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E-Book

Psychoendokrinologie und Psychoimmunologie

AutorRoland von Känel, Ulrike Ehlert
VerlagSpringer-Verlag
Erscheinungsjahr2010
Seitenanzahl406 Seiten
ISBN9783642169649
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis86,99 EUR
Wie genau interagieren Hormon- und Immunsystem mit dem zentralen Nervensystem, der Psyche bzw. dem Verhalten? Welche Regelkreise gibt es? Bei diesen Fragen treffen Psychologie und Psychiatrie auf Neurologie, Immunologie und Endokrinologie. Ein internationales, renommiertes Autorenteam vermittelt zu diesem interdisziplinären Forschungsgebiet die Grundlagen wie z. B. den Aufbau des Nervensystems, des endokrinen und des Immunsystems, liefert aber gleichzeitig Forschungsergebnisse zu den Krankheitsbildern und wagt einen Ausblick auf die Zukunft.

Prof. Dr. Ulrike Ehlert ist Ordinaria für Klinische Psychologie und Psychotherapie an der Universität Zürich. Prof. Dr. Roland von Känel ist Extraordinarius für Somato-Psychosoziale Medizin und Psychosomatik an der Universität Bern und Chefarzt Kompetenzbereich für Psychosomatische Medizin an der Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin, Inselspital Bern.

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Inhaltsverzeichnis
Vorwort4
Inhaltsverzeichnis8
Grundlagen24
Das endokrine System25
Was sind Hormone?26
Morphologie des endokrinen Systems29
Kurze Beschreibung der wichtigsten Hormone und ihrer Rezeptoren31
Was sind Rezepto ren und welche Aufgaben haben sie?31
Die wichtigsten Hormone32
Kommunikationswege und Wirkung von Hormonen44
Hypothalamus-HypophysenNebennierenrinden-Achse47
Hypothalamus-HypophysenGonaden-Achse48
Pharmakologische Funktionstests zur Prüfung endokriner Systeme52
Grundannahmen der Psychoendokrinologie55
Was ist Stress?55
Arten von Stressor en56
Von der Homöostase zur Allostase56
Literatur58
Das Immunsystem59
Bestandteile des Immunsystems60
Lymphatisches System60
Zellen des Immunsystems im Überblick64
Zellprodukte70
Immunabwehrmechanismen71
Angeborene Immunität71
Adaptive Immunit ät79
Ausblick98
Literatur99
Bestimmung endokrinologischer und immunologischer Parameter100
Methoden der Endokrinologie101
Präanalytik101
Analysemethoden zur Bestimmung von Hormonkonzentrationen102
Methoden der Immunologie108
Präanalytik108
Analysemethoden zur Detektion/Quantifi zierung von Zellprodukten109
Durchfl usszytometrie als Analysemethode zum Nachweis phänotypischer Merkmale112
Analysemethoden zur Zellfunktion113
Qualitative Real-timePolymerasekettenreaktion zur Bestimmung der Genexpression115
Literatur118
Immunkonditionierung als ein grundlegendes Paradigma der Psychoneuroimmunologie119
Relevanz120
Paradigmen120
Rückblick122
Zentralnervöse und periphere Mechanismen123
Konditionierte Immunreaktion bei Gesunden125
Konditionierungsstudien bei Patienten127
Tierexperimentelle Studien128
Perspektiven129
Literatur129
Interaktionen zwischen dem endokrinen, dem zentralnervösen und dem Immunsystem131
Das endokrine System132
Das Immunsyste m133
Das Nervensystem133
Signalmolekü le134
Endokrine Eff ekte auf das Immunsystem134
HHNA134
HHGA135
Wachstumshorm on und Prolakt in136
Eff ekte des Immunsystems auf das endokrine System136
Die Wirkungen des endokrinen Systems auf das Nervensystem137
Die Auswirkungen des Nervensystems auf das endokrine System138
Wirkung des Nervensystems auf das Immunsystem139
Wirkung des Immunsystems auf das Nervensystem139
Zusammenfassung zu Interaktionen des Immun-, des Nervenund des Endokrinen Systems140
Beispiele von Interaktionen zwischen dem ZNS, dem endokrinen System und dem Immunsystem141
Durch das SNS vermittelte Lymphozy tose141
Akuter Stress und Impfung – das SNS und die endokrinen Eff ekte auf die Immunfunktion142
Akute Stressreaktionen im Zusammenhang mit Depressi on145
Literatur146
Chronobiologie des Hormon-und des Immunsystems148
Rhythmen bestimmen unser Leben150
Zirkadiane Rhythmen geben (nicht nur) in der Endokrinologie und der Immunologie den Takt an151
Wie kam es zum Wissenschaftszweig der Chronobiologie? Von den Anfängen bis heute152
Schlaf153
Chronotypus153
Komponenten der zirkadianen Rhythmik154
Nucleus suprachiasmaticus und Clock-Gene155
Kommunikationswege des Nucleus suprachiasmaticus – neuronale, endokrine sowie autonome Signalwege sind essenziell158
Zeitgeber161
Gesundheit, zirkadiane Rhythmen und Rhythmusstörungen162
Mögliche Eff ekte von akutem und chronischem Stress auf die zirkadiane Rhythmik164
Chronotherapie und Chronopharmakologie165
Literatur166
Hungerund Sättigungsregulation169
Historische Konzepte zur Erklärung von Hunger und Sättigung170
Morphologie170
Zentrale Strukturen170
Periphere Strukturen171
Endokrine Steuerung von Hunger und Sättigung172
Zentrale Hormonregulation durch orexigene und anorexigene Hormone172
Periphere Hormonregulation im Gastrointestinaltrakt173
Zusammenspiel zwischen zentraler und peripherer Regulation: Gehirn-Darm-Achse175
Kurzund langfristige Kontrolle von Hunger und Sättigung176
Einfl ussfaktoren auf Hunger und Sättigung176
Geschlecht, Alter und Erkrankungen176
Sensorische Wahrnehmung178
Stress178
Emotionen179
Literatur180
Bedeutung der Genetik für Psychoneuroendokrinologie und Psychoimmunologie181
Grundlagen der Verhaltensgenetik182
Monogene Trait-Variation184
Polygene Trait-Variation185
Die Schätzung der Erblichkeit187
Zwillingsstudien188
KandidatengenAssoziationsstudien189
Gen-Gen-, Gen-Alter-, Gen-Geschlecht-und Gen-Umwelt-Interaktionen191
Genomweite Assoziation191
Die Bedeutung genetischer Faktoren für die Regulation der HHNA192
Zwillingsstudien zur HHNA-Regulation192
KandidatengenAssoziationsstudien zur HHNA-Regulation194
Stress, HHNA, Immunfunktionen und Gene: erste Befunde200
Perspektiven201
Literatur202
Psychoendokrinologische und -immunologische Veränderungen während der Lebensspanne204
Psychoendokrinologische Veränderungen während der Lebensspanne205
Die Hypothalamus-HypophysenNebennierenrinden-Achse205
Das sympathoadrenomedulläre (SAM) System209
a-Amylase: ein potenzieller neuer Marker für die Aktivität des sympathischen Nervensystems (SNS)210
Die Hypothalamus-HypophysenGonaden-Achse (HHGA)211
Dehydroepiandrosteron (DHEA) über die Lebensspanne213
Psychoimmunologische Veränderungen während der Lebensspanne214
Entwicklung der Immunkompetenz über die Lebensspanne215
Veränderungen der Immunkontrolle über die Lebensspanne217
Zusammenhang der Immunseneszenz mit psychosozialen Faktoren218
Literatur221
Endokrine Parameter als Evaluationskriterien psychotherapeutischer Maßnahmen223
Psychoendokrinologische und -immunologische Ansatzpunkte224
Beispiele psychoendokriner Psychotherapieevaluation225
Psychotherapeutische Beeinfl ussung der akuten psychoendokrinen Stressreaktion226
Psychotherapeutische Beeinfl ussung von psychoendokrinen Veränderungen bei anhaltenden Belastungen227
Psychotherapeutische Beeinfl ussung von psychoendokrinen Veränderungen bei psychischen Störungen228
Validität, Reliabilität und Veränderungssensitivität endokriner Parameter229
Methodisches Vorgehen beim Einsatz biologischer Parameter zur Therapieevaluation230
Literatur231
Klinik233
Funktionelle somatische Beschwerden234
Grundlagen235
Ausgewählte Störungsbilder und korrespondierende endokrinologische und immunologische Veränderungen236
Chronisches Erschöpfungssyndrom236
Reizdarmsyndrom238
Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen den Störungsbildern240
Veränderung endokrinologischer und immunologischer Dysregulation durch therapeutische Interventionen242
Literatur243
Autoimmunerkrankungen245
Die Rolle endokrinologischer und immunologischer Faktoren bei der Ätiologie autoimmunologischer Erkrankungen246
Spezifi sche Ausprägungen von Autoimmunerkrankungen246
Entzündliche Darmerkrankungen248
Multiple Sklerose249
Störungen des sympathischen Nervensyste ms bei MS251
Rheumatoide Arthritis, SLE, Thyroiditis, Diabetes mellitus Typ 1254
Rheumatoide Arthritis (RA)254
Systemischer Lupus erythematodes (SLE )255
Autoimmune Schilddrüsenerkrankungen256
Diabetes mellitus257
Veränderung immunologischer und endokriner Dysregulation durch Therapie258
Literatur259
Normaler und gestörter Schlaf261
Grundlagen262
Normaler Schlaf263
Schlafstadien und Schlafdauer263
Schlafmessung264
Neuroendokrinologie264
Immunologie266
Schlaff aktoren268
Gestörter Schlaf270
Schlafentzug270
Insomnie273
Depression274
Chronischer psychosozialer Stres s und Alter275
Infektion275
Obstruktives SchlafapnoeSyndr om276
Narkoleps ie277
Interventionen277
Zusammenfassung und Ausblick278
Literatur279
Kardiovaskuläre Krankheiten281
Grundlagen283
Psychosoziale Risikofaktoren283
Arteriosklerose284
Defi nition im Kontext psychosozialer Risikofaktoren284
Normale Arterie285
Pathophysiologie der Arteriosklerose285
Koronare Herzkrankh eit287
Klinische Präsentation287
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie287
Zerebrovaskuläre Verschlusskrankheit292
Klinische Präsentation292
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie292
Periphere arterielle Verschlusskrankhei t293
Klinische Präsentation293
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie293
Arterielle Hyperton ie294
Klinische Präsentation294
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie294
Metabolisches Syndrom295
Klinische Präsentation295
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie297
Chronische Herzinsuffi zienz298
Klinische Präsentation298
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie298
Stresskardiomyopathie299
Klinische Präsentation299
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie299
Venöse thromboembolische Erkrankungen299
Klinische Präsentation299
Psychoneuroendokrinologie und -immunologie300
Interventionsstudien301
Pharmakologische Interventionen301
Psychosoziale Interventionen301
Zusammenfassung und Ausblick303
Literatur303
Psychoendokrinologie und Psychoimmunologie in der Onkologie307
Physiologische Adaptionsprozesse während der Krebserkrankung308
Stressassoziierte Mechanismen und Krebsprogression310
Angiogenese310
Tumorzellmigration und Invasion311
Immunantwort311
Infl ammatorische Prozesse und Krebs314
Zusammenfassung der des Krebsbeginns und der Krebsprogression zugrundeliegenden Mechanismen316
Psychosoziale Anpassungsprozesse während einer Krebserkrankung316
Psychosoziale Intervention und Krebsprogression317
Ausblick auf zukünftige Forschung322
Literatur324
Lungenerkrankungen, Atemwegse rkrankungen und atopische Erkrankungen327
Übersetzung von Mirjam Thoma327
Atopische Erkrankungen328
Die Rolle von neuroendokrinen und immunologischen Faktoren in der Ätiologie von atopischen Erkrankungen328
Spezifi sche Manifestationen von atopischen Erkrankungen und entsprechende neuroendokrine und immunologische Dysregulation330
Veränderungen in der neuroendokrinen und immunologischen Dysregulation in Reaktion auf Interventionen330
Lungenkrankheiten und Atemwegserkrankungen332
Die Rolle von neuroendokrinen und immunologischen Faktoren in der Ätiologie von Lungen-und Atemwegserkrankungen332
Spezifi sche Manifestationen von Lungen und Atemwegserkrankungen und entsprechende neuroendokrine und immunologische Dysregulati333
Veränderungen in der neuroendokinen und immunologischen Dysregulation als Reaktion auf Interventionen335
Literatur336
HIV und AIDS338
Übersetzung von Pearl Ghaemmaghami338
Grundlagen339
Immunologische Faktoren in der Pathogenese und Progression von HIV/AIDS340
Chronische Immunaktivierung340
Zytokine, Chemokine und HIV-Korezeptoren340
Natürliche Killerzellen342
Neuroendokrine Dysregulation in der Pathogenese und Progression von HIV/AIDS344
Kortisol und Katecholamine344
Neurotransmitter345
Stress, Depression und Bewältigung in der HIV-Krankheitsprogression345
Vor der HAART-Ära: Depression, belastende Lebensereignisse, Bewältigung346
HAART Ära: Depression, Stress und Bewältigung347
Immunologische und endokrine Veränderungen nach biopsychosozialen Interventionen348
Literatur350
Infertilität und Schwangerschafts-komplikationen354
Fertilität und Sterilität355
Endokrinologie der Fertilität und Sterilität355
Immunologie der Fertilität und Sterilität356
Psychische Einfl üsse auf die Fertilität und Sterilität357
Einfl üsse von Sterilität auf die Psyche362
Schwangerschaft364
Endokrinologie der Schwangerschaft364
Immunologie der Schwangerschaft366
Psychische Einfl üsse auf den Schwangerschaftsverlauf367
Einfl üsse der Schwangerschaft auf die Psyche370
Wochenbett371
Endokrinologie des Wochenbetts371
Immunologie des Wochenbetts372
Psychische Einfl üsse auf den Verlauf des Wochenbetts372
Einfl üsse des Wochenbetts auf die Psyche373
Abschließende Bemerkungen374
Literatur374
Depression377
Spektrum depressiver Störungen378
Neurobiologische, neuroendokrine und immunologische Beiträge zur Depression379
Monoaminhypothese der Depression379
Hypothalamus-HypophysenNebennierenrinden-Achs e, Glukokortikoidrezeptoren und Kortikotropin-releasing-Hormon381
Neurotrophische Faktoren und Neurogenese383
Neurale Schaltkreise385
Depression: eine Immunstörung?388
Depressionsrisiko: Anlage und Umweltfaktoren390
Frühe Stresserfahrung en390
Epigenetische Prozesse391
Gen-Umwelt-Interaktionen392
Geschlechtsunterschiede392
Therapeutische Implikationen393
Literatur394
Psychoendokrinologie und Psychoimmunologie – ein neues Forschungsfeld mit großem Ausblick396
Literatur399
Sachverzeichnis400

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