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Pflegepraktischer Umgang mit Dekubitus

Basiswissen zur Wundheilung und -versorgung. Tipps zum Umgang mit den Expertenstandards. Mit den Transparenzkriterien des MDK. Praktisch - Mit 30 Farbfotos

AutorRosa Rößlein, Stefanie Hellmann
VerlagSchlütersche
Erscheinungsjahr2013
Seitenanzahl144 Seiten
ISBN9783842684218
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis18,99 EUR
Dieses Buch vermittelt das Grundlagenwissen zum Thema 'Dekubitus'. Die Autorinnen zeigen kurz und übersichtlich die pflegepraktischen Handlungen. Außerdem bieten sie eine Reihe von Formulierungshilfen, sowohl für die Wundbeschreibung als auch für einen bestehenden Dekubitus. Kurzum: Das Buch bietet alles, um einen Dekubitus zu verhindern bzw. die nötige Heilung rasch und effizient einzuleiten und umzusetzen.

Stefanie Hellmann ist Altenpflegerin, Dipl.-Pflegewirtin (FH), Dozentin und Heimleiterin. Rosa Rösslein ist Altenpflegerin, Krankenschwester, Dipl.-Pflegewirtin (FH), TQM-Auditorin und Mitarbeiterin beim MDK.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Front Cover1
Copyright5
Table of Contents6
Body9
Danksagung9
Einführung10
1Theoretische Grundlagen11
1.1Anatomie und Physiologie der Haut11
1.1.1Aufbau der Haut11
1.1.2Funktion der Haut12
1.2Physiologie der Altershaut14
1.3Dekubitus15
1.4Die Schweregradeinteilung von chronischen Wunden16
1.4.1Schweregradeinteilung nach Westerhoff et al.16
1.4.2Dekubitus-Klassifikationssystem der NPUAP und EPUAP16
1.4.3Knighton-Klassifikation zur Einteilung von chronischen Wunden20
1.4.4Schweregradeinteilung von Dekubitalgeschwüren nach Seiler20
1.5Dekubitusentstehung21
2Dekubitus-Risikofaktoren25
2.1Ursachen für erhöhte und/oder verlängerte ­Einwirkung von Druck und/oder Scherkräfte25
2.1.1Einschränkung der Aktivität25
2.1.3Einschränkung der Mobilität26
2.1.4Extrinsisch bzw. iatrogen bedingte Exposition gegenüber Druck und/oder Scherkräften26
3Basiswissen zur Wundheilung27
3.1Phasen der Wundheilung27
3.1.1Reinigungsphase (exsudative/inflammatorische Phase)27
3.1.2Granulationsphase (proliferative Phase)27
3.1.3Epithelisierungsphase (Differenzierungsphase/Regenerationsphase)28
3.2Primäre Wundheilung28
3.3Sekundäre Wundheilung29
4Einschätzung der Dekubitusgefährdung30
5Rechtliche Aspekte32
5.1Haftungsrecht32
5.1.1Haftungsrecht und Pflegedokumentation33
5.2Pflegeversicherung34
5.3Heimgesetz36
5.4Gesetze für die Pflegeberufe36
6Dekubitusprophylaxe im Sinne des nationalen Expertenstandards38
6.1Vorgehensweise bei der Risikobeurteilung45
6.1.1Erstkontakt mit dem Patienten/Bewohner in der Einrichtung48
6.1.2Inspektion der Haut49
6.1.3Systematische Einschätzung des Dekubitusrisikos nach dem nationalen Expertenstandard51
6.2Patienten/Bewohner mit Risikopotenzial53
6.2.1Bewegungsförderung54
6.2.2Gewebeschonende Bewegungs-, Lagerungs-und Transfertechniken56
6.3Hilfsmitteleinsatz64
6.4Beratung, Schulung und Anleitung von Patienten und Angehörigen68
6.5Sicherstellung der Kontinuität der Intervention und der Informationsweitergabe69
6.6Evaluation70
6.7Präventive Maßnahmen zur Förderung der Gewebetoleranz und der Ernährung72
6.8Beispiele für Standards zur Dekubitusprophylaxe in der Pflege82
7Wunddokumentation88
7.1Fotodokumentation89
7.2Beispiele für Standards zur Fotodokumentation91
7.3Wundarten92
7.4Formulierungshilfen für die Wundbeschreibung93
7.5Formulierungen bei festgestelltem Dekubitus103
7.5.1Beispiele für Wundbeschreibungen104
8Wundversorgung109
8.1Wundheilungsphasen und geeignete Wundauflagen109
8.1.1Reinigungsphase109
8.1.2Granulationsphase109
8.1.3Epithelisierungsphase110
8.2Wundspülung110
8.3Wundantiseptik112
8.4Wundreinigung (Débridement)114
8.4.1Chirurgisches Débridement114
8.4.2Autolytisches Débridement114
8.4.3Enzymatisches Débridement115
8.4.4Biochirurgisches Débridement116
8.4.5Ultraschall-Débridement116
8.5Phasengerechte Wundverbände im Überblick117
8.6Hygienische Aspekte bei der Durchführung des Verbandwechsels120
8.7Beispiel Standard Verbandwechsel122
9Die Wunddokumentation und die MDK-Richtlinien zur Prüfung der Qualität124
Literaturverzeichnis137
Register141
Back Cover146

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