| Geleitwort | 5 |
| Vorwort zur 3. Auflage | 7 |
| Die Autoren | 9 |
| Inhaltsverzeichnis | 12 |
| 1 Physiologische Grundlagen des normalen und gestörten Schlafes | 19 |
| 1.1 Geschichte der Schlafmedizin | 20 |
| 1.2 Klassifikation der Schlafstörungen | 20 |
| 1.3 Phänomenologie des Schlafes | 21 |
| 1.4 Physiologische Veränderungen während des Schlafes | 28 |
| 1.4.1 Herz-Kreislauf-System im Schlaf | 29 |
| 1.4.2 Wärmeregulation | 30 |
| 1.4.3 Hormonsystem und Schlaf | 30 |
| 1.5 Zirkadiane Rhythmik | 31 |
| 1.6 Schlafregulation | 32 |
| 1.7 Funktionen des Schlafes | 33 |
| 1.8 Traum | 34 |
| 1.8.1 Definitionen | 34 |
| 1.8.2 Traumerinnerung | 35 |
| 1.8.3 Allgemeine Charakteristika der Träume | 36 |
| 1.8.4 Zusammenhang zwischen Wachleben und Traum | 37 |
| 1.8.5 Funktion des Träumens | 38 |
| 1.9 Fragen | 38 |
| Literatur | 38 |
| 2 Diagnostische Methoden | 40 |
| 2.1 Anamnese | 42 |
| 2.1.1 Schlafbezogene Eigenanamnese | 43 |
| 2.1.2 Schlafbezogene Fremdanamnese | 44 |
| 2.1.3 Anamnese von Schläfrigkeit, Müdigkeit und Leistungsvermögen am Tage | 44 |
| 2.1.4 Weiterführende Anamnese zur differenzialdiagnostischen Ursachenabklärung von Schlafstörungen | 45 |
| 2.2 Laborparameter bei Schlafstörungen | 47 |
| 2.3 Schlaffragebogen | 47 |
| 2.3.1 Schlaftagebuch | 47 |
| 2.3.2 Pittsburgher Schlafqualitätsindex (PSQI) | 48 |
| 2.3.3 Landecker Inventar für Schlafstörungen (LISST) | 48 |
| 2.3.4 Fragebogen zur Erfassung von Persönlichkeitsmerkmalen bei Schlafstörungen (FEPS) | 49 |
| 2.3.5 Fragebogen zu schlafbezogenen Kognitionen (FB-SK) | 49 |
| 2.3.6 Insomnia Severity Index (ISI) | 50 |
| 2.3.7 STOP-Bang Fragebogen | 50 |
| 2.3.8 Fragebogen zum Restless-Legs-Syndrom | 50 |
| 2.4 Körperliche Untersuchung | 51 |
| 2.5 Aktigrafie | 51 |
| 2.6 Ambulante Stufendiagnostik bei schlafbezogenen Atmungsstörungen, Polygrafie-Systeme | 51 |
| 2.7 Polysomnografie (PSG) | 54 |
| 2.7.1 Standardparameter der Polysomnografie (PSG) | 58 |
| 2.7.2 Auswertungsparameter der Polysomnografie (PSG) | 62 |
| 2.7.3 Polysomnografie (PSG) bei insomnischen Störungen | 68 |
| 2.7.4 Polysomnografie (PSG) bei periodischen Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf und beim Restless-Legs-Syndrom | 70 |
| 2.7.5 Polysomnografie (PSG) bei Bruxismus | 75 |
| 2.7.6 Polysomnografie (PSG) bei der REM-Verhaltensstörung | 75 |
| 2.7.7 Polysomnografie (PSG) bei rhythmischen Bewegungsstörungen im Schlaf | 76 |
| 2.7.8 Polysomnografie (PSG) bei schlafbezogenen Atmungsstörungen | 76 |
| 2.8 Untersuchung schläfrigkeits- und müdigkeitsbezogener Einschränkungen am Tage | 87 |
| 2.8.1 Diagnostik der Tagesschläfrigkeit | 90 |
| 2.9 Fragen | 102 |
| Literatur | 102 |
| 3 Insomnien | 103 |
| 3.1 Systematik der Insomnien | 105 |
| 3.2 Chronische Insomnie | 108 |
| 3.2.1 Definitionen | 108 |
| 3.2.2 Ätiologie und Pathogenese | 110 |
| 3.2.3 Polysomnografische Befunde | 113 |
| 3.3 Kurzzeitinsomnie | 114 |
| 3.4 Andere insomnische Störungen | 114 |
| 3.5 Isolierte Symptome und Normvarianten | 114 |
| 3.5.1 Zu lange Bettzeit | 114 |
| 3.5.2 Kurzschläfer | 115 |
| 3.6 Diagnostik der Insomnie | 115 |
| 3.7 Therapie der Insomnien | 117 |
| 3.7.1 Psychoedukation | 118 |
| 3.7.2 Verhaltenstherapeutische und psychotherapeutische Grundlagen der Insomnie-Therapie | 122 |
| 3.7.3 Pharmakotherapie der Insomnie | 127 |
| 3.8 Fragen | 138 |
| Literatur | 138 |
| 4 Schlafbezogene Atmungsstörungen | 139 |
| 4.1 Atmungsstörungen ohne Obstruktion | 141 |
| 4.1.1 Definitionen | 141 |
| 4.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 144 |
| 4.1.3 Epidemiologie | 149 |
| 4.1.4 Klinisches Bild | 150 |
| 4.2 Atmungsstörungen mit Obstruktion | 152 |
| 4.2.1 Definitionen | 152 |
| 4.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 154 |
| 4.2.3 Epidemiologie | 157 |
| 4.2.4 Klinisches Bild | 157 |
| 4.3 Schnarchen | 159 |
| 4.3.1 Definitionen | 159 |
| 4.3.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 160 |
| 4.3.3 Epidemiologie | 160 |
| 4.3.4 Klinisches Bild | 160 |
| 4.4 Diagnostische Maßnahmen | 161 |
| 4.4.1 Untersuchungsverfahren und schlafmedizinische Diagnostik | 161 |
| 4.4.2 Differenzialdiagnosen | 168 |
| 4.5 Therapeutische Prinzipien | 168 |
| 4.5.1 Therapeutische Prinzipien beim Schnarchen | 169 |
| 4.5.2 Therapeutische Prinzipien bei der Schlafapnoe | 170 |
| 4.6 Beatmungstherapie | 171 |
| 4.6.1 Formen der nichtinvasiven Beatmungstherapie | 171 |
| 4.6.2 Beatmungstherapie bei zentralen Schlafapnoesyndromen | 180 |
| 4.6.3 Beatmungstherapie bei schlafbezogener Hypoventilation und Hypoxämie | 182 |
| 4.6.4 Beatmungstherapie bei obstruktiver Schlafapnoe | 186 |
| 4.7 Therapeutische Alternativen | 190 |
| 4.7.1 Konservative Verfahren | 191 |
| 4.7.2 Apparative Verfahren | 192 |
| 4.8 Operative Therapie | 197 |
| 4.8.1 Indikationen und Kontraindikationen | 197 |
| 4.8.2 Auswahl der chirurgischen Therapie | 198 |
| 4.8.3 Chirurgie der Nase | 199 |
| 4.8.4 Weichgaumenchirurgie | 200 |
| 4.8.5 Chirurgie des retrolingualen Raumes | 203 |
| 4.8.6 Kieferchirurgie | 204 |
| 4.9 Fragen | 204 |
| Literatur | 205 |
| 5 Hypersomnische Störungen | 206 |
| 5.1 Narkolepsie | 207 |
| 5.1.1 Definitionen | 207 |
| 5.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 207 |
| 5.1.3 Epidemiologie | 208 |
| 5.1.4 Klinisches Bild | 208 |
| 5.1.5 Untersuchungsverfahren | 210 |
| 5.1.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 211 |
| 5.1.7 Differenzialdiagnostik | 213 |
| 5.1.8 Therapie | 213 |
| 5.2 Idiopathische Hypersomnie | 216 |
| 5.2.1 Definitionen | 216 |
| 5.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 216 |
| 5.2.3 Epidemiologie | 217 |
| 5.2.4 Klinisches Bild | 217 |
| 5.2.5 Diagnostik | 217 |
| 5.2.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 218 |
| 5.2.7 Differenzialdiagnostik | 220 |
| 5.2.8 Therapie | 220 |
| 5.3 Andere Hypersomnien | 221 |
| 5.3.1 Verhaltensbedingtes Schlafmangel-Syndrom | 221 |
| 5.3.2 Wiederkehrende Hypersomnien | 221 |
| 5.4 Fragen | 222 |
| Literatur | 222 |
| 6 Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen | 223 |
| 6.1 Grundlagen und Diagnostik | 224 |
| 6.2 Schlafphasenstörungen | 224 |
| 6.2.1 Verzögerte Schlafphasenstörung | 224 |
| 6.2.2 Vorverlagerte Schlafphasenstörung | 225 |
| 6.3 Unregelmäßiges Schlaf-Wach-Muster | 225 |
| 6.4 Zirkadiane Rhythmusschlafstörung vom freilaufenden Typ | 226 |
| 6.5 Schlafstörungen bei Jetlag bzw. Schichtarbeit | 226 |
| 6.5.1 Schlafstörung bei Jetlag | 226 |
| 6.5.2 Schlafstörung bei Schichtarbeit | 227 |
| 6.6 Nicht anderweitig spezifizierbare zirkadiane Rhythmusschlafstörung | 228 |
| 6.7 Therapie | 228 |
| 6.8 Fragen | 229 |
| Literatur | 229 |
| 7 Parasomnien | 231 |
| 7.1 Pavor nocturnus | 233 |
| 7.1.1 Definitionen | 233 |
| 7.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 234 |
| 7.1.3 Epidemiologie | 234 |
| 7.1.4 Klinisches Bild | 234 |
| 7.1.5 Diagnostik | 235 |
| 7.1.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 236 |
| 7.1.7 Differenzialdiagnostik | 236 |
| 7.1.8 Therapie | 237 |
| 7.2 Schlafwandeln | 238 |
| 7.2.1 Definitionen | 238 |
| 7.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 238 |
| 7.2.3 Epidemiologie | 239 |
| 7.2.4 Klinisches Bild | 239 |
| 7.2.5 Diagnostik | 240 |
| 7.2.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 241 |
| 7.2.7 Differenzialdiagnostik | 241 |
| 7.2.8 Therapie | 242 |
| 7.3 Albträume | 243 |
| 7.3.1 Definitionen | 243 |
| 7.3.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 243 |
| 7.3.3 Epidemiologie | 244 |
| 7.3.4 Klinisches Bild | 244 |
| 7.3.5 Diagnostik | 245 |
| 7.3.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 246 |
| 7.3.7 Differenzialdiagnostik | 246 |
| 7.3.8 Therapie | 247 |
| 7.4 REM-Schlaf-Verhaltensstörung | 249 |
| 7.4.1 Definitionen | 249 |
| 7.4.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 249 |
| 7.4.3 Epidemiologie | 249 |
| 7.4.4 Klinisches Bild | 249 |
| 7.4.5 Diagnostik | 250 |
| 7.4.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 251 |
| 7.4.7 Differenzialdiagnostik | 251 |
| 7.4.8 Therapie | 251 |
| 7.5 Andere Parasomnien | 251 |
| 7.5.1 Schlaftrunkenheit | 251 |
| 7.5.2 Isolierte Schlafparalyse | 252 |
| 7.5.3 Enuresis | 252 |
| 7.5.4 Schlafbezogene Essstörungen | 252 |
| 7.6 Fragen | 253 |
| Literatur | 253 |
| 8 Bewegungsstörungen im Schlaf | 254 |
| 8.1 Restless-Legs-Syndrom | 256 |
| 8.1.1 Definitionen | 256 |
| 8.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 256 |
| 8.1.3 Epidemiologie | 257 |
| 8.1.4 Klinisches Bild | 258 |
| 8.1.5 Untersuchungsverfahren | 258 |
| 8.1.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 259 |
| 8.1.7 Differenzialdiagnosen | 260 |
| 8.1.8 Therapie | 261 |
| 8.2 Periodische Bewegungsstörung der Gliedmaßen im Schlaf | 264 |
| 8.2.1 Definition | 264 |
| 8.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie | 264 |
| 8.2.3 Epidemiologie | 265 |
| 8.2.4 Klinisches Bild | 265 |
| 8.2.5 Untersuchungsverfahren | 266 |
| 8.2.6 Schlafmedizinische Diagnostik | 266 |
| 8.2.7 Differenzialdiagnosen | 267 |
| 8.2.8 Therapie | 267 |
| 8.3 Nächtliche Muskelkrämpfe der Beine | 268 |
| 8.3.1 Definition | 268 |
| 8.3.2 Ätiologie | 268 |
| 8.3.3 Epidemiologie | 268 |
| 8.3.4 Klinisches Bild | 268 |
| 8.3.5 Diagnostik | 268 |
| 8.3.6 Therapie | 268 |
| 8.4 Bruxismus | 269 |
| 8.4.1 Definition | 269 |
| 8.4.2 Ätiologie | 269 |
| 8.4.3 Epidemiologie | 269 |
| 8.4.4 Klinisches Bild | 269 |
| 8.4.5 Diagnostik | 269 |
| 8.4.6 Therapie | 270 |
| 8.5 Schlafbezogene rhythmische Bewegungsstörung | 270 |
| 8.5.1 Definition | 270 |
| 8.5.2 Epidemiologie | 270 |
| 8.5.3 Klinisches Bild | 270 |
| 8.5.4 Diagnostik | 271 |
| 8.5.5 Therapie | 271 |
| 8.6 Weitere schlafbezogene Bewegungsstörungen | 271 |
| 8.7 Fragen | 272 |
| Literatur | 272 |
| 9 Isolierte Symptome, Normvarianten und andere Schlafstörungen | 274 |
| 9.1 Isolierte Symptome, Normvarianten und Ungelöstes | 275 |
| 9.1.1 Lang- und Kurzschläfer | 275 |
| 9.1.2 Sprechen und Stöhnen im Schlaf (Somniloquie und Katathrenie) | 275 |
| 9.1.3 Bewegungsauffälligkeiten im Schlaf | 276 |
| 9.2 Andere Schlafstörungen | 277 |
| Literatur | 277 |
| 10 Sekundäre Schlafstörungen | 278 |
| 10.1 Schlafstörungen durch organische Erkrankungen | 279 |
| 10.1.1 Insomnische Störungen als Zeichen organischer Erkrankungen | 279 |
| 10.1.2 Hypersomnische Störungen als Zeichen organischer Erkrankungen | 280 |
| 10.2 Schlafstörungen bei psychiatrischen Erkrankungen | 283 |
| 10.2.1 Insomnische Beschwerden als Symptom psychiatrischer Erkrankungen | 284 |
| 10.2.2 Hypersomnische Beschwerden als Symptom psychiatrischer Erkrankungen | 286 |
| 10.3 Fragen | 287 |
| Literatur | 287 |
| 11 Schlafstörungen im Kindesalter | 288 |
| 11.1 Schlafstörungen im Kindes- und Jugendalter | 289 |
| 11.1.1 Schlaf und Schlafentwicklung im Kindes- und Jungendalter | 289 |
| 11.1.2 Schlafstörungen im Kindes- und Jugendalter | 293 |
| 11.1.3 Ätiologie und Pathophysiologie | 298 |
| 11.1.4 Epidemiologie | 298 |
| 11.1.5 Klinisches Bild | 301 |
| 11.1.6 Untersuchungsverfahren | 301 |
| 11.1.7 Schlafmedizinische Diagnostik | 304 |
| 11.1.8 Differenzialdiagnostik | 305 |
| 11.1.9 Therapie der Insomnie im Kindesalter | 306 |
| 11.1.10 Therapie weiterer kindlichen Schlafstörungen | 314 |
| 11.1.11 Medikamentöse Therapie | 314 |
| 11.1.12 Rehabilitationsmaßnahmen | 315 |
| 11.2 Schlafbezogene Atmungsstörungen im Kindesalter | 315 |
| 11.2.1 Schlafbezogene Atmungsstörungen ohne Obstruktion | 315 |
| 11.2.2 Schlafbezogene Atmungsstörungen mit Obstruktion | 318 |
| 11.3 Fragen | 327 |
| Literatur | 328 |
| 12 Begutachtung | 329 |
| 12.1 Rentenrecht und soziales Entschädigungsrecht | 330 |
| 12.1.1 Rentenrecht | 330 |
| 12.1.2 Soziales Entschädigungsrecht (GdB/GdS) | 331 |
| 12.1.3 Methodik zur Beurteilung von BU/EU, GdB/GdS | 332 |
| 12.2 Verkehrssicherheit | 333 |
| 12.2.1 Obstruktive Schlafapnoe | 337 |
| Literatur | 338 |
| Serviceteil | 339 |
| Wichtige Links | 340 |
| Stichwortverzeichnis | 341 |
