| Norbert Schwenzer, Michael Ehrenfeld: Zahnärztliche Chirurgie | 1 |
| Innentitel | 4 |
| Impressum | 5 |
| Vorwort | 6 |
| Anschriften | 7 |
| Inhaltsverzeichnis | 9 |
| 1 Zahnentfernung | 14 |
| Bedeutung der Zahnentfernung | 15 |
| Indikationen | 15 |
| Therapeutische Indikationen | 15 |
| Prophylaktische Indikationen | 15 |
| Zeitpunkt der Extraktion und Aufklärungspflicht | 17 |
| Zeitpunkt der Extraktion | 17 |
| Aufklärungspflicht | 17 |
| Kontraindikationen | 18 |
| Blutungsneigung | 18 |
| Allgemeinerkrankungen | 19 |
| Akute Entzündung | 19 |
| Spezielle Risikofaktoren bei der Zahnextraktion | 19 |
| Endokarditis | 19 |
| Bisphosphonattherapie | 20 |
| Instrumentarium | 21 |
| Grundanforderungen und Hygiene | 21 |
| Extraktionszangen | 21 |
| Anatomische Zangenformen | 21 |
| Hebel | 22 |
| Instrumente für spezielle Techniken („Zahnlängsextrusion“) | 24 |
| Instrumente zur Knochenabtragung | 24 |
| Technik der Extraktion | 25 |
| Vorbereitung | 25 |
| Ablauf der normalen Zahnextraktion | 25 |
| Kürettage der Alveole | 28 |
| Wundversorgung | 28 |
| Nachsorge | 28 |
| Weitere Extraktionstechniken bei spezieller Indikation oder Begleiterkrankung | 29 |
| Entfernung von Wurzelresten | 29 |
| Extraktionstechnik bei geplanter Implantation | 30 |
| Zahnextraktion bei bestrahlten Patienten | 31 |
| Retinierte Zähne | 31 |
| Definitionen | 31 |
| Epidemiologie und Häufigkeitsverteilung | 32 |
| Ursachen und mögliche Folgen der Retention | 32 |
| Therapie retinierter Weisheitszähne | 35 |
| Erschwerter Zahndurchbruch und perikoronare Entzündung | 37 |
| Osteotomie retinierter Zähne | 37 |
| Therapie retinierter Eckzähne und Prämolaren | 41 |
| Therapie von Mesiodentes und anderen überzähligen Zähnen | 41 |
| Komplikationen | 42 |
| Intraoperative Komplikationen | 42 |
| Postoperative Komplikationen | 45 |
| Ausschluss eines Tumors | 47 |
| Zusammenfassung | 47 |
| 2 Chirurgische Zahnerhaltung | 50 |
| Wurzelspitzenresektion | 51 |
| Definition | 51 |
| Behandlungsziel | 51 |
| Epidemiologie | 51 |
| Indikation | 51 |
| Diagnostik | 54 |
| Aufklärung | 54 |
| Risikofaktoren | 54 |
| Operationstechnik | 55 |
| Postoperative Maßnahmen | 61 |
| Erfolgsbeurteilung der Wurzelspitzenresektion | 61 |
| Transdentale Fixation | 62 |
| Definition | 62 |
| Behandlungsziel | 62 |
| Indikation | 62 |
| Diagnostik | 62 |
| Operationstechnik | 63 |
| Postoperative Maßnahmen | 63 |
| Reimplantation von Zähnen | 63 |
| Einleitung | 63 |
| Definition | 63 |
| Indikation | 64 |
| Zeitpunkt | 64 |
| Operationstechnik | 64 |
| Schienung und Nachbehandlung | 64 |
| Komplikationen | 64 |
| Prognose | 64 |
| Vorgehen bei Zahnintrusion | 64 |
| Transplantation von Zähnen | 65 |
| Einleitung | 65 |
| Indikation | 65 |
| Präoperative Maßnahmen | 65 |
| Zeitpunkt der Transplantation | 65 |
| Operationstechnik | 65 |
| Prognose | 66 |
| Hemisektionund Wurzelamputation | 66 |
| Einleitung | 66 |
| Definition | 66 |
| Indikationen | 67 |
| Diagnostik | 67 |
| Operationstechnik | 67 |
| Zusammenfassung | 68 |
| 3 Traumatologie der Zähne und des Zahnhalteapparates | 70 |
| Einleitung | 71 |
| Ursachen | 71 |
| Pathomechanismus | 71 |
| Epidemiologie | 71 |
| Diagnostische Maßnahmen | 72 |
| Anamnese | 72 |
| Klinische Untersuchung | 72 |
| Röntgendiagnostik | 73 |
| Weitere diagnostische Maßnahmen | 73 |
| Verletzungen der Zähne und des Zahnhalteapparates | 73 |
| Verletzungen der Zähne | 73 |
| Verletzungen des Zahnhalteapparates | 77 |
| Möglichkeiten der Schienung traumatisierter Zähne | 83 |
| Folgeerscheinungen nach Verletzungen der Zähne und des Zahnhalteapparates | 84 |
| Sensibilitäts- und Vitalitätsverlust | 84 |
| Resorptionen | 84 |
| Versorgung einer Zahnlücken ach traumatischem Zahnverlust | 85 |
| Zusammenfassung | 86 |
| 4 Weichteilinfektionen | 88 |
| Einleitung | 89 |
| Definitionen | 89 |
| Pathophysiologie der Entzündung | 89 |
| Klinische Formen der Entzündung | 90 |
| Klinische Symptome und Diagnostik | 90 |
| Allgemeine Entzündungssymptome | 90 |
| Lokale Entzündungssymptome | 92 |
| Infektionsursachen und -wege | 94 |
| Odontogene Ursachen | 94 |
| Nicht-odontogene Ursachen | 100 |
| Infektionserreger | 100 |
| Therapeutische Prinzipien | 103 |
| Chirurgische Therapie | 103 |
| Chemotherapie | 104 |
| Physikalische Therapie | 106 |
| Topografie und Klinik odontogener Infektionen | 107 |
| Eitrige Entzündungen im Bereich der Alveolarfortsätze, des Gaumens und der Fossa canina | 107 |
| Weichteilinfektionen der Logen des Gesichtsschädels | 113 |
| Perimandibuläre Logeninfektionen | 113 |
| Submandibuläre Logeninfektion | 116 |
| Paramandibulär, bukkal und retromandibulär gelegene Weichteilinfektionen | 117 |
| Masseterikomandibuläre und pterygomandibuläre Logeninfektion | 121 |
| Weichteilinfektionen im Kinnbereich | 123 |
| Sublinguale und Zungeninfektionen | 125 |
| Retromaxilläre Logeninfektion | 126 |
| Paratonsilläre, parapharyngeale und retropharyngeale Weichteilinfektionen | 128 |
| Infektionen der Temporalregion | 130 |
| Infektionen der Orbita | 132 |
| Thrombophlebitis im Kiefer und Gesichtsbereich | 133 |
| Odontogene Fisteln | 134 |
| Nicht-odontogene Weichteilinfektionen der Mundhöhleund des Gesichts | 135 |
| Lymphadenitis | 135 |
| Entzündungen der Speicheldrüsen | 135 |
| Infizierter Bruchspalt bei Kieferfrakturen | 135 |
| Kiefernekrose nach Strahlentherapie oder unter Bisphosphonattherapie | 136 |
| Infizierte Weichteilwunden | 136 |
| Infizierte Tumoren | 136 |
| Fremdkörperinfektionen | 136 |
| Infektion nach Injektion | 136 |
| Lokale destruierende Prozesse bei vorangegangener Strahlentherapie, bei Patienten mit Vaskulitiden oder aufgrund von Pilzinfektionen | 136 |
| Von angeborenen Fistelungen ausgehende Entzündungen | 137 |
| Pyodermien der Gesichtshaut | 137 |
| Follikulär gebundene Pyodermien | 140 |
| An Schweißdrüsen gebundene Pyodermien | 141 |
| Entzündungen der Gingiva | 141 |
| Entzündungen der Zunge | 141 |
| Infektionen der Lippen | 141 |
| Erysipel | 141 |
| Viruserkrankungen | 142 |
| Zusammenfassung | 143 |
| 5 Spezifische Infektionen und Pilzerkrankungen | 145 |
| Spezifische Infektionen | 146 |
| Zervikofaziale Aktinomykose | 146 |
| Tuberkulose | 148 |
| Syphilis (Lues) | 152 |
| Tetanus | 154 |
| Mykosen | 156 |
| Candidiasis (Soor) | 157 |
| Aspergillose | 159 |
| 6 Entzündungen des Knochens | 162 |
| Grundlagen | 163 |
| Ätiologie und Pathogenese | 163 |
| Klinische Verlaufsformen bakterieller Knochenentzündungen | 166 |
| Akute bakterielle Knochenentzündungen | 166 |
| Chronische bakterielle Knochenentzündungen | 166 |
| Diagnostik von Knochenentzündungen | 169 |
| Klinische Symptome und klinische Diagnostik | 169 |
| Röntgendiagnostik | 169 |
| Nuklearmedizinische Diagnostik | 169 |
| Magnetresonanztomografie | 171 |
| Positronenemissionstomografie | 171 |
| Histologische Untersuchung von Knochenproben | 171 |
| Mikrobiologische Untersuchungen | 171 |
| Blutuntersuchungen | 172 |
| Auswahl der diagnostischen Verfahren | 172 |
| Therapie von Knochenentzündungen | 173 |
| Antibiotische Behandlung | 173 |
| Chirurgische Therapie | 173 |
| Hyperbare Sauerstofftherapie | 175 |
| Kortisontherapie | 175 |
| Auswahl der Therapie in Abhängigkeit von der jeweiligen Form der Knochenentzündung | 176 |
| Periapikaler Abszess | 177 |
| Akute eitrige Knochenentzündung | 177 |
| Chronische eitrige Knochenentzündung | 177 |
| Chronische nichteitrige Knochenentzündung (Knochenentzündung Typ Garré) | 177 |
| (Chronische) Fokal sklerosierende Knochenentzündung | 178 |
| (Chronische) Diffus sklerosierende Knochenentzündung | 178 |
| Spezielle klinische Formen der Knochenentzündung des Kiefers | 178 |
| Knochenentzündungen bei Frakturen | 178 |
| „Säuglingsosteomyelitis“ | 180 |
| Fortgeleitete Knochenentzündung des Unterkiefers nach einer Otitis media | 180 |
| Entzündung des strahlengeschädigten Knochens | 180 |
| Differenzialdiagnosen | 184 |
| Knochentumoren | 184 |
| Zusammenfassung | 184 |
| 7 Zysten des Kiefers und der Weichteile | 186 |
| Grundlagen | 187 |
| Entstehung | 187 |
| Klinik und Diagnostik | 189 |
| Symptomatik | 189 |
| Klinische Untersuchung | 189 |
| Bildgebende Diagnostik der Kieferzysten | 190 |
| Differenzialdiagnose | 191 |
| Therapie | 191 |
| Odontogene Zysten | 195 |
| Radikuläre Zyste | 195 |
| Keratozystischer odontogener Tumor (Keratozyste) | 197 |
| Follikuläre Zyste | 200 |
| Laterale Parodontalzyste | 201 |
| Residualzyste | 201 |
| Gingivazyste des Kindes- und Erwachsenenalters | 202 |
| Eruptionszyste | 202 |
| Botryoide odontogene Zyste | 202 |
| Glanduläre odontogene Zyste (sialoodontogen, mukoepidermoid-odontogen) | 203 |
| Nicht-odontogene Zysten | 203 |
| Zyste des Ductus nasopalatinus | 203 |
| Globulomaxilläre Zyste | 204 |
| Nasolabiale (nasoalveoläre) Zyste | 204 |
| Nicht-epitheliale Kieferzysten | 204 |
| Solitäre Knochenzyste (traumatische, einfache, hämorrhagische Knochenzyste) | 204 |
| Aneurysmatische Knochenzyste | 204 |
| Die latente idiopathische statische Knochenhöhle (Stafne-Zyste) | 204 |
| Schleimhautzyste der Kieferhöhlenschleimhaut und Zysten der Speicheldrüsen | 206 |
| Schleimhautzyste der Kieferhöhlenschleimhaut | 206 |
| Postoperative Kieferhöhlenzyste | 206 |
| Zyste der Speicheldrüsen (Extravasationszyste, Retentionszyste, Ranula) | 206 |
| Zysten der Weichteile | 207 |
| Dermoide oder epidermoide Zyste | 207 |
| Lymphoepitheliale Zyste (Kiemenbogen-, laterale Halszyste) | 207 |
| Ductus-thyreoglossus-Zyste | 207 |
| Zusammenfassung | 207 |
| 8 Präprothetische Chirurgie | 210 |
| Aufgaben der präprothetischen Chirurgie | 211 |
| Anatomische Folgen des Zahnverlustes | 211 |
| Pathogenese der Alveolarfortsatzatrophie | 211 |
| Veränderung des Weichgewebes | 212 |
| Gingiva und Muskulatur | 212 |
| Schlotterkammbildung | 212 |
| Lappenfibrome | 212 |
| Operative Techniken | 212 |
| Abtragende Eingriffe am Weichgewebe | 212 |
| Abtragende Eingriffe am Knochen | 213 |
| Weichgewebseingriffe zur relativen Erhöhung des Alveolarfortsatzes | 214 |
| Vestibulumplastik | 214 |
| Tuberplastik | 216 |
| Korrektur kammnah ansetzender Bänder | 217 |
| Mundbodensenkung | 218 |
| Verfahren zur absoluten Alveolarkammerhöhung | 218 |
| Indikation | 218 |
| Ersatzmaterialien | 218 |
| Knochenersatz im Oberkiefer | 219 |
| Onlay-Osteoplastik mit freiem autologem Knochentransplantat | 222 |
| Piezoelektrische Nervlateralisation in Kombination mit enossaler Implantation | 224 |
| Distraktionsosteogenese | 224 |
| Tissue Engineering | 226 |
| Chirurgische Maßnahmen bei Kieferdefekten | 226 |
| Vorzüge des vaskularisierten Knochenspans | 226 |
| Defekte im Unterkiefer | 227 |
| Defekte im Oberkiefer | 227 |
| Osteokonduktive und -induktive Knochenersatzmaterialien | 227 |
| Funktionen eines Knochenaufbaumaterials | 228 |
| Verschiedene Knochenersatzmaterialien | 229 |
| 9 Zahnärztliche Implantate | 239 |
| Vorgeschichte | 240 |
| Materialkundliche Überlegungen | 241 |
| Implantate und ihre Umgebung | 242 |
| Biomechanik enossaler Implantate | 246 |
| Chirurgische Prinzipien | 248 |
| Vorbereitende Maßnahmen für die Implantatplanung | 248 |
| Operatives Vorgehen | 253 |
| Statistik | 257 |
| Definition des Implantaterfolges | 257 |
| Rechenmodelle | 257 |
| Nachsorge und praktische Bewertung des Implantaterfolges | 258 |
| Nachsorge | 258 |
| Qualitative und quantitative Methoden für die Bewertung des Implantaterfolges | 259 |
| Vorstellung gängiger Implantatsysteme | 260 |
| Allgemeine Anforderungen an Implantatsysteme | 260 |
| Spezielle Implantatsysteme | 261 |
| Präoperative Diagnostik | 261 |
| Inspektion | 261 |
| Palpation | 261 |
| Studienmodelle | 261 |
| Bildgebende Verfahren | 262 |
| Präimplantologische Festlegung von Implantatlänge und Position | 263 |
| Spezielle chirurgische Verfahren bei anatomisch schwierigen Situationen | 264 |
| Augmentation | 264 |
| Spezifische chirurgisch-augmentative Verfahren | 265 |
| Nervtransposition | 270 |
| Knochenkondensation | 271 |
| Weichgewebstransplantation | 271 |
| Indikationsabhängiges Vorgehen | 271 |
| Einzelzahnlücke im Frontzahnbereich | 271 |
| Einzelzahnlücke im Seitenzahnbereich | 273 |
| Freiendsituation | 274 |
| Zahnloser Oberkiefer | 277 |
| Zahnloser Unterkiefer | 281 |
| Zusammenfassung | 284 |
| 10 Laseranwendungen in der ZMK-Heilkunde | 287 |
| Historische Entwicklung der Lasermedizin | 288 |
| Physikalisch-technische Grundlagen | 288 |
| Fotobiologische Grundlagen | 289 |
| Lasersysteme | 290 |
| Kohlendioxidlaser | 290 |
| Nd:YAG-Laser | 293 |
| KTP-Nd:YAG-Laser | 294 |
| Er:YAG-Laser | 294 |
| Er,Cr:YSGG-Laser | 295 |
| Diodenlaser | 295 |
| LL-Laser | 295 |
| Laserindikationen | 296 |
| Chirurgie | 296 |
| Endodontologie | 296 |
| Parodontologie | 297 |
| Fotodynamische Therapie | 298 |
| Hartgewebsbehandlungen | 298 |
| Zahnhalshypersensibilität | 298 |
| Zusammenfassung | 299 |
| 11 Der Risikopatient | 300 |
| Einleitung | 301 |
| Anamnese | 301 |
| Schwangerschaft | 302 |
| Tumortherapeutische Kopf-Hals-Bestrahlung | 303 |
| Patienten unter Bisphosphonattherapie | 306 |
| Zahnärztliche Therapie und Chemotherapie | 309 |
| Der multimorbide Patient | 310 |
| Herz-Kreislauf-Erkrankungen | 310 |
| Infektionserkrankungen | 312 |
| Endokrinologische Erkrankungen | 313 |
| Lebererkrankungen und Nierenerkrankungen | 314 |
| Neurologische, psychische und psychosomatische Erkrankungen | 314 |
| Blutgerinnungsstörungen | 315 |
| Patienten mit Lungenerkrankungen | 317 |
| Sachverzeichnis | 320 |
