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E-Book

Pflegetechniken von A - Z

AutorOlaf Kirschnick
VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2016
Seitenanzahl592 Seiten
ISBN9783131546050
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis34,99 EUR
In der Theorie ist alles klar. Und dann hörst du: 'Kannst du bitte in Zimmer 105 den Stomabeutel wechseln?' Du weißt sofort, was zu tun ist? Glückwunsch. Wenn du 100-prozentig sicher gehen willst, dann schlage in solchen Fällen in 'Pflegetechniken von A - Z' nach. Dank alphabetischer Sortierung findest du blitzschnell die gesuchte Technik und erfährst, wie du Schritt für Schritt vorgehst. Und sollte ein Fachbegriff unklar sein, liefert dir das Glossar die Erklärung dazu. Egal ob in Klinik, Pflegeheim oder ambulantem Pflegedienst - dieses Nachschlagwerk hilft dir mit Sicherheit weiter. - Nachschlagen: Pflegetechniken sind alphabetisch angeordnet und chronologisch beschrieben - von der Vorbereitung, über die Durchführung bis zur Nachbereitung. - Nachmachen: Fotoserien und Filme zeigen Schritt für Schritt die wichtigsten Pflegehandlungen und -techniken. - Nachlesen: Infokästen verdeutlichen die Unterschiede bei der Betreuung und Pflege von Kindern, Erwachsenen und älteren Menschen.

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Inhaltsverzeichnis
Olaf Kirschnick, Doris Kirschnick: Pflegetechniken von A – Z1
Übersicht3
Innentitel6
Anschrift7
Impressum7
Vorwort zur 5. Auflage8
Widmung9
Vita9
Inhaltsverzeichnis10
A26
1 Abnabelung27
Definition27
Ziele und Indikationen27
Vorbereitung der „Materialien27
Durchführung27
Nachbereitung28
2 Absaugen29
Definitionen29
Endotracheales Absaugen über einen Endotrachealtubus29
Nasales/orales Absaugen31
Bronchiallavage32
Entfernung von zähem Schleim (2 Personen)32
Gewinnung von Sekret zur bakteriologischen Untersuchung33
3 Anziehhilfe34
Definition34
Ziele und Indikationen34
Schlafanzugwechsel bei immobilen Patienten im Bett34
Schlafanzugwechsel bei „Patienten mit laufender Infusion36
Anziehhilfe bei Patienten mit Halbseitenlähmung nach dem Bobath-Konzept38
4 Aromapflege, -therapie41
Definition41
Ziele und Indikationen41
Ätherische Öle und ihre Wirkung und Nebenwirkungen41
Formen der Anwendung und Dosierungen41
5 Augenpflege43
Definitionen43
Umgang mit einer „Augenprothese43
Augenspülung45
Augensalbenapplikation46
Augentropfenapplikation47
Umgang mit Kontaktlinsen48
Augenpflege bei Patienten mit fehlendem Lidschlag50
B52
6 Baden eines Patienten53
Definitionen53
Ziele und Indikationen53
Vorbereitung der „Materialien53
Durchführung53
Nachbereitung54
7 Basale Stimulation56
Definitionen56
Ziele und Indikationen56
Stimulation der Sinnes„wahrnehmung „Sehen“56
Stimulation der Sinneswahrnehmung „Fühlen“57
Stimulation der Sinnes„wahrnehmung „Riechen“58
Stimulation der Sinnes„wahrnehmung „Schmecken“58
Stimulation der Sinnes„wahrnehmung „Hören“58
8 Beatmen eines Patienten60
Definition60
Beutel-Maske-Beatmung60
9 Beckenbodentraining62
Definition62
Ziele und Indikationen62
Vorbereitung der Materialien62
Durchführung62
Nachbereitung63
10 Bedside-Test64
Definition64
Ziele und Indikationen64
Vorbereitung der „Materialien64
Durchführung64
Nachbereitung65
11 Bettenmachen66
Definition66
Ziele und Indikationen66
Vorbereitung der „Materialien66
Beziehen des Bettes ohne Patienten66
Patient kann sich drehen oder gedreht werden68
Patient macht eine Brücke69
12 Bewusstseinskontrolle71
Definitionen71
Ziele und Indikationen71
Vorbereitung der „Materialien71
Durchführung71
13 Blasenkatheterismus73
Definitionen73
Ziele und Indikationen73
Blasendauerkatheter anlegen73
Durchführung bei der Frau74
Durchführung beim Mann76
Blasendauerkatheter entfernen77
Intermittierender Selbstkatheterismus beim Mann78
14 Blasenpunktion80
Definition80
Ziele und Indikationen80
Vorbereitung der „Materialien80
Aufgaben der „Pflegeperson80
Nachbereitung81
15 Blasenspülung83
Definition83
Ziele und Indikationen83
Vorbereitung der „Materialien83
Durchführung83
Nachbereitung84
16 Blutabnahme85
Definition85
Kapillare Blutabnahme85
Kapillare Blutabnahme zur Bestimmung des Blutzuckers85
Kapillare Blutabnahme zur Blutgasanalyse (BGA)87
Venöse Blutabnahme88
17 Blutdruckmessung91
Definitionen91
Ziele und Indikationen91
Indirekte (unblutige) „Blutdruckmessung91
Intraarterielle (blutige) Blutdruckmessung94
18 Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BSG)98
Definition98
Ziele und Indikationen98
Vorbereitung der „Materialien98
Durchführung98
Nachbereitung99
19 Bobath-Lagerung100
Definitionen100
Ziele und Indikationen100
Sitzen im Stuhl100
Lagerung auf die mehr betroffene Seite101
Lagerung auf die weniger betroffene Seite104
Lagerung in Rückenlage106
Lagerung im Sitzen „(Langsitz)107
D108
20 Dekubitusprophylaxe109
Definitionen109
Ziele und Indikationen109
Indikationen/Risikofaktoren109
Druckentlastung110
Mobilisation110
Lagerung110
Hautpflege112
21 Dosieraerosol (Anwendung)114
Definitionen114
Ziele und Indikationen114
Anwendung von „Dosieraerosolen mit Treibgas114
Anwendung von Dosieraerosolen ohne Treibgas (Turbohaler)116
22 Drahtextensionen, Fixateur externe117
Definitionen117
Drahtextension117
Fixateur externe118
23 Drainagen121
Definitionen121
Redon-Saugdrainage (Wechsel der Vakuumflasche)121
Saug-Spüldrainage (Wechsel der Vakuumflasche)124
T-Drainage (Umgang mit Sekretbeutel)125
Thoraxdrainage (Assistenz beim Legen)126
24 Duschen eines Patienten129
Definition129
Ziele und Indikationen129
Vorbereitung der „Materialien129
Durchführung129
Nachbereitung131
E132
25 Einläufe133
Definitionen133
Klistier133
Reinigungseinlauf134
Darmspülung137
Darmspülung orthograd138
Digitale Ausräumung140
26 Einreibungen141
Definition141
Ziele und Indikationen141
Vorbereitung der „Materialien141
Durchführung141
Nachbereitung141
27 Elektrokardiogramm142
Definitionen142
Ziele und Indikationen142
Ruhe-EKG142
28 Essen und Trinken (Unterstützung)148
Definition148
Ziele und Indikationen148
Vorbereitung der „Materialien148
Durchführung149
Nachbereitung150
29 Extubation152
Definition152
Ziele und Indikationen152
Vorbereitung der „Materialien152
Durchführung152
Nachbereitung152
F154
30 Fieber senkende Maßnahmen155
Definitionen155
Umgang mit Kühl„elementen155
Wadenwickel156
31 Fixierung eines Patienten158
Definition158
Ziele und Indikationen158
Vorbereitung der „Materialien158
Durchführung158
Nachbereitung160
G162
32 Ganzkörperwaschung163
Definitionen163
Ganzkörperwaschung163
Belebende Ganzkörperwaschung165
Beruhigende „Ganzkörperwaschung167
Bobathorientierte „Ganzkörperwaschung168
33 Genitalspülung170
Definition170
Ziele und Indikationen170
Vorbereitung der „Materialien170
Durchführung170
Nachbereitung171
H172
34 Haarwäsche im Bett173
Definition173
Haarwäsche beim „bettlägerigen Patienten173
35 Herzschrittmacher, passager176
Definitionen176
Ziele und Indikationen176
Vorbereitung der „Materialien176
Durchführung177
Nachbereitung177
Schrittmacher-Codes177
36 Hygienisches Arbeiten179
Definitionen179
Chirurgische „Händedesinfektion179
Hygienische „Händedesinfektion179
Sterile Handschuhe anziehen181
I184
37 Infusionen richten und verabreichen185
Definitionen185
Ziele und Indikationen185
Schwerkraftgesteuerte Infusion richten und anschließen185
Druckinfusion188
Pumpengesteuerte „Infusion189
38 Inhalationen190
Definition190
Inhalation mit dem Ultraschallvernebler (ohne Maske)190
Inhalation mit dem „Düsenvernebler191
Dampfinhalation „(Kopfdampfbad)192
39 Injektionen193
Definition193
Intrakutane Injektion193
Subkutane Injektion194
Intramuskuläre Injektion197
Injektion in den Gesäßmuskel (ventrogluteale Injektion nach v. Hochstetter)197
Injektion in den „Oberschenkelmuskel200
Injektion in den „Oberarmmuskel200
Umgang mit dem Injektions„pen (z.€?B. Insulininjektion)203
40 Inkontinenz (Unterstützung)204
Definitionen204
Fäkalkollektor204
Kondomurinal206
41 Intertrigo-Prophylaxe208
Definition208
Ziele und Indikationen208
Vorbereitung der „Materialien208
Durchführung208
Nachbereitung208
42 Intubation209
Definition209
Ziele und Indikationen209
Vorbereitung der „Materialien209
Durchführung210
Nachbereitung211
K212
43 Kardiotokografie213
Definition213
Ziele und Indikationen213
Vorbereitung der „Materialien213
Durchführung213
Nachbereitung215
44 Kinästhetik216
Definitionen216
Ziele und Indikationen216
Fortbewegen im Liegen216
Fortbewegen vom Liegen zum Sitzen217
Fortbewegen im Sitzen218
Fortbewegen vom Sitzen zum Stehen219
45 Kontrakturenprophylaxe222
Definitionen222
Ziele und Indikationen222
Bewegungsübungen222
Lagerung224
L226
46 Lagerungen227
Definitionen227
VATI-Lagerung227
Beinhochlagerung228
Beintieflagerung229
Oberkörperhochlagerung229
47 Larynxmaske231
Definition231
Ziele und Indikationen231
Vorbereitung der „Materialien231
Durchführung231
Nachbereitung233
48 Larynxtubus234
Definition234
Ziele und Indikationen234
Vorbereitung der „Materialien234
Durchführung235
Nachbereitung235
M238
49 Magensonde – Ernährungssonde239
Definitionen239
Legen einer nasalen Magensonde bzw. Ernährungssonde239
Sondennahrung per Schwerkraft verabreichen242
Sondenernährung mit einer Ernährungspumpe244
Sondenpflege bei liegender nasaler Magen- bzw. Ernährungssonde245
Sondenpflege bei liegender PEG-Sonde246
Ziehen einer Magen- bzw. Ernährungssonde247
50 Magenspülung – Orthograde Darmspülung über Magensonde249
Definitionen249
Magenspülung249
Orthograde Darmspülung über Magensonde251
51 Medikamente richten254
Definition254
Ziele und Indikationen254
Vorbereitung der „Materialien254
Tabletten richten254
Aufziehen aus einer Glasampulle255
Aufziehen aus einer Stechampulle255
Aufziehen bzw. Herstellen einer Lösung aus Trockensubstanzen256
Medikamente – Aufziehen von Insulingemischen257
52 Mobilisation260
Definitionen260
Grundsätzliches zur „Mobilisation260
Aufsetzen en bloc261
Verschiedene nützliche Handgriffe262
Rollstuhlmobilisation263
Umgang mit „Unterarmgehstützen265
53 Mund- bzw. Zahnpflege – Soor- und Parotitisprophylaxe269
Definitionen269
Mund- und Zahnpflege übernehmen269
Soor-„, Stomatitis- und Parotitisprophylaxe272
N276
54 Nagelpflege277
Definition277
Ziele und Indikationen277
Vorbereitung der „Materialien277
Durchführung277
Nachbereitung278
55 Nasenabstrich280
Definition280
Ziele und Indikationen280
Vorbereitung der „Materialien280
Durchführung280
Nachbereitung281
56 Nasenpflege282
Definition282
Ziele und Indikationen282
Nasenpflege allgemein282
57 Notfallmaßnahmen284
Definitionen284
Sicherstellung der Atmung284
Atemspende286
Defibrillation287
Herzdruckmassage „(Kardiokompression)288
Kardiopulmonale Reanimation (Herz-Lungen-Wiederbelebung)289
Assistenz des Arztes bei Herz-Lungen-Wiederbelebung295
Stabile Seitenlagerung296
O300
58 Obstipationsprophylaxe301
Definitionen301
Darmmassage301
59 Ohrenpflege, Umgang mit dem Hörgerät303
Definitionen303
Reinigung des äußeren Ohres303
Applikation von Ohrentropfen bzw. Ohrensalben304
Ohrspülung305
Umgang mit dem Hörgerät305
P310
60 PCA-Pumpe (Schmerzbeobachtung)311
Definition311
Ziele und Indikationen311
Voraussetzungen311
Vorbereitung der „Materialien311
Durchführung311
Nachbereitung312
61 Pneumonie- und Atelektasenprophylaxe315
Definitionen315
Atemstimulierende „Einreibungen (ASE)315
Atemtraining316
62 Port-Pflege / Injektion319
Definition319
Ziele und Indikationen319
Punktion des Ports zur Infusionstherapie320
Regeln zum weiteren Umgang mit Portsystemen321
63 Pulskontrolle323
Definition323
Ziele und Indikationen323
Vorbereitung der „Materialien323
Manuelle Pulskontrolle323
Pulsmessung mit dem Herzfrequenzmessgerät324
64 Pulsoximetrie327
Definition327
Ziele und Indikationen327
Vorbereitung der „Materialien327
Durchführung327
Nachbereitung327
65 Punktionen und Biopsien329
Definitionen329
Arterielle Gefäßpunktion329
Aszitespunktion331
Beckenkammpunktion, Beckenkammbiopsie (Crista-Biopsie)333
Leberbiopsie334
Lumbalpunktion336
Perikardpunktion337
Pleurapunktion339
R342
66 Rasur des Operationsfeldes343
Definitionen343
Ziele und Indikationen343
Trockenrasur mit einem Hair-Clipper343
Nachbereitung344
67 Nassrasur346
Vorbereitung der „Materialien346
Durchführung346
Nachbereitung346
68 Rückenschonendes Arbeiten348
Definition348
Ziele und Indikationen348
Allgemeine Hinweise348
Patientenlifter348
Rollbrett350
S352
69 Sauerstoff (Umgang)353
Definition353
Ziele und Indikationen353
Sauerstoff verabreichen353
Wechseln einer leeren Sauerstoffflasche354
70 Shunt (Training und Pflege)356
Definitionen356
Ziele und Indikationen356
Vorbereitung der „Materialien356
Durchführung356
Nachbereitung357
71 Spritzenpumpen359
Definition359
Ziele und Indikationen359
Vorbereitung der „Materialien359
Durchführung359
Nachbereitung361
72 Sterbebegleitung, Versorgung Verstorbener362
Definition362
Sterbebegleitung362
Versorgung Verstorbener364
73 Stillen (Hilfestellung)366
Definition366
Ziele und Indikationen366
Vorbereitungen366
Vorbereitung der „Materialien366
Vorbereitung der Mutter366
Vorbereitung des Kindes367
Durchführung367
Nachbereitung367
74 Stomapflege369
Definitionen369
Stomabeutelwechsel370
Irrigation375
75 Stuhlausscheidung (Umgang)377
Definition377
Unterstützung der Stuhlausscheidung mit Hilfsmitteln377
Nachweis von okkultem Blut379
76 Sturzprophylaxe381
Definitionen381
Ziele und Indikationen381
Schwerpunkte381
T384
77 Temperatur messen385
Definition385
Ziele und Indikationen385
Temperaturmessung mit Digitalthermometer385
Temperaturmessung mit Infrarot-Ohrthermometer (IRED-Tympanon-Thermometrie)387
78 Thromboseprophylaxe390
Definitionen390
Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe390
Kompressionsverband modifiziert nach Pütter393
Heparinisierung397
79 Tracheostoma (Umgang)400
Definition400
Ziele und Indikationen400
Verbandwechsel400
Wechsel der Tracheal„kanüle (2 Personen)401
80 Transfusion (Umgang)405
Definition405
Ziele und Indikationen405
Vorbereitung der „Materialien405
Durchführung405
Vorbereitung405
Beendigung406
Nachbereitung407
U408
81 Unterschenkelprothese anlegen409
Definition409
Ziele und Indikationen409
Vorbereitung der „Materialien409
Durchführung409
Nachbereitung411
82 Urinausscheidung (Umgang)412
Definition412
Anlegen einer Urinflasche (Unterstützung beim Umgang)412
Gewinnung von „Mittelstrahlurin413
Urikulttest415
Bestimmung des „spezifischen Gewichts417
V418
83 Verbandtechniken419
Definition419
Ziele und Indikationen419
Bindenverbände mit „elastischen Binden419
Augenverband (beidseitig)421
Handverband (ab- und aufsteigend)422
Knieverband (von innen nach außen)422
Fußverband423
Stumpfbandagierung „(Beispiel Unterschenkel)424
Gipsverband427
Schlauchmullverbände430
Kopfverband432
Brustverband432
Desault-Verband433
Gilchrist-Verband434
Handverband436
Fingerverband437
Netzschlauchverbände438
Verbandtechnik439
84 Verbandwechsel441
Definitionen441
Verbandwechsel bei „aseptischen Wunden441
Verbandwechsel bei „septischen Wunden443
W446
85 Wickel und Auflagen447
Definitionen447
Grundsätzliches447
Feucht-heiße Wickel und Auflagen448
Quarkauflage450
Olivenölauflage453
86 Wärmeanwendung mit einer Wärmflasche456
Ziele und Indikationen456
Vorbereitung der „Materialien456
Durchführung456
Nachbereitung456
87 Kälteanwendung durch Kälteelemente457
Ziele und Indikationen457
Vorbereitung der „Materialien457
Durchführung457
Nachbereitung457
88 Wundbehandlung458
Definitionen458
Primär heilende Wunden458
Faden- bzw. Klammer„entfernung458
Sekundär heilende Wunden460
Wundspülung bei sekundär heilenden Wunden464
Wundverband bei infizierten, sekundär heilenden Wunden (Beispiel Hydrokolloidverband mit Alginat-Tamponade)465
Vakuumversiegelung einer chronischen Wunde (V.A.C.-Therapie)468
Z472
89 Zentraler Venenkatheter / Zentrale Venendruckmessung473
Definitionen473
Assistenz beim Legen eines zentralen Venenkatheters473
Verbandwechsel zentraler Venenkatheter476
Messung des zentralen Venendrucks477
90 Zytostatika (Umgang)481
Definition481
Ziele und Indikationen481
Zytostatikazubereitung481
Umgang mit Zytostatika (z.€?B. Infusionstherapie)483
Glossar486
A487
B496
C502
D503
E507
F511
G514
H516
I521
J526
K527
L533
M535
N541
O545
P547
Q553
R554
S557
T568
U574
V577
W580
Z583
Sachverzeichnis585
Filmübersicht594

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