Cover | 1 |
Inhalt | 10 |
I Psychosoziale Aspekte der Krebsentstehung | 14 |
1 Krebs – Mythos und Realität heute | 22 |
1.1 Epidemiologie der Krebserkrankungen | 22 |
1.2 Krebsfrüherkennung und Krebsvorsorge | 25 |
1.3 Umgang mit der Erkrankung heute | 30 |
1.4 Psychosozial (mit-)bedingte Krebsentstehung | 32 |
1.4.1 Stress und Trauma | 34 |
1.4.2 Depression und Angst | 41 |
1.4.3 Lebensstil | 48 |
1.4.4 Zum Konzept der Krebspersönlichkeit | 53 |
1.4.5 Interpersonale, soziale Variablen | 62 |
1.5 Fazit | 64 |
II Psychosoziale Faktoren bei bestehendem Krebs und Krankheitsverlauf | 66 |
2 Belastungen und Anforderungen bei bestehender Erkrankung | 68 |
2.1 Situation der Betroffenen | 69 |
2.1.1 Erkrankter Patient | 69 |
2.1.2 Belastungen der Angehörigen | 75 |
2.1.3 Belastungen der Kinder | 81 |
2.2 Bewältigungsanforderungen | 82 |
2.2.1 Diagnose | 82 |
2.2.2 Behandlung | 92 |
2.2.3 Remission | 93 |
2.2.4 Rezidiv | 96 |
2.2.5 Fortgeschrittene Erkrankung | 96 |
2.3 Persönlichkeit, Coping und veränderte Lebenssituation | 98 |
2.3.1 Was ist Coping? | 100 |
2.3.2 Coping und Überlebenszeit | 108 |
2.3.3 Soziale Unterstützung | 112 |
2.3.4 Sexualität | 117 |
2.3.5 Beruf | 118 |
2.3.6 Pathologische Trauerreaktion | 119 |
2.3.7 Compliance mit der Behandlung | 119 |
2.3.8 Zusammenfassende Betrachtungen | 121 |
2.4 Methodische Erfordernisse in der Forschung | 131 |
III Psychoonkologische Interventionen und Krankheitsverlauf bei Krebserkrankungen | 136 |
3 Unterstützungsbedarf bei Patienten und Professionalisierung der Fachkräfte | 138 |
3.1 Psychische Prämorbidität bei Krebserkrankten | 142 |
3.2 Psychosoziale und psychoonkologische Interventionen | 145 |
3.3 Krebs und Trauma | 159 |
3.4 Krisenintervention | 161 |
3.5 Soziale Unterstützung | 166 |
3.6 Fatigue | 167 |
3.7 Psychische Belastungen und Betreuungsbedarf bei Angehörigen | 169 |
3.8 Die Rollen von Spiritualität und Religiosität | 171 |
3.9 Psychologisch-psychotherapeutische Interventionen | 175 |
3.9.1 Grundlegende Überlegungen | 175 |
3.9.2 Formen psychoonkologischer Interventionen – empirische Evidenzen | 180 |
3.10 Psychoonkologische Interventionen und Überlebenszeit | 243 |
3.11 Zusammenfassung | 264 |
IV Psychoneuroimmunologische und psychoendokrinologische Aspekte im Zusammenhang mit Krebserkrankungen | 270 |
4 Neue interdisziplinäre Perspektiven | 272 |
4.1 Einführung | 272 |
4.2 Stress als Mediator immunologischer Veränderungen | 276 |
4.3 Neuronale und endokrine Verbindungen zwischen dem Gehirn und dem Immunsystem | 281 |
4.3.1 Neuronale Verbindungen | 282 |
4.3.2 Endokrine Verbindungen | 285 |
4.3.3 Fazit aus den dargestellten Interaktionen | 288 |
4.4 Psychosoziale Faktoren und Beeinflussung des Immunsystems | 289 |
4.5 Beeinflussung des Immunsystems durch psychosoziale Interventionen | 290 |
4.6 Implikationen der Psychoneuroimmunologie für die Onkologie | 292 |
4.6.1 Die Rolle der Psyche bei Krebsentstehung und Krankheitsverlauf | 292 |
4.6.2 Kritische Analyse | 292 |
V Kasuistiken | 298 |
VI Epilog | 334 |
Literatur | 340 |
Sachverzeichnis | 381 |