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E-Book

Pferdegestützte Therapie bei psychischen Erkrankungen

Autor	Carolin Opgen-Rhein, Marion Kläschen, Michael Dettling
Verlag	Schattauer
Erscheinungsjahr	2018
Seitenanzahl	190 Seiten
ISBN	9783608265507
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	34,99 EUR

Das Pferd im therapeutischen Prozess Bei der Pferdegestützten Therapie steht vor allem die Tier-Mensch-Beziehung mit ihren vielfältigen Gestaltungsmöglichkeiten im Mittelpunkt - und ihre kurative Wirkung auf psychisch kranke Menschen. Das Autorenteam gibt mit fachpsychiatrischer und reittherapeutischer Expertise konkrete Anleitungen für den effektiven Einsatz des Pferdes bei verschiedenen psychischen Erkrankungen wie beispielsweise Schizophrenie, Depressionen und Essstörungen. Die sensible Wahrnehmung des Pferdes und seine unmittelbare Reaktion können dem Patienten bewusste und unbewusste interaktive Verhaltensmuster vor Augen führen und diese so einer Veränderung zugänglich machen. Die Anforderungen an Reittherapeut und Pferd werden ebenso beleuchtet wie die notwendigen Qualitätsmerkmale für die Etablierung und Konzeptionalisierung dieser Behandlungsform. Das Buch richtet sich an Reittherapeuten verschiedener Professionen sowie an Psychiater, Psychologen, Sozialpädagogen und Berufsgruppen der Sozialpsychiatrie und des Komplementärbereiches, die in stationäre und ambulante Angebote der Pferdegestützten Therapie involviert sind.

Carolin Opgen-Rhein, Dr.med., Berlin Charité - Klinik und Hochschulambulanz für Psychiatrie und Psychotherapie

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Inhaltsverzeichnis

Cover	1
Inhalt	12
I Theorie und Voraussetzungen	18
1 Historie der Pferdegestützten Therapie	20
1.1 Menschen und Pferde – eine ambivalente Geschichte	20
1.2 Pferde in der Medizingeschichte	21
1.2.1 Altertum und Mittelalter	21
1.2.2 18. und 19. Jahrhundert	21
1.2.3 20. Jahrhundert bis heute	22
1.3 Aktueller Stand der Pferdegestützten Therapie	25
1.3.1 Definition und Terminologie	25
1.3.2 Anerkennung der Reittherapie als Therapieverfahren	26
2 Wirkweisen Pferdegestützter Therapie	28
2.1 Theorie der therapeutischen Mensch-Tier-Beziehung	28
2.1.1 Soziologische, philosophische und psychologische Konzepte tiergestützter Therapie	28
2.1.2 Wirksamkeitsnachweise Pferdegestützter Therapie	31
2.2 Interaktionelle Modelle in der tiergestützten Therapie	32
2.2.1 Trianguläres Modell	32
2.2.2 Diamant-Modell	32
2.3 Therapeutische Wirksamkeit spezifischer Pferdeeigenschaften	33
2.3.1 Hochsensibles Wahrnehmungssystem	34
2.3.2 Fluchtinstinkt	34
2.3.3 Kongruenz der Kommunikation und Interaktion	34
2.3.4 Physische Größe	35
2.3.5 Dreidimensionale Stimulation und Bewegung beim Reiten	35
2.3.6 Körperliche Aktivierung	35
2.4 Die Rolle des Pferdes in der Psychotherapie	36
2.4.1 Allgemeine Wirkfaktoren von Psychotherapie	36
2.4.2 Verhaltenstherapie – die funktionale Analyse	36
2.4.3 Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie	37
3 Erfasst ein Pferd die menschliche Psyche?	40
3.1 Stimmungslagen, Gefühle und Emotionen	40
3.2 Nachempfundene Emotionen	42
3.3 Spiegelneuronen	43
3.4 Lateralität	44
3.5 Ausdruck von Emotionalität bei Pferden	46
3.6 Übertragung von Emotionen zwischen Menschen und Pferden	48
3.6.1 Verhalten des Pferdes gegenüber dem Menschen	48
3.6.2 Beeinflussbarkeit der Emotionen von Pferden	50
3.7 Das Pferd als Interaktionspartner in der Psychotherapie	50
3.8 Fazit	51
4 Ausbildung des Therapiepferdes	54
4.1 Warum eine spezifische Therapiepferdeausbildung?	54
4.2 Grundsätzliche Aspekte der Ausbildung	56
4.2.1 Eignung des Pferdes	56
4.2.2 Integrative Anwendung geeigneter Ausbildungsmethoden	57
4.3 Bausteine der Therapiepferdeausbildung	59
4.3.1 Skala der Ausbildung	59
4.3.2 Freiarbeit	60
4.3.3 Zirzensische Lektionen	60
4.3.4 Ausreiten und Spazierengehen	61
4.3.5 Gelassenheitstraining	62
4.3.6 Arbeit mit simulierten Patienten	63
4.4 Führtraining	63
4.4.1 Führen und Folgen	64
4.4.2 Führpositionen in der Reittherapie	65
4.5 Klassische Bodenarbeit	68
4.6 Zeitliche Strukturierung der Ausbildung und artgerechte Haltung	69
5 Konzeption der Reittherapeutenausbildung	72
5.1 Reittherapeutenausbildung in Deutschland	72
5.1.1 Aktuelle Ausbildungssituation	72
5.1.2 Entwicklung einheitlicher Qualitätskriterien	75
5.2 Grundlegende Qualitätsstandards	76
5.2.1 Strukturqualität	76
5.2.2 Prozessqualität	78
5.2.3 Ergebnisqualität	78
5.3 Spezifische Anforderungen an den Therapeuten	79
5.4 Beispiel eines Ausbildungskonzeptes	79
5.4.1 Voraussetzungen	79
5.4.2 Dauer der Weiterbildung	80
5.4.3 Zertifizierung	80
II Therapeutische Praxis	82
6 Ressourcenorientierung in der Pferdegestützten Therapie	84
6.1 Ressourcenorientierung in Diagnostik und Therapie psychischer Erkrankungen	84
6.1.1 Dimensionale und kategoriale Diagnostik	84
6.1.2 Ressourcenorientierung therapeutischer Konzepte	85
6.2 Was sind Ressourcen?	86
6.2.1 Definition von Ressourcen	86
6.2.2 Ressourcenorientierung als therapeutische Grundhaltung	87
6.3 Ressourcenorientierung in der praktischen Arbeit	88
6.3.1 Ressourcen im therapeutischen Prozess	88
6.3.2 Ressourcen identifizieren	89
6.3.3 Ressourcen aktivieren	91
7 Praxis Pferdegestützter Therapie bei psychischen Störungen	94
7.1 Integrative Behandlungsmethoden bei psychischen Störungen	94
7.2 Gestaltung der ersten Therapieeinheiten	95
7.3 Indikationsstellung und Kontraindikationen	95
7.4 Schizophrenie	96
7.4.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	96
7.4.2 Schizophrenie aus klinisch-psychiatrischer Sicht	98
7.4.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei Schizophrenie	104
7.5 Depressive Störungen	106
7.5.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	106
7.5.2 Depressive Störungen aus klinisch-psychiatrischer Sicht	108
7.5.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei depressiven Störungen	113
7.6 Angststörungen	115
7.6.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	115
7.6.2 Angststörungen aus klinisch-psychiatrischer Sicht	117
7.6.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei Angststörungen	124
7.7 Persönlichkeitsstörungen	126
7.7.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	126
7.7.2 Persönlichkeitsstörungen aus klinisch-psychiatrischer Sicht	128
7.7.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei Persönlichkeitsstörungen	134
7.8 Posttraumatische Belastungsstörung	136
7.8.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	136
7.8.2 Posttraumatische Belastungsstörung aus klinisch-psychiatrischer Sicht	138
7.8.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei Posttraumatischer Belastungsstörung	143
7.9 Essstörungen	145
7.9.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	145
7.9.2 Essstörungen aus klinisch-psychiatrischer Sicht	147
7.9.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei Essstörungen	152
7.10 Demenzielle Störungen	154
7.10.1 Epidemiologische Daten und Ursachen	154
7.10.2 Demenzielle Störungen aus klinisch-psychiatrischer Sicht	156
7.10.3 Aufbau und Planung der Therapieeinheiten bei demenziellen Störungen	161
8 Ein Fallbeispiel	164
8.1 Symptomatik und Vorstellungsgrund	164
8.1.1 Eigenanamnese	164
8.1.2 Diagnosen	165
8.2 Zielformulierung und Therapieplanung	165
8.2.1 Therapieziele	165
8.2.2 Therapieplanung	166
8.3 Stundenprotokolle	166
8.3.1 Therapieeinheiten 1–5	166
8.3.2 Therapieeinheiten 6–10	167
8.3.3 Therapieeinheiten 11–15	167
8.4 Grad der Zielerreichung und Resümee	168
9 Patientenerfahrungen	170
9.1 Wirksamkeitshypothesen zur Pferdegestützten Therapie	170
9.2 Assoziationen mit Pferden und Erwartungen an die Therapie	171
9.2.1 Aussagen einer Patientin mit einer Angststörung	171
9.3 Als wirksam erlebte spezifische Elemente	172
9.3.1 Akzeptanz	173
9.3.2 Geborgenheit	173
9.3.3 Modellfunktion und Identifikation	173
9.3.4 Kontrolle und Selbstwirksamkeit	174
9.3.5 Pilotstudie Wirkweisen aus Patientensicht	174
III Anhang	176
Glossar reiter- und pferdespezifischer Begriffe	178
Literaturverzeichnis	182
Sachverzeichnis	198

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