Entwicklung, Etablierung und Evaluierung einer SOP

Am Beispiel der notfallmedizinischen Versorgung des Schlaganfalls

Autor	Mario Kluth
Verlag	diplom.de
Erscheinungsjahr	2014
Seitenanzahl	44 Seiten
ISBN	9783836607926
Format	PDF
Kopierschutz	kein Kopierschutz/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	28,00 EUR

Inhaltsangabe:Einleitung: Die zunehmende Ökonomisierung in der Medizin (Fallpauschalierung auf der Basis von DRGs) zwingt viele Krankenhäuser ihre Behandlungsabläufe zu optimieren. Qualitätsmanagementsysteme (EFQM, DIN EN ISO 9000 ff, KTQÒ) helfen diesbezügliche Defizite aufzuzeigen und zu beheben. Ein zentrales Element von Qualitätsmanagementsystemen ist die Prozessorientierung. Prozessorientierung bedeutet, den gesamten ambulanten oder stationären Aufenthalt eines Patienten zu beschreiben und systematisch zu steuern. Dies beinhaltet die traditionelle Gliederung eines Krankenhauses in Fachabteilungen (Innere Medizin, Chirurgie) sowie Funktionsabteilungen (Radiologie, Labor) zu überwinden und den klinischen Behandlungsablauf (Clinical Pathway) eines Patienten fächerübergreifend zu betrachten. Richtungsweisend ist dabei die Etablierung von Kompetenzzentren mit Behandlungsschwerpunkten. Hier ist die beschriebene traditionelle Gliederung aufgehoben und die Patienten werden auf einer Station interdisziplinär durch Ärzte verschiedener Fachabteilungen betreut. Hauptaugenmerk sollte auf die Identifizierung von Schlüsselprozessen (die für das jeweilige Krankenhaus wertschöpfenden Prozesse) gelegt werden. Diese sind für die Mehrzahl der Patienten mit einer entsprechenden Diagnose zutreffend und sollen anfallende Leistungen und Ressourcen prozessbezogen darstellen. Einen typischen Schlüsselprozess stellt die Aufnahme, Diagnostik, Therapie, Rehabilitation und Entlassung eines Patienten dar. An jedem dieser Teilprozesse sind mehrere Fach- und Funktionsabteilungen beteiligt. Prozessverantwortlich sind dabei die Abteilungen, die den Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung betreuen. Clinical Pathways beschreiben somit die routinemäßige Abfolge multidisziplinärer diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen für ein spezielles Krankheitsbild bzw. eine homogene Fallgruppe. Diese Maßnahmen sollen für den Patienten angemessen und zielführend sein. Es gilt den sogenannten „…one best way, for each given situation…“ zu finden. Mit Clinical Pathways sollen drei Kernfragen beantwortet werden: Wie soll eine bestimmte Krankheit behandelt werden? Wie kann diese Behandlung möglichst effizient durchgeführt werden? Was kostet die Behandlung? Die Etablierung von Clinical Pathways sollte somit zum Ziel haben, dass: „Patienten alles bekommen, was sie brauchen, aber nichts, was sie nicht brauchen!“ Clinical Pathways sind für die Mitarbeiter bindend und sollten über eine [...]

Dr.med. Mario Kluth, MA: Studium der Humanmedizin und Promotion an der Universität Rostock, Abschluss 2000. Fernstudium „Management für Gesundheits- und Sozialberufe“ an der Technischen Universität Kaiserslautern und der Universität Witten/Herdecke, Abschluss 2007 als Master of Art. Derzeit tätig als Facharzt für Anästhesiologie, Interessenschwerpunkt Prozessmanagement.

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Inhaltsverzeichnis

Entwicklung, Etablierungund Evaluierung einer SOP	1
Abstract	3
Inhaltsverzeichnis	4
Abbildungsverzeichnis	5
Tabellenverzeichnis	5
Abkürzungsverzeichnis	6
1 Einleitung	7
1.1 Clinical Pathways und Standard Operating Procedures	7
1.2 Der Schlaganfall – Ein Notfall	10
1.3 Qualitätsmanagement in der Notfallmedizin	12
1.4 Zielstellung	13
2 Entwicklung einer SOP	14
2.1 SOP als Element eines Clinical Pathways „Schlaganfall“	14
2.2 Allgemeine Struktur und Inhalte einer SOP	15
2.3 SOP „Prähospitale Versorgung des Schlaganfall“	17
3 Etablierung einer SOP	21
3.1 Implementierungsstrategien	21
3.2 Kontinuierliche Weiterentwicklung	23
4 Evaluierung einer SOP	24
4.1 Datendokumentation und Auswertung	24
4.2 Benchmarking	30
5 Zusammenfassung	32
Literaturverzeichnis	33
Anhang	38