| Vorwort | 6 |
| Anschriften | 7 |
| 1 Einleitung | 17 |
| Was ist oxidativer Stress? | 17 |
| Einleitung und Definition | 17 |
| Die Sauerstoffaktivierung und ihre Enzymkatalyse | 18 |
| Schutz- und Reparaturmechanismen der Zelle | 20 |
| Niedermolekulare Antioxidantien | 20 |
| Kooperative und synergistische Funktionen von Antioxidantien | 21 |
| Relevante oxidative und antioxidative Prozesse im Sehorgan (ohne Glaukom) | 22 |
| Ischämie | 22 |
| Diabetische Retinopathie | 24 |
| Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) | 25 |
| Vorderabschnittsbildgebung – Gegenwart und Zukunft | 28 |
| Metaanalyse zur Schätzung der in klinischen Studien zur Kataraktchirurgie zu erwartenden Drop-out-Rate | 29 |
| Einleitung | 30 |
| Material und Methoden | 30 |
| Ergebnisse | 31 |
| Diskussion | 32 |
| Schlussfolgerung | 34 |
| Danksagung | 34 |
| Interessenkonflikt | 35 |
| Topische Anästhesie in der Kataraktchirurgie | 36 |
| Entwicklung der topischen Anästhesie | 37 |
| Pharmakologie und Pharmakokinetik der Lokalanästhetika am vorderen Augenabschnitt | 37 |
| Applikation der topischen, subkonjunktivalen und intrakameralen Anästhesie | 38 |
| Wirksamkeit und Sicherheit der topischen und intrakameralen Anästhesie | 38 |
| Konzept und praktische Anwendung der kombinierten topischen plus intrakameraler Anästhesie mit Analgosedierung | 39 |
| Einfluss der Okulopression auf die Vorderkammerdimensionen vor der Kataraktoperation in topischer Anästhesie | 43 |
| Abkürzung | 44 |
| Einleitung | 44 |
| Patienten und Methoden | 44 |
| Ergebnisse | 45 |
| Diskussion | 46 |
| Acknowledgement | 47 |
| Interessenkonflikt | 47 |
| 2 Akkommodation | 50 |
| IOL-Implantation unter dem Aspekt von Presbyopiekorrektur und refraktivem Ergebnis | 50 |
| Akkommodative Intraokularlinsen – Grundlagen der klinischen Evaluation und aktuelle Ergebnisse | 51 |
| Einleitung | 52 |
| Grundlegende Aspekte | 52 |
| Akkommodative Intraokularlinsen | 55 |
| Schwierigkeiten und Komplikationen | 59 |
| Zusammenfassung | 60 |
| Interessenkonflikt | 60 |
| Individualisierte Presbyopiekorrektur bei der Kataraktoperation: Monovision und Multifokallinsen | 62 |
| Multifokallinsen | 63 |
| Monovision als Alternative | 64 |
| Aspekte der Patientenauswahl für Multifokallinsen und Monovision | Neuroadaptation | 65 |
| Dominanz/Suppression | 65 |
| Zusammenfassung | 66 |
| Acknowledgement | 66 |
| Interessenkonflikt | 66 |
| Energie- und speichereffiziente Berechnung des Akkommodationsbedarfs im Künstlichen Akkommodationssystem | 67 |
| Einleitung | 68 |
| Material und Methoden | 68 |
| Ergebnisse | 71 |
| Diskussion | 71 |
| Schlussfolgerung | 71 |
| Danksagung | 72 |
| Ein neues mechatronisches System zur Wiederherstellung der Akkommodationsfähigkeit des menschlichen Auges | 73 |
| Einleitung | 73 |
| Konzept des künstlichen Akkommodationssystems | 73 |
| Ergebnisse | 74 |
| Diskussion | 77 |
| Schlussfolgerung | 77 |
| Danksagung | 78 |
| Kapselung eines mechatronischen Systems zur Wiederherstellung der Akkommodationsfähigkeit | 79 |
| Einleitung | 79 |
| Kapselung des Künstlichen Akkommodationssystems | 80 |
| Diskussion | 82 |
| Schlussfolgerung | 82 |
| Einsatz des Salzburg Reading Desk für die Presbyopie- und Akkommodationsforschung | 83 |
| Einleitung | 84 |
| Logarithmisch skalierte Lesetafeln | 84 |
| Lesedistanz | 85 |
| Das Salzburg Reading Desk | 85 |
| Studienergebnisse | 87 |
| Schlussfolgerung | 87 |
| 3 Intraokularlinsen | 92 |
| IOL-Kalkulation nach refraktiver Chirurgie | 92 |
| Einleitung | 92 |
| Möglichkeiten der IOL-Berechnung nach Excimer-Laser-Chirurgie der Hornhaut | 93 |
| Allgemeine Empfehlungen und Zusammenfassung | 96 |
| Berechnung phaker Intraokularlinsen | 99 |
| Einleitung | 99 |
| Typen phaker Intraokularlinsen (pIOL) | 100 |
| Messgrößen: Keratometrie, Biometrie und Refraktion | 102 |
| Präoperative Berechnung einer pIOL für die refraktive Chirurgie | 102 |
| Kommerzielle Berechnungshilfen | 105 |
| Diskussion | 106 |
| Zusammenfassung | 107 |
| Interessenkonflikt | 107 |
| Berechnung pseudophaker torischer Intraokularlinsen | 108 |
| Einleitung | 109 |
| Methoden | 113 |
| Ergebnisse | 114 |
| Beispiel 1: Berechnung einer dünnen T-IOL | 114 |
| Diskussion | 115 |
| Schlussfolgerung | 116 |
| Zuverlässiger UV-Schutz durch Intraokularlinsen – Rationale und Qualitätsanforderungen | 118 |
| Einleitung | 119 |
| Definition der Spektralbereiche des Lichtes | 119 |
| Strahlenbelastung des Auges | 119 |
| Mechanismen oxidativer Schädigung durch UV-Licht | 121 |
| Okuläre Schutzmechanismen | 122 |
| Folgen der Kataraktchirurgie und Anforderungen an Intraokularlinsen – theoretische Erwägungen | 122 |
| Experimentelle Vergleichsdaten und Belege aus der klinischen Praxis zur Schutzwirkung von UV-Blocker-IOL | 123 |
| Fazit | 124 |
| Interessenkonflikt | 124 |
| Blaufilter-Intraokularlinsen – derzeitige Datenlage | 126 |
| Einführung | 127 |
| Relevante epidemiologische Daten, die gegen die Implantation von Blaufilterlinsen sprechen | 130 |
| Blaufilterlinsen und zirkadianer Rhythmus | 130 |
| Adjustierung von sphärozylindrischen Refraktionsfehlern bei hyperopen Augen: 6 Monatsergebnisse nach Kataraktchirurgie und Implantation einer lichtadjustierbaren Intraokularlinse | 135 |
| Einleitung | 136 |
| Patienten, Material und Methoden | 136 |
| Ergebnisse | 137 |
| Diskussion | 138 |
| Schlussfolgerung | 140 |
| Widmung | 140 |
| Klinische 6-Monats-Ergebnisse einer Licht-adjustierbaren Linse | 141 |
| Einleitung | 142 |
| Material und Methode | 142 |
| Ergebnisse | 144 |
| Diskussion | 145 |
| A New IOL with Labeled Accurate Dioptric Powers Reduces the Postoperative Refractive Error | 147 |
| Background | 147 |
| Patients and Methods | 148 |
| Results | 148 |
| Discussion | 150 |
| Acknowledgements | 150 |
| Conflict of Interest | 150 |
| Nahtlose Cerclage mit Skleratunnelfixation | 151 |
| Hintergrund | 152 |
| Material und Methode | 152 |
| Ergebnisse | 152 |
| Diskussion | 154 |
| Danksagung | 154 |
| Implantation multifokaler Add-on-Intraokularlinsen simultan mit Katarakt-Operation: Ergebnisse einer prospektiven Studie | 155 |
| Einleitung | 156 |
| Patienten und Methoden | 156 |
| Ergebnisse | 157 |
| Diskussion | 159 |
| Danksagung | 160 |
| Implantation einer additiven Intraokularlinse in den Sulcus ciliaris zur Korrektur eines hochgradigen Astigmatismus nach Triple Procedure | 160 |
| Einleitung | 161 |
| Kasuistik | 162 |
| Diskussion | 164 |
| Fazit | 164 |
| Interessenkonflikt | 165 |
| Untersuchung von Zentrierung und Positionsstabilität bei modernen Intraokularlinsen nach Kataraktchirurgie | 166 |
| Einleitung | 166 |
| Positionierung von Intraokularlinsen | 166 |
| Methoden zur Bestimmung von Intraokularlinsendezentrierung und -Verkippung | 167 |
| Ergebnisse von Studien | 168 |
| Eintrübung einer hydrophilen Intraokularlinse durch Kalzifikation nach Silikonölchirurgie | 172 |
| Hintergrund | 172 |
| Anamnese und Befund | 172 |
| Therapie und Verlauf | 173 |
| Schlussfolgerung | 174 |
| Vergleich von 4 MICS-Intraokularlinsen im Hinblick auf ihre Neodym:YAG-Laser-Kapsulotomieraten | 175 |
| Einleitung | 176 |
| Patienten und Methoden | 177 |
| Ergebnisse | 178 |
| Diskussion | 179 |
| Refraktiver Linsenaustausch mit Multifokallinse: Gut operiert, und doch unzufrieden | 183 |
| Anamnese | 183 |
| Klinik | 184 |
| Therapie | 184 |
| Phake Intraokularlinsenimplantation bei großem Weiß-zu-Weiß-Abstand | 185 |
| Kasuistik | 185 |
| Diskussion | 187 |
| Einfluss einer asphärischen, aberrationskorrigierenden, monofokalen IOL auf die Patientenzufriedenheit im Rahmen der alltäglichen Tätigkeiten: Heidelberger „Daily-Tasks-Evaluation“-Fragebogen | 188 |
| Einführung | 189 |
| Patienten und Methoden | 189 |
| Ergebnisse | 191 |
| Diskussion | 194 |
| Schlussfolgerung | 194 |
| Danksagung | 194 |
| Interessenkonflikt | 195 |
| Grad der binokularen Pseudoakkommodation mit einer apodisierten, diffraktiven und trifokalen Multifokallinse | 196 |
| Einleitung | 197 |
| Methoden | 197 |
| Ergebnisse | 198 |
| Diskussion | 200 |
| Schlussfolgerung | 201 |
| Interessenkonflikt | 201 |
| Funktionelle Ergebnisse 1 Jahr nach Implantation einer bitorischen, trifokalen Intraokularlinse | 202 |
| Einführung | 203 |
| Methoden | 203 |
| Ergebnisse | 204 |
| Diskussion | 205 |
| Schlussfolgerung | 206 |
| Danksagung | 206 |
| Interessenkonflikt | 206 |
| Richtiges Refraktionieren nach Implantation von Multifokal- und presbyopiekorrigierenden Intraokularlinsen | 208 |
| Einleitung | 208 |
| Defokuskurve | 209 |
| Objektive Refraktionsmessung: Skiaskopie, Autorefraktometrie und Keratometrie | 209 |
| Subjektive Refraktion: Bichromatischer Test, Jackson-Kreuzzylinder und Sphärenabgleich | 210 |
| Wie Fokusfehler vermieden werden | 210 |
| Krankheitsbilder, die die Refraktion beeinflussen können | 210 |
| Schlussfolgerungen | 211 |
| Interessenkonflikt | 211 |
| Erstbeschreibung einer nahtfixierten Hinterkammerlinse im Jahre 1954 | 212 |
| Einleitung | 212 |
| Intra- oder extrakapsuläre Operation? | 213 |
| Erstbeschreibung einer nahtfixierten Ridley-Hinterkammerlinse | 213 |
| Kritische Aspekte aus heutiger Sicht | 215 |
| Den operativen Behandlungsoptionen seiner Zeit voraus | 215 |
| Interessenkonflikt | 215 |
| Kunstlinsentrübungen nach hinterer lamellärer Keratoplastik | 216 |
| Einleitung | 217 |
| Patienten und Methoden | 217 |
| Ergebnisse | 218 |
| Diskussion | 220 |
| Interessenkonflikt | 222 |
| Sekundäre Linsenimplantation | 223 |
| Einleitung | 223 |
| Implantation einer Intraokularlinse in den Sulcus | 224 |
| Implantation einer Vorderkammerlinse | 224 |
| Retropupilläre Implantation einer Irisklauenlinse | 225 |
| Irisnahtfixierte IOL | 226 |
| Sklerale nahtfixierte IOL | 228 |
| Intraskleral fixierte Intraokularlinse | 236 |
| Zusammenfassung | 236 |
| Interessenkonflikt | 238 |
| 4 Hinterkammerlinse | 241 |
| Langzeiterfahrung mit einer pseudoakkommodativen Hinterkammerlinse | 241 |
| Einleitung | 241 |
| Methode | 242 |
| Ergebnisse | 242 |
| Diskussion | 244 |
| 5 Irisklauenlinse | 249 |
| Endothelzellverlust nach retropupillar fixierter Irisklauen-Linse | 249 |
| Einleitung | 250 |
| Patienten | 250 |
| Methoden | 250 |
| Ergebnisse | 251 |
| Diskussion | 251 |
| Schlussfolgerung | 252 |
| Interessenkonflikt | 252 |
| 6 Katarakt | 255 |
| Pathophysiologie der Katarakt-Entwicklung nach Vitrektomie | 255 |
| Einleitung | 256 |
| Häufigkeit und Risikofaktoren | 256 |
| Physiologie und Pathophysiologie der kristallinen Linse | 257 |
| Pathophysiologie der Katarakt nach Vitrektomie | 259 |
| Ansätze zur Prävention | 260 |
| Kombinierte Katarakt- und vitreoretinale Chirurgie | 262 |
| Einleitung | 262 |
| Methodik | 263 |
| Biometrie und Auswahl der Intraokularlinse | 263 |
| Funktionelle Ergebnisse nach kombinierter versus sequenzieller Chirurgie | 264 |
| Intraoperative Komplikationen | 264 |
| Postoperative Komplikationen | 265 |
| Entscheidung über die Vorgehensweise im Einzelfall | 267 |
| Schlussfolgerung | 268 |
| Kann ein intrasklerales Implantat und/oder die kombinierte Katarakt-OP die Langzeitprognose der Viskokanalostomie beim Glaukom verbessern? | 271 |
| Einleitung | 272 |
| Patienten und Methoden | 272 |
| Auswertung | 273 |
| Ergebnisse | 273 |
| Diskussion | 276 |
| Interessenkonflikt | 277 |
| Zusammenhang zwischen der Temperatursteigerung bei der Phakoemulsifikation und den auftretenden Zellschäden am Hornhautendothel | 278 |
| Einleitung | 279 |
| Material und Methoden | 280 |
| Ergebnisse | 282 |
| Diskussion | 285 |
| Schlussfolgerung | 286 |
| Interessenkonflikt | 286 |
| Rezidivierende Vorderkammer- und Glaskörperblutung nach Kataraktoperation | 288 |
| Anamnese | 288 |
| Befund und Diagnostik | 288 |
| Diagnose | 288 |
| Therapie und Verlauf | 288 |
| Diskussion | 289 |
| Ergebnisse nach Kataraktchirurgie bei Patienten mit Behçet-Erkrankung | 291 |
| Einleitung | 291 |
| Patienten und Methoden | 292 |
| Ergebnisse | 293 |
| Diskussion | 294 |
| Kann eine postoperativ beschleunigte Linsentrübung nach einer Pars-plana-Vitrektomie mit Gas als Tamponade durch eine konsequente „Gesicht-nach-unten-Lagerung“ vermieden werden? | 296 |
| Einleitung | 297 |
| Methoden | 298 |
| Ergebnisse | 299 |
| Diskussion | 305 |
| Zusammenfassung | 305 |
| Ausblick | 305 |
| Interessenkonflikt | 306 |
| Hornhautendothelzelldichte in Abhängigkeit vom Schweregrad der Pseudoexfoliation | 307 |
| Einleitung | 308 |
| Material und Methoden | 308 |
| Ergebnisse | 310 |
| Diskussion | 311 |
| Interessenkonflikt | 312 |
| 7 Refraktive Chirurgie im Kindesalter | 316 |
| Pseudophakie bei Kindern – Refraktionsentwicklung nach primärer und sekundärer Intraokularlinsen-Implantation | 316 |
| Einleitung | 316 |
| Patienten/Material und Methoden | 317 |
| Ergebnisse | 318 |
| Diskussion | 319 |
| Zur Messung der objektiven Refraktion in Zykloplegie im Kindesalter mit Skiaskopie und automatischer Refraktometrie mit dem Pediatric Autorefractor und dem Retinomax | 321 |
| Hintergrund | 322 |
| Patienten und Methoden | 322 |
| Ergebnisse | 323 |
| Diskussion | 325 |
