfektion	325
14.28Hantavirusinfektionen	325
14.29Frühsommermeningoenzephalitis	326
14.30HIV-Infektionen	326
14.31Influenza (Grippe)	328
14.32Parainfluenzavirusinfektionen	329
14.33Weitere atemwegsassoziierte Viren	330
Kapitel 15	331
Bakterielle Infektionen	331
15.1Systemische Infektionen	333
15.1.1Bakteriämie, Sepsis	333
15.1.2Toxische Schocksyndrome	336
15.1.3Botulismus	338
15.1.4Diphtherie	339
15.1.5Tetanus	340
15.1.6Typhus	341
15.1.7Lyme-Borreliose	342
15.2Oberer Respirationstrakt und Hals	344
15.2.1Pharyngitis, Tonsillitis	344
15.2.2Otitis media	346
15.2.3Otitis externa	349
15.2.4Mastoiditis	349
15.2.5Sinusitis	351
15.2.6Lymphadenitis colli	353
15.3Unterer Respirationstrakt	355
15.3.1Keuchhusten	355
15.3.2Tuberkulose	356
15.4Bakterielle Infektionen des Urogenitaltrakts	358
15.4.1Urethritis, Vulvovaginitis, Zervizitis	358
15.4.2Epididymitis, Orchitis, Prostatitis	359
15.5Haut- und Weichteile	360
15.5.1Oberflächliche Hautinfektionen und Zellulitis	360
15.5.2Blasenbildende distale Daktylitis	360
15.5.3Ecthyma	361
15.5.4Erysipel	361
15.5.5Erysipeloid	362
15.5.6Follikulitiden	362
15.5.7Impetigo	362
15.5.8Paronychie	363
15.5.9Perianaldermatitis	363
15.5.10Schweißdrüsenabszesse (Hidradenitis suppurativa)	363
15.5.11Zellulitis	364
15.5.12Bakterielle Myositis	364
15.6Knochen und Gelenke	365
15.6.1Osteomyelitis	365
15.6.2Pyogene Arthritis	367
15.6.3Spondylitis, Diszitis	368
15.7Nervensystem	369
15.7.1Akute bakterielle Meningitis	369
15.7.2Tuberkulöse Meningitis	371
15.7.3Fokale eitrige ZNS-Infektionen	372
15.7.4Liquorshuntinfektionen	373
Kapitel 16	374
Parasitosen, Mykosen, Tropen- und Reisemedizin	374
16.1Intestinale Protozoeninfektionen	376
16.1.1Amöbiasis	376
16.1.2Fakultativ pathogene und apathogene Protozoen	377
16.1.3Giardiasis	377
16.1.4Cyclosporiasis, Kryptosporidiose, Zystoisosporidiose, Mikrosporidiose	377
16.2Intestinale Nematodeninfektionen	378
16.2.1Ankylostomiasis (Hakenwurminfektion)	379
16.2.2Askariasis	379
16.2.3Enterobiasis (Oxyuriasis)	380
16.2.4Strongyloidiasis	381
16.2.5Trichuriasis	381
16.3Taeniasis und Hymenolepiasis	382
16.4Echinokokkose	383
16.5Kutane Larva migrans	384
16.6Toxokariasis (Larva migrans visceralis)	384
16.7Toxoplasmose	385
16.7.1Konnatale Toxoplasmose	385
16.8Trichinellose	386
16.9Malaria	386
16.9.1Konnatale Malaria	388
16.10Schistosomiasis	388
16.11Leishmaniasis	389
16.12Filariasis	390
16.13Epizoonosen	390
16.13.1Flöhe	390
16.13.2Läuse (Pedikulose)	390
16.13.3Milben	391
16.13.4Zecken	391
16.14Mykosen	391
16.14.1Opportunistische Mykosen	391
16.14.2Systemische Mykosen	393
16.15Reisemedizin	393
16.15.1Vorsorgeuntersuchungen	394
16.15.2Tropentauglichkeit	394
16.15.3Untersuchung nach Heimkehr	394
16.15.4Malariaprophylaxe	394
16.15.5Unfälle durch Gifttiere in Reiseländern	395
Kapitel 17	403
Impfungen	403
17.1Grundlagen	404
17.1.1Immunität	404
17.1.2Passive Immunisierung	404
17.1.3Aktive Immunisierung	404
17.1.4Zeitabstände zwischen Impfungen	405
17.1.5Applikation von Impfstoffen	405
17.1.6Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Impfstoffen	405
17.1.7Formale Grundlagen	406
17.2Allgemein empfohlene Impfungen	407
17.2.1Hepatitis B	407
17.2.2Haemophilus influenzae Typ?b (Hib)	408
17.2.3Diphtherie	408
17.2.4Tetanus	408
17.2.5Pertussis (Keuchhusten)	409
17.2.6Poliomyelitis (Kinderlähmung)	409
17.2.7Pneumokokken und Meningokokken	409
17.2.8Masern, Mumps und Röteln (MMR)	409
17.2.9Varizellen (Windpocken)	410
17.2.10Humanpathogene Papillomaviren (HPV)	410
17.2.11Rotavirus	411
17.3Indikationsimpfungen	411
17.3.1Influenza (Virusgrippe)	411
17.3.2Hepatitis?A	411
17.3.3Rabies (Tollwut)	411
17.4Reiseimpfungen	412
17.4.1Frühsommermeningoenzephalitis (FSME)	412
17.4.2Typhus	412
17.4.3Gelbfieber	412
VIIPneumologie	413
Kapitel 18	414
Pneumologie interdisziplinär	414
18.1Anatomische und physiologische entwicklungsabhängige Besonderheiten	416
18.2Angeborene Fehlbildungen	416
18.2.1Angeborene Fehlbildungen von Larynx, Trachea und Bronchien	416
18.2.2Angeborene Fehlbildungen der Lunge	417
18.2.3Fehlbildungen der Thoraxwand	418
18.3Angeborene Lungenerkrankungen	419
18.3.1Primäre ziliäre Dyskinesie	419
18.3.2Alpha-1-Antitrypsin	420
18.4Akute und chronische Entzündung der oberen Luftwege	420
18.4.1Akute Rhinitis	420
18.4.2Chronische Rhinitis	420
18.5Akute und chronische Entzündung der Trachea und des Bronchialsystems	421
18.5.1Stenosierende Laryngotracheitis (Pseudokrupp)	421
18.5.2Epiglottitis	421
18.5.3Akute Bronchitis	422
18.5.4Chronische Bronchitis	423
18.5.5Bronchiolitis und obstruktive Bronchitis	423
18.5.6Rezidivierende Infekte der Atemwege – Infektanfälligkeit	424
18.6Akute und chronische Entzündung der Lunge	425
18.6.1Pneumonie	425
18.6.2Asthma bronchiale	427
18.6.3Exogen-allergische Alveolitis	432
18.7Bronchiolitis obliterans	433
18.8Bronchiektasen	434
18.9Interstitielle Lungenerkrankungen	435
18.10Systemkrankheiten mit Beteiligung der Lunge	435
18.10.1Sarkoidose	435
18.10.2Neuromuskuläre Erkrankungen und Ateminsuffizienz	436
18.11Aspiration	437
18.11.1Fremdkörperaspiration	437
18.12Thoraxtrauma und Erkrankungen der Pleura	438
18.12.1Pneumothorax	438
18.12.2Pleuritis	438
18.13Tumoren der Lunge und der Pleura	440
18.13.1Gutartige Neoplasien	440
18.13.2Maligne Tumoren	440
18.14Schlafmedizin	440
18.14.1Schlafbezogene Atmungsstörungen	441
18.14.2Neurologisch und psychosomatisch bedingte Schlafstörungen	443
Kapitel 19	445
Zystische Fibrose	445
19.1Pathophysiologie	446
19.2Manifestationen der zystischen Fibrose	446
19.3Diagnostik	449
19.4Therapie	449
19.5Zentrumsversorgung bei zystischer Fibrose	450
VIIIHerz-Kreislauf-System	451
Kapitel 20	452
Herz und Gefäße	452
20.1Angeborene Herzfehler	453
20.1.1Epidemiologie und Ätiologie	453
20.1.2Klinische Evaluation	453
20.1.3Herzinsuffizienz	455
20.1.4Fetaler und neonataler Kreislauf	456
20.1.5Kritische Herzfehler	458
20.2Primär azyanotische Herzfehler	459
20.2.1Herzfehler mit Links-rechts-Shunt	459
20.2.2Azyanotische Herzfehler ohne Shunt	464
20.3Zyanotische Herzfehler	468
20.3.1Zyanotische Herzfehler mit verminderter Lungenperfusion	468
20.3.2Zyanotische Herzfehler mit vermehrter Lungendurchblutung	470
20.4Entzündliche Herzerkrankungen	476
20.4.1Myokarditis	476
20.4.2Infektiöse Endokarditis	477
20.5Kardiomyopathien	478
20.5.1Dilatative Kardiomyopathie	478
20.5.2Hypertrophe bzw. hypertroph obstruktive Kardiomyopathie	478
20.6Herzrhythmusstörungen	479
20.6.1AV-Block	479
20.6.2Extrasystolen	479
20.6.3Schmalkomplextachykardie	480
20.6.4Ventrikuläre Tachykardie (VT)	481
20.6.5Long-QT-Syndrom	481
Kapitel 21	483
Hypertonie	483
IXGastroenterologie	490
Kapitel 22	491
Gastroenterologie interdisziplinär	491
22.1Mund	493
22.1.1Stomatitis	493
22.1.2Andere Symptome im Bereichdes Mundes	493
22.2Ösophagus	493
22.2.1Kongenitale Anomalien	493
22.2.2Motilitätsstörungen	494
22.2.3Gastroösophagealer Reflux	494
22.2.4Ösophagitis	495
22.2.5Erworbene Ösophagusstenosen (peptische Stenosen)	495
22.2.6Ingestion ätzender Substanzen/Fremdkörper	496
22.2.7Ösophagusvarizen	496
22.3Zwerchfell	496
22.3.1Kongenitale Zwerchfellhernie	496
22.3.2Relaxatio diaphragmatica	497
22.3.3Hiatushernie	497
22.4Bauchwand	497
22.4.1Gastroschisis	497
22.4.2Omphalozele	497
22.4.3Hernien der Bauchwand	498
22.5Magen	498
22.5.1Kongenitale Anomalien	498
22.5.2Gastritis, Helicobacter pylori und Ulkuskrankheit	499
22.5.3Magenentleerungsstörung	500
22.6Akutes Abdomen	501
22.7Gastrointestinale Blutung	501
22.8Chronisches Bauchschmerzsyndrom, funktionelle gastrointestinale Störungen	502
22.9Akute Gastroenteritis	505
22.10Dünndarm	506
22.10.1Anomalien des Dünndarms	506
22.10.2Malabsorption und chronische Diarrhö	508
22.10.3Nahrungsmittelunverträglichkeiten	509
22.10.4Ileus	511
22.10.5Invagination	511
22.10.6Kurzdarmsyndrom	511
22.10.7Intestinale Motilitätsstörungen	512
22.11Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen	513
22.12Dickdarm	515
22.12.1Appendizitis	515
22.12.2Kolitis	515
22.12.3Obstipation	516
22.12.4Kleinkinderdiarrhö	518
22.12.5Darmpolypen	518
22.12.6Anorektale Malformationen	519
22.13Leber und Gallenwege	519
22.13.1Hepatitis und Transaminasenerhöhung	520
22.13.2Störungen des Bilirubinstoffwechsels	520
22.13.3Cholestase	520
22.13.4Portale Hypertension	527
22.13.5Akutes Leberversagen (ALV)	528
22.13.6Lebertransplantation	529
22.13.7Cholelithiasis	529
22.13.8Choledochuszyste	529
22.13.9Autoimmune Lebererkrankungen	530
22.14Pankreas	531
22.14.1Fehlbildungen	531
22.14.2Exokrine Pankreasinsuffizienz	531
22.14.3Pankreatitis	533
22.15Peritoneum	534
22.15.1Peritonitis	534
22.15.2Aszites	534
XHämatologie – Onkologie	535
Kapitel 23	536
Hämatologie	536
23.1Physiologie der Hämatopoese	538
23.1.1Die altersabhängige Blutbildung	538
23.2Hämatologische Untersuchungstechniken	538
23.3Panzytopenien durch Bildungsstörungen	539
23.3.1Angeborene Erkrankungen mit Knochenmarkversagen	540
23.3.2Erworbene aplastische Anämie	541
23.4Erkrankungen der roten Zellreihe	541
23.4.1Einteilung der Anämien	542
23.4.2Eisenmangelanämie	543
23.4.3Seltene mikrozytäre Anämien	544
23.4.4Megaloblastäre Anämien bei Vitamin-B12- und Folsäuremangel	544
23.4.5Hämoglobinopathien	545
23.4.6Hypoplastische Anämien	547
23.4.7Hämolytische Anämien	548
23.4.8Anämien durch Blutverlust und -sequestration	550
23.4.9Polyzythämien	550
23.5Störungen der Granulopoese und Granulozytenfunktion	550
23.5.1Neutrophile Granulozyten	550
23.5.2Eosinophilie	552
23.5.3Granulozytenfunktionsstörungen	552
23.6Erkrankungen des Monozyten-Makrophagen-Systems	552
23.6.1Monozytose	552
23.6.2Histiozytosen	552
23.7Die Milz und ihre Rolle bei hämatologischen Erkrankungen	553
23.7.1Splenomegalie und Hypersplenismus	553
23.7.2Splenektomie	553
23.8Therapie mit Blutkomponenten	554
23.8.1Erythrozytenkonzentrate	554
23.8.2Thrombozytenkonzentrate	555
23.8.3Granulozytenkonzentrate	555
23.8.4Gefrierplasma	555
23.9Hämostaseologie	556
23.9.1Diagnose von Hämostasestörungen im Kindesalter	556
23.9.2Thrombozytopenien	556
23.9.3Thrombozytopathien	560
23.9.4Vasopathien	560
23.9.5Hämorrhagische Koagulopathien	560
23.9.6Thrombosen und Thrombophilie	563
Kapitel 24	566
Onkologie	566
24.1Leukämien	567
24.2Maligne Lymphome	572
24.2.1Non-Hodgkin-Lymphome	572
24.2.2Morbus Hodgkin	573
24.3Solide Tumoren	574
24.3.1Neuroblastom	574
24.3.2Weichteilsarkome (insbesondere Rhabdomyosarkome)	577
24.3.3Nephroblastom (Wilms-Tumor)	579
24.3.4Maligne Tumoren der Leber	581
24.3.5Osteosarkom	582
24.3.6Ewing-Sarkom	583
24.3.7Keimzelltumoren	584
24.3.8Retinoblastom	585
24.4Hirntumoren	586
24.5Stammzelltherapie	593
24.5.1Grundlagen	593
24.5.2Phasen einer Transplantation	594
24.5.3Indikationen im Kindesalter	595
24.5.4Frühe Komplikationen	596
24.5.5Späte Komplikationen	598
24.5.6Neue Ansätze	599
XINiere und Harnwege	600
Kapitel 25	601
Niere und Harnwege interdisziplinär	601
25.1Grundlagen	603
25.2Äußeres Genitale	603
25.2.1Phimose	603
25.2.2Labiensynechie	603
25.2.3Hypospadie	604
25.2.4Maldeszensus Testis	605
25.2.5Varicozele	606
25.2.6Kinderurologische Notfälle	606
25.3Nieren- und Harnwegsfehlbildungen (CAKUT)	606
25.3.1Anlagestörungen der Niere	607
25.3.2Anlagestörungen der ableitenden Harnwege	608
25.4Blasenentleerungsstörungen, Enuresis und funktionelle Harninkontinenz	612
25.5Harnwegsinfektionen	613
25.6Polyzystische Nierenerkrankungen	618
25.6.1Autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD)	618
25.6.2Autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD)	619
25.6.3Nephronophthise	619
25.7Glomerulopathien	620
25.7.1Nephrotische Syndrome	622
25.7.2Nephritische Syndrome	624
25.7.3Systemerkrankungen mit glomerulärer und vaskulärer Beteiligung	626
25.7.4Andere Glomerulopathien	627
25.8Tubulopathien	630
25.8.1Diabetes insipidus renalis	630
25.8.2Bartter-Syndrom (BS)	630
25.8.3Renal-tubuläre Azidose	630
25.8.4Komplexe Tubulopathien	631
25.9Tubulointerstitielle Erkrankungen	631
25.9.1Tubulointerstitielle Nephritis	631
25.9.2Nephrolithiasis und Nephrokalzinose	631
25.10Nierenvenenthrombose	632
25.11Akutes Nierenversagen	632
25.12Chronische Niereninsuffizienz	633
25.13Dialyse und Transplantation	635
25.13.1Dialyse	635
25.13.2Transplantation	635
XIIEndokrinologie	637
Kapitel 26	638
Endokrinologie interdisziplinär	638
26.1Wachstum	640
26.1.1Physiologie des Längenwachstums	640
26.1.2Auxiologie	640
26.1.3Varianten des Wachstums und Kleinwuchs	641
26.1.4Hochwuchs	643
26.2Pubertät	644
26.2.1Pubertätsentwicklung	644
26.2.2Pubertätsentwicklung bei Mädchen	646
26.2.3Pubertätsentwicklung bei Jungen	646
26.2.4Normvarianten der Pubertätsentwicklung	646
26.2.5Pubertätsgynäkomastie	647
26.2.6Vorzeitige Pubertätsentwicklung (Pubertas präcox)	647
26.2.7Verspätete Pubertätsentwicklung (Pubertas tarda)	648
26.3Hypothalamus-Hypophysen-Achse	649
26.3.1Somatotropin (STH)	650
26.3.2Thyreoideastimulierendes Hormon (TSH)	651
26.3.3Adrenokortikotrophes Hormon (ACTH)	652
26.3.4Gonadotropine	652
26.3.5Prolaktin	652
26.3.6Antidiuretisches Hormon	652
26.4Schilddrüse	653
26.4.1Hypothyreose	653
26.4.2Hyperthyreose	655
26.4.3Autoimmunthyreoiditis	656
26.4.4Struma	656
26.4.5Schilddrüsenknoten	656
26.5Nebenschilddrüse	657
26.5.1Hypoparathyreoidismus	657
26.5.2Störungen des Parathormon PTH/PTH-related Peptid Signalwegs (iPPSD	Pseudohypoparathyreoidismus)	658
26.5.3Primärer und sekundärer Hyperparathyreoidismus	660
26.6Nebenniere	660
26.6.1Nebennierenunterfunktion	661
26.6.2Akute Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krise)	661
26.6.3Chronische Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison)	662
26.6.4Kongenitale Nebennierenhypoplasie	662
26.6.5Adrenogenitales Syndrom	663
26.6.6Nebennierenrindenüberfunktion	665
26.7Gonaden	667
26.7.1Hypogonadismus	667
26.7.2Hodenhochstand	667
26.8Störungen bzw. Varianten der Geschlechtsentwicklung (DSD)	667
26.8.1DSD durch numerische Aberrationender Geschlechtschromosomen	668
26.8.2DSD mit 46,XY-Karyotyp	668
26.8.3DSD mit 46,XX-Karyotyp	668
26.8.4Diagnostik und Therapie	668
26.9Endokrine Neoplasiesyndrome und autoimmune polyglanduläre Endokrinopathien	670
26.9.1Endokrine Neoplasiesyndrome	670
26.9.2Maligne Erkrankungen der Schilddrüse	670
26.9.3Autoimmunität und endokrine Erkrankungen	671
26.10Diabetes mellitus	671
26.10.1Hypoglykämie	673
26.10.2Typ-1-Diabetes	673
26.10.3Typ-2-Diabetes	678
26.10.4Typ-3-Diabetes	679
26.10.5Angeborener Hyperinsulinismus	680
26.11Störungen des Kalzium-Phosphat-Stoffwechsels, Rachitis	680
26.11.1Vitamin-D-Mangelrachitis	680
26.11.2Vitamin-D-abhängige Rachitis	682
26.11.3Sekundärer Vitamin-D-Mangel	683
26.11.4Frühgeborenenosteopathie	683
26.11.5Hypophosphatasie	683
26.11.6Phosphopenische Rachitisformen – Phosphatdiabetes	684
26.11.7Knochenerkrankungen mit Frakturhäufungen – Osteopenie, Osteoporose	685
26.11.8Osteogenesis imperfecta (Glasknochenkrankheit)	686
26.11.9Osteopetrose (Albers-Schönberg-Krankheit)	688
26.11.10Idiopathische juvenile Osteoporose	689
26.11.11Inaktivitätsosteoporose	689
26.12Fehlbildungen der Genitalorgane	690
26.12.1Fehlbildungen des Hymens	691
26.12.2Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom (MRKH-Syndrom)	692
26.13Zyklusstörungen	693
26.13.1Juvenile Dauerblutung	693
26.13.2Dysmenorrhö	693
XIIIInterdisziplinäre Pädiatrie	695
Kapitel 27	696
Orthopädie	696
27.1Obere Extremität	698
27.1.1Subluxation des Radiusköpfchens (Chassaignac)	698
27.2Wirbelsäule	698
27.2.1Haltungsschwäche	698
27.2.2Idiopathische Skoliose	698
27.2.3Säuglingsskoliose	699
27.2.4Muskulärer Schiefhals (Tortikollis)	700
27.2.5Spondylolisthesis, Spondylolyse	700
27.2.6M.?Scheuermann	701
27.3Hüfte	702
27.3.1Coxitis fugax	702
27.3.2Hüftreifungsstörungen, Hüftgelenkdysplasie und Hüftgelenkluxation	702
27.3.3Morbus Perthes	705
27.3.4Epiphyseolysis capitis femoris (Ecf)	705
27.4Knie und Unterschenkel	706
27.4.1Wachstumsschmerz	706
27.4.2Vorderer Knieschmerz	707
27.4.3Patellaluxation	707
27.4.4Morbus Osgood-Schlatter	708
27.4.5Osteochondrosis dissecans des Kniegelenks	708
27.5Fuß	709
27.5.1Kindlicher Knick-Senk-Fuß	709
27.5.2Sichelfuß	710
27.5.3Kongenitaler Klumpfuß	710
27.5.4Kongenitaler Plattfuß	711
27.5.5Hohlfuß	712
27.6Achsen-, Längen- und Torsionsprobleme	712
27.6.1Idiopathische Coxa antetorta	712
27.6.2Beinachsenfehlstellung	713
27.6.3Beinlängendifferenz	713
27.7Angeborene Systemerkrankungen des Skeletts	715
27.7.1Osteochondrodysplasien	715
27.7.2Dysostosen	715
27.8Angeborene Fehlbildungen	715
27.9Tumoren	716
27.9.1Gutartige Knochentumoren	716
27.9.2Bösartige Knochentumoren	717
Kapitel 28	719
Ophthalmologie	719
28.1Anatomie des Auges	721
28.2Untersuchungsmethoden	721
28.3Erkrankungen der Orbita	722
28.3.1Entzündliche Erkrankungen der Orbita	722
28.3.2Tumoren der Orbita	723
28.4Erkrankung der Lider und ableitenden Tränenwege	724
28.4.1Entzündliche Liderkrankungen	724
28.4.2Lidtumoren	724
28.4.3Fehlstellungen und Fehlbildungen der Lider	726
28.4.4Tränenwege	726
28.5Erkrankungen der Bindehaut und Hornhaut	727
28.5.1Ophthalmia neonatorum	727
28.5.2Conjunctivitis vernalis	728
28.5.3Hornhautdystrophien	728
28.6Erkrankungen der Linse und des Glaskörpers	729
28.6.1Kongenitale Katarakt (Linsentrübung)	729
28.6.2Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper (Vitreus) = PHPV	730
28.6.3Lageveränderungen der Linse	730
28.7Glaukom	730
28.7.1Kongenitales Glaukom (Hydrophthalmie, Buphthalmus)	730
28.7.2Sonderformen des kongenitalen Glaukoms	731
28.8Uveitis	732
28.9Erkrankungen der Netzhaut und Aderhaut	733
28.9.1Retinoblastom	733
28.9.2Retinopathia praematurorum	734
28.9.3Speicherkrankheiten	734
28.9.4Morbus Coats	734
28.9.5Makuladegeneration	734
28.9.6Retinopathia pigmentosa	735
28.9.7Kolobom der Aderhaut	736
28.9.8Battered-child-Syndrom	736
28.9.9Albinismus	736
28.10Erkrankungen des Sehnervs	737
28.10.1Stauungspapille	737
28.10.2Papillitis	738
28.10.3Optikusatrophie	738
28.11Strabismus und Motilitätsstörungen	739
28.11.1Strabismus concomitans	739
28.11.2Strabismus paralyticus, Augenmuskelparesen	740
28.12Ophthalmologische Veränderungen bei Systemerkrankungen	740
28.13Neuroophthalmologische Erkrankungen im Kindesalter	740
28.13.1Störungen der Pupillomotorik	740
28.13.2Stellungsanomalien der Augen und Motilitätseinschränkungen	742
28.13.3Nystagmus	745
28.13.4Kindliche Optikusatrophie	746
28.13.5Psychogene Sehverschlechterung	747
28.13.6Abklärung von Kindern mit Kopfschmerzen	748
Kapitel 29	749
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Phoniatrie und Pädaudiologie	749
29.1Ohr	751
29.1.1Fehlbildungen	751
29.1.2Äußeres Ohr (Ohrmuschel und Gehörgang)	751
29.1.3Mittelohr	751
29.1.4Traumata des Mittelohrs und Felsenbeins	753
29.1.5Kindliche Hörstörungen	753
29.2Nase	758
29.2.1Fehlbildungen	758
29.2.2Entzündungen	758
29.2.3Epistaxis	759
29.3Nasopharynx	759
29.3.1Adenoide	759
29.4Mundhöhle, Oropharynx	760
29.4.1Fehlbildungen	760
29.4.2Entzündungen	760
29.5Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen	760
29.5.1Angeborene Speicheldrüsenerkrankungen	760
29.5.2Entzündungen	760
29.5.3Tumoren	760
29.6Larynx	760
29.6.1Fehlbildungen	760
29.6.2Entzündungen	761
29.6.3Tumore im Larynx	761
29.6.4Fremdkörperaspiration	762
29.6.5Kindliche Stimmstörungen	762
29.7Hals	763
29.7.1Kiemengangsanomalien	763
29.7.2Mediane Halsfistel, mediane Halszyste	763
29.7.3Dermoidzysten	763
29.7.4Kongenitaler Torticollis	763
29.7.5Lymphangioma colli	763
29.8Kindlicher Spracherwerb	763
29.8.1Sprachentwicklung	763
29.8.2Linguistische Ebenen der Sprache	763
29.8.3Sprachentwicklungsstörung	764
29.8.4Redeflussstörungen	765
Kapitel 30	766
Dermatologie	766
30.1Effloreszenzenlehre und Untersuchung der Haut	768
30.2Hautveränderungen bei Neugeborenen	768
30.3Genodermatosen	769
30.3.1Keratosen	769
30.3.2Hereditäre Epidermolysen	769
30.3.3Neurofibromatosis generalisata (von Recklinghausen)	771
30.3.4Tuberöse Hirnsklerose (Morbus Bourneville-Pringle)	771
30.4Dermatomykosen	772
30.4.1Hautmykosen durch Dermatophyten	772
30.4.2Hautmykosen durch Sprosspilze	773
30.5Hauterkrankungen durch Parasiten	773
30.5.1Skabies	773
30.5.2Pedikulose	774
30.6Allergische Krankheiten und Ekzemerkrankungen	774
30.6.1Hautreaktionen vom Soforttyp	774
30.6.2Allergische Krankheiten und Ekzeme	775
30.7Autoimmunkrankheiten	777
30.7.1Chronisch diskoider Lupus erythematodes	777
30.7.2Zirkumskripte Sklerodermie (Morphea)	778
30.7.3Juvenile Dermatomyositis	779
30.8Blasenbildende Autoimmunerkrankungen	779
30.8.1Lineare IgA-Dermatose (LAD)	779
30.8.2Dermatitis herpetiformis	780
30.9Granulomatöse Erkrankungen	780
30.9.1Granuloma anulare	780
30.10Erythematosquamöse und papulöse Hauterkrankungen	781
30.10.1Psoriasis vulgaris	781
30.10.2Lichen ruber planus	781
30.10.3Infantile papulöse Akrodermatitis	782
30.11Akne	782
30.12Benigne Tumoren und Nävi	783
30.12.1Pigmentzellnävi	783
30.12.2Nävuszellnävi	783
30.12.3Organoide Nävi	783
30.12.4Gefäßnävi und Hämangiome	783
30.13Störungen der Melaninpigmentierung	784
30.13.1Epheliden	784
30.13.2Incontinentia pigmenti (Bloch-Sulzberger-Syndrom)	785
30.13.3Vitiligo	785
30.14Sonstige Hauterkrankungen	785
30.14.1Pityriasis rosea	785
30.14.2Alopecia areata	785
30.14.3Mastozytosen	786
30.14.4Borreliose	786
Kapitel 31	788
Zahnmedizin	788
31.1Zahnentwicklung und Zahndurchbruch	789
31.1.1Milchgebiss	789
31.1.2Bleibendes Gebiss	789
31.2Kariösbedingte Zahnschäden	789
31.2.1Karies	789
31.2.2Fluoridierungsempfehlungen zur Kariesprävention	790
31.3Säurebedingte Zahnschäden	790
31.4Traumatischbedingte Zahnschäden	791
31.4.1Zahnunfälle im bleibenden Gebiss	791
31.4.2Zahnunfälle im Milchgebiss und Folgen für die bleibende Dentition	792
31.4.3Zahnverlust vor Abschluss des Kieferwachstums	792
31.5Störungen der Zahnbildung	792
31.5.1Numerische Anomalien	792
31.5.2Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation	793
31.5.3Amelogenesis imperfecta und Dentinogenesis imperfecta	793
31.6Erkrankungen des Zahnhalteapparats: Gingivitis und Parodontitis	793
31.7Kieferorthopädische Frühbehandlung im Säuglingsalter und Milchgebiss	794
31.7.1Gebissentwicklung/physiologisches Milchgebiss	794
31.7.2Offener Biss	795
31.7.3Progener Formenkreis (Mesialbiss, Vorbiss)	795
31.7.4Lateraler Kreuzbiss	795
31.7.5Mandibuläre Retrognathie (Retrogenie, Distalbiss, Rückbiss)	796
31.7.6Funktionelle Nachbehandlung von Kiefergelenkfortsatzfrakturen	796
31.7.7Lippen-Kiefer-Gaumen-Segelspalten	796
31.7.8Pierre-Robin-Sequenz	797
XIVEpidemiologie – Sozialpädiatrie– Psychosomatik	800
Kapitel 32	801
Epidemiologie – Sozialpädiatrie – Psychosomatik	801
32.1Epidemiologie	802
32.1.1Grundlagen und Definitionen	802
32.1.2Prävention – Prophylaxe	803
32.1.3Unfälle bei Kindern	804
32.2Sozialpädiatrie	805
32.2.1Einleitung und Definition	805
32.2.2Entwicklungsauffälligkeiten	807
32.2.3Behinderung und Inklusion	809
32.2.4Therapieverfahren in der Sozialpädiatrie	809
32.2.5Transkulturelle Pädiatrie	810
32.3Kindesmisshandlung und-vernachlässigung	810
32.3.1Definition und Epidemiologie	810
32.3.2Rechtlicher Hintergrund	811
32.3.3Schütteltrauma, „shaken baby syndrome“	811
32.4Psychosomatische und psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter	813
32.4.1Tiefgreifende Entwicklungsstörungen und Autismus-Spektrum-Störungen	814
32.4.2Umschriebene Entwicklungsstörungen	816
32.4.3Frühe Regulations- und Interaktionsstörungen	817
32.4.4Emotionale Störungen des Kindesalters und Angst- und Zwangsstörungen	819
32.4.5Elektiver Mutismus (F94)	822
32.4.6Hyperkinetische Störungen (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen, ADHS) (F90)	822
32.4.7Tics und motorische Stereotypien (F95)	824
32.4.8Belastungs- und Anpassungsstörungen (F43)	825
32.4.9Münchhausen-Stellvertreter-Syndrom	825
32.4.10Dissoziative und somatoforme Störungen (F44)	826
32.4.11Somatoforme Störungen (F45)	827
32.4.12Essstörungen (F50)	828
32.4.13Weitere psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter	831
XVPalliativmedizin und Schmerztherapie	833
Kapitel 33	834
Palliativmedizin und Schmerztherapie	834
33.1Was ist pädiatrische Palliativmedizin?	835
33.2Ethische Aspekte der pädiatrischen Palliativmedizin	835
33.2.1Aktive und passive Sterbehilfe	835
33.2.2Entscheidungsgrundlagen für „end-of-life decisions“	835
33.2.3Patientenverfügungen	836
33.2.4Kommunikation	836
33.3Schmerztherapie	838
33.3.1„Total Pain“	838
33.3.2Schmerzerfassung	838
33.3.3Medikamentöse Schmerztherapie	838
33.3.4WHO-Stufenschema	840
33.4Symptomkontrolle in der Lebensendphase	841
Serviceteil	843
Sachverzeichnis	844

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