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E-Book

Tumortherapie im Alter

Alles, was Sie wissen müssen

Autor	D. Strumberg, I. A. Adamietz, L. Pientka
Verlag	W. Zuckschwerdt Verlag
Erscheinungsjahr	2011
Seitenanzahl	88 Seiten
ISBN	9783863710378
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	24,99 EUR

Die Tumortherapie im Alter ist in einigen Punkten identisch mit der Tumortherapie bei jüngeren Patienten, in einigen Punkten unterscheidet sie sich jedoch. Sie hängt stark davon ab, wie 'fit' der Patient noch ist und wie seine Wünsche sind. Dazu gibt dieses Buch einen guten Überblick: Wie ist das 'Alter' eines Patienten zu beurteilen, was ist zu beachten und wie kann eine adäquate Therapie aussehen. Die wichtigsten Informationen werden am Ende jedes Kapitels in einem 'Fazit für die Praxis' zusammengefasst.

Die Herausgeber, Professor Dr. Irenäus A. Adamietz, Prof. Dr. Dirk Strumberg und Prof. Dr. Ludger Pientka, sind am Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, in Herne tätig.

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Inhaltsverzeichnis

Inhalt	6
Herausgeber und Autoren	10
Vorwort	12
Ursachen und Folgen des Alterns	14
Ursachen des Alterns	14
Klinisch relevante Folgen des Alterns	16
Definition und Quantifizierung des Alters	18
Medizin des Alters – Assessment und Therapiefähigkeit	22
Was kennzeichnet Altern?	22
Funktionelle Defizite und Altern	22
Prinzipien des Assessments	23
Erfassung der Defizite	24
Aktivitäten des täglichen Lebens	24
Mobilität	24
Kognition	25
Depression	26
Soziales Umfeld	26
Ernährung	26
Komorbidität	26
Lebensqualität	26
Praktische Anwendung in der Onkologie und Perspektive	27
Onkologische Diagnose und Prognose bei Patienten im Alter	30
Verhalten der malignen Tumoren im Alter	30
Alter Patient und Versorgungsrealität	30
Prognostische Relevanz des Alters	31
Prognostische Relevanz der Parameter des geriatrischen Assessments	31
Diagnostische Konsequenzen	33
Operative Therapie in der geriatrischen Onkologie	37
Älterer Patient in der Tumorchirurgie	37
Indikation zur chirurgischen Tumorbehandlung	37
Präoperative Risikostratifizierung	39
Tumorchirurgie im Alter	39
Bedeutung der präexistenten Morbi-dität und des Tumorstadiums für das Ergebnis der operativen Behandlung	41
Komplikationen der chirurgischen Ein-griffe bei älteren Patienten	41
Alter als Teil der Therapieentscheidung	41
Strahlentherapie bei älteren Patienten	45
Möglichkeiten der modernen Strahlentherapie	45
Nebenwirkungen der Strahlentherapie bei älteren Patienten	46
Kopf-Hals-Tumoren	47
Tumoren im Thoraxbereich	47
Abdominelle und pelvine Tumoren	47
Lymphome	48
Ergebnisse der Strahlentherapie bei älteren Patienten	48
Mammakarzinom	48
Gliome	49
Ösophagus- und Bronchialkarzinome	49
Zervixkarzinom	50
Rektum-, Anal-, Prostatakarzinom	50
Hirnmetastasen	50
Therapieziele und Strategie der Strahlenbehandlung im Alter	50
Altersadaptierte Chemotherapie und systemische Tumortherapie	55
Systemische Tumortherapie im Alter vor dem Hintergrund der demografischen Entwicklung	55
Beziehung der Tumorerkrankung zu nicht malignen Begleiterkrankungen im Alter	56
Reduzierte Organfunktion und spezifi-sche Toxizitäten einzelner Zytostatika	57
Kardiovaskuläres System	58
Pulmonales System	58
Niere	58
Leber	58
Hämatopoese	59
Ältere Patienten in klinischen Studien	59
Dosisreduktion oder Wachstumsfaktoren?	60
Indikation und Behandlungsziele einer systemischen Tumortherapie bei älteren Patienten	60
Führung alter Patienten mit Tumorerkrankungen	61
Tumortherapie im Alter am Beispiel der Bisphosphonate	63
Der ältere Patient in der Tumortherapie	63
Bisphosphonate in der Therapie von Knochenmetastasen	63
Zoledronat	65
Anforderungen an die onkologische Therapie im Alter	68
Psychoonkologische Betreuung der Tumorpatienten im Alter	71
Alte Psyche?	71
Psychische Anforderungen im Alter	71
Depression im Alter	72
Psychoonkologische Diagnostik	73
Psychoonkologische Interventionen	74
Realisierungsmöglichkeiten psychoonkologischer Betreuung	74
Psychoonkologische Fragestellungen	75
Physiotherapeutische Begleitung älterer Tumorpatienten	77
Alter und Physis	77
Praktische Anwendung der Physiotherapie bei älteren Tumorpatienten	77
Lymphödem – ein spezielles Problem	79
Vorteile von Aquafitness	79
Tumortherapie im Alter – heute und morgen	82

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