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Schöne neue Gesundheitswelt

Wie sich das medizinische Denken verändert

Autor	Gerhard Schulze
Verlag	Hogrefe AG
Erscheinungsjahr	2016
Seitenanzahl	191 Seiten
ISBN	9783456956039
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	21,99 EUR

Trends lassen sich nicht regulieren, aber erspüren. In der Gesundheitspolitik geht es immer auch um die Möglichkeit einer Regulierung, doch neue Trends lassen sich nicht regulieren. Denn sie bestehen in der Art und Weise, wie die Menschen mit dem Gesundheitssystem umgehen. Je mehr Wahlmöglichkeiten das System anbietet, desto mehr verlagert sich die Macht zu den Menschen, die in ihm agieren. •Schon längst stehen Heilberufe und unsere alltägliche Lebenswelt in einer Koevolution - begleitet von Fernsehen, Printmedien, Werbung und Internet. •Unsere Vorstellungen über Schulmedizin und Alternativmedizin, über Natur, über psychosoziale Phänomene, über Evidenz, Wissensfortschritt und Erkenntnis haben sich grundlegend verändert. •Warum werden Selbstmedikation, tradiertes Wissen und Naturheilmittel immer wichtiger? •Erstmalig wird dieser Prozess lehrreich und zugleich sehr unterhaltsam analysiert. Welche Kräfte treiben den Wandel an? Wie verändern sich die Beziehungen von Experten und Laien, wie die Rollen der Akteure mit der längsten heilberuflichen Tradition - Arzt und Apotheker? Auch Gesundheitspolitiker erkennen die wachsende Bedeutung der Gesundheitskultur, haben sie jedoch noch nicht auf die Agenda gesetzt. Mit diesem Buch könnte sich das ändern. Welche neuen Entwicklungen und Trends „bewegen“ das Gesundheitssystem, was hat das für Konsequenzen für alle Agierenden?

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Kapitelübersicht

Schöne neue Gesundheitswelt
Teil I Die langen Pfade des Gesundheitswesens - 1 Innovation als Tradition
2 Dynamik der Gesundheitskultur
3 Vor der nächsten Stufe der Medikalisierung
Teil II Rollenwandel - 4 Laien und Experten
5 Arzt und Apotheker
TEIL III Paradigmenwandel - 6 Schulmedizin und Alternativmedizin
7 Natur
8 Subjektivität
9 Evidenz
10 Wissensfortschritt
11 Erkenntnistheorie
Teil IV Zwischen Wildwuchs und Gestaltung - 12 Der Turmbau zu Babel
13 Die kommunizierenden Röhren der Gesundheitspolitik
Epilog – der soziologische Blick
14 Begleitstudie
15 Literatur
Anmerkungen
Register
Autorenbiografie

Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Schöne neue Gesundheitswelt	2
Nutzungsbedingungen	6
Inhaltsverzeichnis	7
Danksagung	11
Panorama	13
Teil I Die langen Pfade des Gesundheitswesens - 1 Innovation als Tradition	19
1.1 Altgewohnte Innovationspfade	23
1.2 Optionssteigerung bei den Heilberufen	24
1.3 Optionssteigerung bei den Patienten, Kunden und Versicherten	25
1.4 Spezialisierung und Retraditionalisierung	27
1.5 Informationsexplosion	28
1.6 Zusammenfassung	29
2 Dynamik der Gesundheitskultur	31
2.1 Die Vorgeschichte. Moderne Wissenschaft, Bismarck und die Folgen	31
2.2 Rehabilitierung des Subjekts. Spätfolgen von 1968	32
2.3 Medizinskepsis	33
2.4 Die innovative Pharmazie provoziert ihr Gegenteil	36
2.5 Zusammenfassung	37
3 Vor der nächsten Stufe der Medikalisierung	39
3.1 Ambivalenz der Medikalisierung	39
3.2 Von systemgetriebener zu kulturgetriebener Medikalisierung	40
3.3 Diagnostische Expansion	41
3.4 Entpathologisierung der Medizin	43
3.5 Entzeitlichung von Krankheit	44
3.6 Somatische Selbstoptimierung	45
3.7 Der sechste Kondratieff ist da	45
3.8 Zusammenfassung	46
Teil II Rollenwandel - 4 Laien und Experten	49
4.1 Laien als Meta-Experten	53
4.2 Implizite Selbstbehandlung	54
4.3 Schulbeispiel Selbstmedikation	54
4.4 Ambivalenz der Eigenverantwortung	58
4.5 Unterwegs zur Kollegialität. Laien als Experten ihrer selbst	59
4.6 Rückkehr der Volksmedizin unter neuen Vorzeichen	61
4.7 Zwischen Rationalität und Gläubigkeit	62
4.8 Zusammenfassung	64
5 Arzt und Apotheker	65
5.1 Die traditionelle Rollentrennung von Arzt und Apotheker	65
5.2 Die goldene Zeit der Apotheker und der große Strukturbruch	66
5.3 Kompensatorische Ökonomisierung	67
5.4 Residualfunktionen. Was von der Apotheke übrig blieb	68
5.5 Die unveränderte kulturelle Verankerung der Apotheke	68
5.6 Gewandelte Bedingungen verlangen nach einem Rollenwandel	69
5.7 Die historische Aktualisierung der Apothekerrolle im 21. Jahrhundert	71
TEIL III Paradigmenwandel - 6 Schulmedizin und Alternativmedizin	73
6.1 Kontinuität und Bewegung in einer zweihundertjährigen Kontroverse	77
6.2 Schulmedizin und Alternativmedizin, idealtypisch gesehen	78
6.3 Die instrumentelle Vernunft und ihre Alternativen	79
6.4 Unschärfen, Abweichungen, Annäherungen	81
6.5 Gesamtbild	83
7 Natur	85
7.1 Das ursprüngliche Naturverständnis der Moderne	85
7.2 Auswirkungen der ökologischen Zivilisationskritik	86
7.3 Kritik des Unnatürlichen	87
7.4 Wiederverzauberung der Welt	89
7.5 Der Markt für Naturheilmittel	90
7.6 Naturheilmittel aus naturwissenschaftlicher Sicht	91
7.7 Ein Streifzug durch das Meinungsspektrum	92
7.8 Der Körper als Ökosystem	94
7.9 Unterwegs zu einer Synthese	95
8 Subjektivität	97
8.1 Auf der Suche nach einem integrierten Weltbild	97
8.2 Die Geschichte der Wirklichkeit und die Systematik der Wissenschaften	98
8.3 Erklären und Verstehen	100
8.4 Ein neuer Blick auf den Placeboeffekt	102
8.5 Stress als unerkannter Konsensbegriff	103
8.6 Die Subjektnähe der Alternativmedizin	104
8.7 Ambivalenter Paradigmenwandel	105
9 Evidenz	107
9.1 Evidenz hat Tradition	107
9.2 Kritik des „Goldstandards“	108
9.3 Von der Dichotomie zum Kontinuum	109
9.4 Pseudoevidenz. Ein heilberufliches Dilemma	111
10 Wissensfortschritt	113
10.1 Das Fortschrittsmodell der modernen Wissenschaft	113
10.2 Die Selektivität des Wissensfortschritts	115
10.3 Enklaven der Gewissheit. Der Binnenkonsens als Fortschrittsfalle	116
11 Erkenntnistheorie	119
11.1 Implizite Erkenntnistheorie ist überall	119
11.2 Es kommt ganz darauf an	120
11.3 Eine Polarität	122
11.4 Naturalismus	122
11.5 Perspektivismus	123
11.6 Der lange Weg zur Horizonterweiterung	124
11.7 Pluralismus	124
11.8 Medizin als erkenntnistheoretischer Grenzgang	125
11.9 Unterwegs zur integrativen Medizin	127
Teil IV Zwischen Wildwuchs und Gestaltung - 12 Der Turmbau zu Babel	129
12.1 Machtverteilung und Machtverschiebungen	133
12.2 Fragmentierung	133
12.3 Europäisierung	135
12.4 Kulturalisierung	136
12.5 Ökonomisierung	138
12.6 Politikbedarf ohne Ende	141
13 Die kommunizierenden Röhren der Gesundheitspolitik	143
13.1 Postdemokratie oder parlamentarische Repräsentation?	143
13.2 Pfadabhängigkeit. Die Vergangenheit bestimmt die Zukunft	145
13.3 Auf Kompromiss programmiert	146
13.4 Die gesundheitspolitische Dominanz der Ärzte	147
13.5 Unterwegs zum Common Sense. Entideologisierung und Entpolarisierung	148
13.6 Der Weg in den gesundheitspolitischen Pragmatismus	149
13.7 Gesundheitskultur im Fokus gegenwärtiger Politik	150
13.8 Schöne neue Gesundheitswelt	152
Epilog – der soziologische Blick	153
14 Begleitstudie	161
14.1 Das Material: Expertengespräche mit Parlamentariern	161
14.2 Qualität	164
14.3 Auswertung	165
15 Literatur	167
Anmerkungen	175
Register	183
Autorenbiografie	191

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