| Geleitwort | 5 |
| Vorwort | 6 |
| Inhaltsverzeichnis | 8 |
| I Rheuma – eine Krankheit im Wandel | 11 |
| Inhaltsverzeichnis | 11 |
| 1 Rheuma hat viele Gesichter | 12 |
| 2 Welche Beschwerden und Krankheitszeichen weisen auf Rheuma hin? | 15 |
| 3 Der Weg zur Diagnose | 20 |
| 3.1 ?Befragung zur Krankheitsgeschichte (Anamnese) | 21 |
| 3.2 ?Körperliche Untersuchung | 24 |
| 3.3 ?Laboruntersuchungen | 26 |
| 3.4 ?Bildgebende Verfahren | 30 |
| 3.5 ?Untersuchung von Organgewebe | 34 |
| 3.6 ?Bewertungen (Assessments) in der Rheumatologie | 34 |
| 4 Rheuma ist heute gut behandelbar! | 37 |
| 4.1 ?Medikamentöse Therapie | 38 |
| 4.1.1 ?Nichtsteroidale Antirheumatika | 38 |
| 4.1.2 ?Analgetika | 42 |
| 4.1.3 ?Glukokortikoide | 42 |
| 4.1.4 ?Basistherapeutika (csDMARDs) | 49 |
| 4.1.5 ?Biologika und Biosimilars | 54 |
| 4.1.6 ?Sonstige Rheumamittel | 60 |
| 4.1.7 ?Rheumamedikamente, ihre Kontrolle und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | 62 |
| 4.1.8 ?Rheumamedikamente und Schwangerschaft | 62 |
| 4.2 ?Physikalische Therapie | 66 |
| 4.2.1 ?Bewegungs- und Sporttherapie | 67 |
| 4.2.2 ?Physiotherapie | 69 |
| 4.2.3 ?Ergotherapie | 72 |
| 4.3 ?Rheuma und Ernährung | 75 |
| II Vielfältig und unterschiedlich – es gibt nicht nur „das Rheuma“ | 81 |
| Inhaltsverzeichnis | 81 |
| 5 Häufigste entzündlich-rheumatische Erkrankung – die Rheumatoide Arthritis | 82 |
| 5.1 ?Häufigkeit und Krankheitsbeginn | 83 |
| 5.2 ?Warum kommt es zur rheumatoiden Arthritis? | 83 |
| 5.3 ?Wie entwickelt sich eine rheumatoide Arthritis? | 83 |
| 5.4 ?Welche Krankheitszeichen hat die rheumatoide Arthritis? | 84 |
| 5.5 ?Laboruntersuchungen | 89 |
| 5.6 ?Untersuchungen mit bildgebenden Verfahren | 90 |
| 5.7 ?Messen von Krankheitsaktivität und Funktionsstatus bei rheumatoider Arthritis | 91 |
| 5.8 ?Therapie | 93 |
| 6 Wenn der Rücken schmerzt – die Spondyloarthritiden | 99 |
| 6.1 ?Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew) | 101 |
| 6.1.1 ?Wie häufig ist die ankylosierende Spondylitis und wen betrifft sie? | 101 |
| 6.1.2 ?Wie entwickelt sich die ankylosierende Spondylitis? | 101 |
| 6.1.3 ?Laboruntersuchungen | 104 |
| 6.1.4 ?Röntgen- und MRT-Untersuchungen | 105 |
| 6.1.5 ?Therapie | 106 |
| 6.2 ?Arthritis psoriatica | 107 |
| 6.2.1 ?Krankheitszeichen und Häufigkeit der Arthritis psoriatica | 107 |
| 6.2.2 ?Laboruntersuchungen | 110 |
| 6.2.3 ?Bildgebende Verfahren | 110 |
| 6.2.4 ?Therapie | 110 |
| 6.3 ?Reaktive Arthritis | 111 |
| 6.3.1 ?Auslöser der reaktiven Arthritis | 111 |
| 6.3.2 ?Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren | 112 |
| 6.3.3 ?Therapie | 112 |
| 6.4 ?Spondyloarthritis bei entzündlichen Darmerkrankungen | 113 |
| 6.4.1 ?Krankheitszeichen und Auslöser der Spondyloarthritis | 113 |
| 6.4.2 ?Therapie | 114 |
| 7 Rheuma betrifft nicht nur die Gelenke – die Kollagenosen | 116 |
| 7.1 ?Sjögren-Syndrom | 118 |
| 7.1.1 ?Wie äußert sich das Sjögren-Syndrom? | 118 |
| 7.1.2 ?Sicherung der Diagnose | 120 |
| 7.1.3 ?Therapie | 122 |
| 7.2 ?Systemischer Lupus erythematodes | 124 |
| 7.2.1 ?Was löst den Prozess der Antikörperbildung gegen eigene Zellkernbestandteile aus? | 124 |
| 7.2.2 ?Wie häufig ist der systemische Lupus erythematodes? | 126 |
| 7.2.3 ?Wie zeigt sich der systemische Lupus erythematodes? | 126 |
| 7.2.4 ?Laboruntersuchungen | 130 |
| 7.2.5 ?Bildgebende Verfahren | 130 |
| 7.2.6 ?Therapie | 131 |
| 7.3 ?Lupus des Neugeborenen | 134 |
| 7.4 ?Antiphospholipid-Syndrom | 136 |
| 7.4.1 ?Welche Krankheitszeichen treten bei einem APS auf? | 136 |
| 7.4.2 ?Laboruntersuchungen | 139 |
| 7.4.3 ?Therapie | 139 |
| 7.5 ?Systemische Sklerose | 140 |
| 7.5.1 ?Wie zeigt sich die systemische Sklerose? | 140 |
| 7.5.2 ?Autoantikörperdiagnostik und weitere Untersuchungsmethoden | 144 |
| 7.5.3 ?Therapie | 145 |
| 7.6 ?Autoimmune Myositiden | 146 |
| 7.6.1 ?Formen der autoimmunen Myositis | 146 |
| 7.6.2 ?Wie machen sich Myositiden bemerkbar? | 147 |
| 7.6.3 ?Wie wird die Diagnose der verschiedenen Myositiden gesichert? | 149 |
| 7.6.4 ?Welche Krankheitszeichen bestehen neben dem Muskel- und Hautbefall? | 150 |
| 7.6.5 ?Therapie | 151 |
| 7.7 ?Mischkollagenose oder Sharp-Syndrom | 152 |
| 7.7.1 ?Welche Befunde deuten auf ein Sharp-Syndrom hin? | 153 |
| 7.7.2 ?Laboruntersuchungen | 154 |
| 7.7.3 ?Therapie | 154 |
| 7.8 ?Undifferenzierte Kollagenosen | 154 |
| 8 Rheuma an den Blutgefäßen – die Vaskulitiden | 156 |
| 8.1 ?Riesenzellarteriitis und Polymyalgia rheumatica | 158 |
| 8.1.1 ?Wie zeigen sich die Erkrankungen? | 159 |
| 8.1.2 ?Therapie | 160 |
| 8.2 ?Granulomatose mit Polyangiitis (früher: Morbus Wegener) | 161 |
| 8.2.1 ?Wie wird die Diagnose gesichert? | 162 |
| 8.2.2 ?Therapie | 163 |
| 9 Wenn der ganze Körper schmerzt – das Fibromyalgie-Syndrom | 165 |
| 9.1 ?Was bedeutet Fibromyalgie-Syndrom (FMS)? | 166 |
| 9.2 ?Wer ist betroffen? | 166 |
| 9.3 ?Warum entsteht ein Fibromyalgie-Syndrom? | 167 |
| 9.4 ?Wie verläuft ein Fibromyalgie-Syndrom? | 167 |
| 9.5 ?Welche Diagnostik ist notwendig? | 169 |
| 9.6 ?Therapie des Fibromyalgie-Syndroms | 171 |
| 10 Die Fingergelenke sind verformt – Fingerpolyarthrose | 175 |
| 10.1 ?Welche Gelenke sind betroffen? | 176 |
| 10.2 ?Warum kommt es zur Fingerpolyarthrose? | 177 |
| 10.3 ?Was passiert bei einer Arthrose? | 177 |
| 10.4 ?Wie zeigen sich die verschiedenen Arthroseformen an der Hand? | 178 |
| 10.5 ?Was helfen Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren bei der Diagnose der Fingerpolyarthrose? | 180 |
| 10.6 ?Therapie | 181 |
| 11 Das Zipperlein – die Gicht | 184 |
| 11.1 ?Wie häufig ist die Arthritis urica? | 185 |
| 11.2 ?Wo liegt die Ursache der Gicht? | 185 |
| 11.3 ?Der Gichtanfall – ein dramatisches Ereignis | 186 |
| 11.4 ?Was kommt nach dem ersten Gichtanfall? | 186 |
| 11.5 ?Welche Risikofaktoren begünstigen weitere Gichtanfälle? | 187 |
| 11.6 ?Die Doppelrolle der Niere bei Gicht | 188 |
| 11.7 ?Die Gicht und weitere Begleitkrankheiten | 189 |
| 11.8 ?Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren | 189 |
| 11.9 ?Therapie | 190 |
| 12 Wenn der Knochen bricht – Osteoporose | 194 |
| 12.1 ?Was ist eine Osteoporose? | 196 |
| 12.2 ?Wie häufig ist die Osteoporose? | 197 |
| 12.3 ?Welche Risikofaktoren führen zu Knochenbrüchen? | 197 |
| 12.4 ?Wie macht sich die Osteoporose bemerkbar? | 198 |
| 12.5 ?Wann ist eine Osteoporose-Diagnostik sinnvoll? | 200 |
| 12.6 ?Wie wird eine Osteoporose diagnostiziert? | 201 |
| 12.7 ?Vorbeugung und Therapie der Osteoporose | 203 |
| III Sie sind nicht allein – Hilfe und Mit-Betroffene | 210 |
| Inhaltsverzeichnis | 210 |
| 13 Weitere Unterstützung – Reha, Rente, Schwerbeschädigung und Co. | 211 |
| 13.1 ?Krankschreibung | 212 |
| 13.2 ?Medizinische Rehabilitation | 213 |
| 13.3 ?Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben | 215 |
| 13.4 ?Erwerbsminderungsrente | 215 |
| 13.5 ?Behinderung | 216 |
| 13.6 ?Pflege | 219 |
| 14 Die Stimmen rheumakranker Menschen: ihr Umgang mit der Erkrankung | 223 |
| 14.1 ?Gudrun: Mit zwei Jahren begann das Rheuma – jetzt Ärztin: Wie kann das klappen? | 224 |
| 14.2 ?Jutta: Bewegung bei rheumatoider Arthritis | 227 |
| 14.3 ?Marion: Rheuma und Beruf | 229 |
| 14.4 ?Eva: Evas gelebte Selbsthilfe | 231 |
| 14.5 ?Ludwig: Der schwere Weg, dem Gegenüber wieder in die Augen sehen zu können | 233 |
| 14.6 ?Cornelia: Wenn Rheuma das Leben verändert | 237 |
| 14.7 ?Gerlinde: Rheuma und Rollstuhl | 239 |
| 14.8 ?Borgi: Mein Lupus | 246 |
| Glossar | 251 |
| Sachverzeichnis | 257 |
