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Spielregeln eines solidarischen Krankenversicherungswettbewerbs

Wettbewerb, Solidarität und Nachhaltigkeit nach der Gesundheitsreform 2007

AutorChristian Warns
VerlagHerbert Utz Verlag
Erscheinungsjahr2009
Seitenanzahl389 Seiten
ISBN9783831608645
FormatPDF
KopierschutzDRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis34,99 EUR

Der medizinisch-technische Fortschritt, die demographische Entwicklung, aber auch die zahlreichen Fehlanreize im gegenwärtigen deutschen Krankenversicherungssystem sorgen für einen permanenten Reformdruck. Ohne strukturelle Reformen kann jedoch die dauerhafte ökonomische und politische Stabilität des Gesundheitswesens in Gefahr geraten. Dabei ist zu beachten, dass der Zugang zu medizinischen Gütern und Dienstleistungen für alle Bürger als solidarische Errungenschaft moderner Staaten gilt (Güteregalitarismus). Da aber auch im Gesundheitswesen die Ressourcen knapp sind, ist marktwirtschaftlicher Wettbewerb prinzipiell auch hier erwünscht. In diesem Spannungsverhältnis zwischen Wettbewerb und Gerechtigkeit kann die Soziale Marktwirtschaft einen geeigneten Ordnungsrahmen für eine institutionelle Neuorganisation des Krankenversicherungsmarktes darstellen. Vor diesem Hintergrund wird im vorliegenden Buch ein ›solidarischer Krankenversicherungswettbewerb‹ entwickelt, der die Prinzipien Wettbewerb, Solidarität und Nachhaltigkeit in einem gegenüber dem Status Quo anreizkompatibleren Marktdesign integriert.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Vorwort10
Inhaltsverzeichnis12
Abbildungsverzeichnis18
Tabellenverzeichnis20
Abkürzungsverzeichnis22
Symbolverzeichnis24
1 Hinführung26
1.1 Ausgangslage und Problemstellung26
1.2 Zielsetzung und Forschungsstand28
1.3 Vorgehensweise30
2 Zur Sozialen Marktwirtschaft als Wettbewerbsordnung34
2.1 Die marktwirtschaftliche Dimension der Sozialen Marktwirtschaft34
2.2 Die soziale Dimension der Sozialen Marktwirtschaft55
2.3 Fazit: Wettbewerbsordnung und Krankenversicherung78
3 Allokative und distributive Überlegungen zur Ausgestaltung von Krankenversicherungsinstitutionen82
3.1 Vorbemerkungen82
3.2 Funktionen und Besonderheiten von Krankenversicherungen84
3.3 Zur Ausgestaltung eines Krankenversicherungsmarktes119
3.4 Fazit: Solidarischer Krankenversicherungswettbewerb als ordnungspolitisches Leitbild144
4 Befund und Therapieversuch: Analyse des Marktes für Krankenversicherungen in Deutschland vor und nach der Gesundheitsreform 2007148
4.1 Einleitung148
4.2 Die Anamnese: Entwicklungslinien der Krankenversicherung149
4.3 Der Befund: Der deutsche Krankenversicherungsmarkt vor der Gesundheitsreform 2007168
4.4 Der Therapieversuch: Die Gesundheitsreform 2007216
4.5 Therapieansatz mangelhaft – Nach der Reform ist vor der Reform262
5 Wege zur Institutionalisierung eines solidarischen Krankenversicherungswettbewerbs264
5.1 Vorüberlegungen264
5.2 Wettbewerb erfordert Flexibilisierung des Leistungskatalogs266
5.3 Zur Institutionalisierung von Solidarität299
5.4 Zur Institutionalisierung von Nachhaltigkeit314
5.5 Fazit: Solidarischer Krankenversicherungswettbewerb329
6 Zusammenfassung und Ausblick334
Anhang342
Literaturverzeichnis352

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