High-Impact-Sportarten verbessern die Lebensqualit\u00e4t, gehen aber zu Lasten der Haltbarkeit von H\u00fcftimplantaten<\/p>
Sportarten mit hohen Sto\u00dfbelastungen (High-Impact-Sport), wie Fu\u00dfball, Skifahren, Tennis oder Kampfsport, erh\u00f6hen deutlich die Abnutzung von H\u00fcftimplantaten und verringern dadurch deren Haltbarkeit. Dies gilt f\u00fcr Erwachsene, die seit mehr als zehn Jahren mit einer k\u00fcnstliche H\u00fcfte leben. Die Studie des franz\u00f6sischen Wissenschaftlerteams um Matthieu Ollivier vom Sainte-Marguerite Hospital in Marseille erscheint online in dem Springer Journal Clinical Orthopaedics and Related Research.<\/p>
Immer mehr Patienten wollen nach dem Einsetzen einer H\u00fcfttotalendoprothese (oder Arthroplastik) wieder Sport treiben – oft sogar stark beanspruchende Sportarten, wie Joggen und Fu\u00dfball. Obwohl viele Chirurgen einige Aktivit\u00e4ten f\u00fcr geeigneter halten als andere, gibt es bisher nur wenige Studien, die belegen, welche spezifischen Sportarten die Haltbarkeit von k\u00fcnstlichen Gelenken beeintr\u00e4chtigen.<\/p>
Ollivier und seine Kollegen verglichen die Funktion, die Abnutzung und die Haltbarkeit bei H\u00fcftimplantaten (die sogenannte \u201a\u00dcberlebensrate\u2018), gemessen an den notwendigen Korrekturen durch mechanische St\u00f6rungen oder den Anzeichen einer Lockerung. Von den Probanden betrieben 70 Patienten High-Impact-Sport, 140 hingegen \u00fcbten gelenkschonendere Sportaktivit\u00e4ten aus. Die H\u00fcftoperation lag bei allen Teilnehmern mindestens elf Jahre zur\u00fcck. Nach der Operation wurden R\u00f6ntgenaufnahmen von H\u00fcfte und Becken gemacht und ausgewertet. Zus\u00e4tzlich wurden alle Probanden gebeten, Frageb\u00f6gen bez\u00fcglich ihres Sportverhaltens und ihrer Lebensqualit\u00e4t auszuf\u00fcllen.<\/p>
Die Patienten, die High-Impact-Sport betrieben, konnten bessere Funktionen und eine h\u00f6here Lebensqualit\u00e4t aufweisen als Patienten, die mindestens zehn Jahre nach dem Eingriff lediglich leichten Aktivit\u00e4ten nachgingen. Jedoch reduzierte der beanspruchende Sport die Haltbarkeit ihrer Implantate im Zeitraum von 10-15 Jahren. Bei Kontrollen nach 15 Jahren waren fast 94 Prozent der Implantate bei den gem\u00e4\u00dfigt Sporttreibenden noch intakt, bei den intensiv Sporttreibenden hingegen waren es nur 80 Prozent. Interessanterweise waren die beiden Faktoren \u201am\u00e4nnlich\u2018 bzw. \u201aHigh-Impact-Sport\u2018 im Spiel, wenn langfristig eine st\u00e4rkere Abnutzung festgestellt wurde. Allerdings ist unklar, woher der geschlechtsspezifische Faktor kommt.<\/p>
Die Autoren fassen zusammen: \u201eUnsere Beobachtungen best\u00e4tigen, dass die Bedenken der Experten im Hinblick auf potentielle Risiken durch Sport mit hohen Sto\u00dfbelastungen berechtig sind. Sowohl Patienten als auch Chirurgen sollten sich dieser Risiken bewusst sein. Da Sport f\u00fcr einen gro\u00dfen Teil der Patienten mit einer k\u00fcnstlichen H\u00fcfte zum Leben geh\u00f6rt, sollten Chirurgen dies bei der Auswahl der Reibefl\u00e4che von Implantaten bedenken, um sich diesem wachsenden Trend anzupassen.\u201c<\/p>