Studienarbeit aus dem Jahr 2007 im Fachbereich BWL - Bank, Börse, Versicherung, Note: 2,7, Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover (Institut für Versicherungsbetriebslehre), Veranstaltung: Versicherungswissenschaftlichen Seminars Versicherungssparten, 67 Quellen im Literaturverzeichnis, Sprache: Deutsch, Abstract: Die Private Krankenversicherung existiert bereits seit Mitte des 19. Jahrhunderts.
Mit dem zweiten Weltkrieg kam auch das Scheitern der privaten Krankenversicherer.
In den frühen Nachkriegsjahren gründete sich eine Interessenvertretung der
privaten Krankenversicherungen, der Verband der privaten Krankenversicherer. In
den folgenden Jahren wurden immer weitere Teile der Bevölkerung in die gesetzliche
Krankenversicherung einbezogen, weshalb die Privaten an Mitgliedern verloren.
Im Jahr 1989 wurde die Zugehörigkeit zu PKV und GKV im Gesundheitsreformgesetz
neu geregelt. Erstmals wurde es gutverdienenden Arbeitnehmern gestattet,
sich von der Versicherungspflicht befreien zu lassen und in eine private
Krankenversicherung zu wechseln.
Nicht jeder Person steht es frei, einen privaten Krankheitsvollversicherungsschutz
zu kaufen. Ein Eintritt in die PKV ist möglich für Beamte und Selbstständige sowie
Arbeitnehmer mit einem Einkommen, das über drei Jahre hinweg oberhalb der
Versicherungspflichtgrenze lag. Wer eine dieser Voraussetzungen erfüllt, kann
sich privat versichern, allerdings unterliegen die Privaten, mit einigen wenigen Ausnahmen, nicht dem Kontrahierungszwang. Es wird i.d.R. eine dem Risiko entsprechende
einkommensunabhängige Prämie erhoben. Es gelten keine rechtlichen
Sonderbehandlungen für die privaten Krankenversicherer, beispielsweise
Rabatte für Arzneien. Dadurch zahlen privat Versicherte oftmals mehr für eine
bestimmte Leistung, sei es beim Arzt oder in der Apotheke, als gesetzlich Versicherte. Im Gegensatz zu den Tarifen der GKV, die größtenteils denselben Leistungsumfang
enthalten, sind die Privaten bei der Gestaltung des Leistungsumfangs
weitestgehend frei. Anders als die gesetzlichen Kassen verwenden die Privaten
das Anwartschaftsdeckungsverfahren und bauen somit Altersrückstellungen
für ihre Versicherten auf. Bei der GKV, die das Umlageverfahren anwendet, geschieht dies nicht. Ein weiterer elementarer Unterschied ist, dass die PKV das Kostenerstattungsprinzip
anwendet, die gesetzlichen Krankenkassen hingegen das
Sachleistungsprinzip. Beim Kostenerstattungsprinzip zahlt der Versicherte seine
Rechnungen selbst. Anschließend lässt er sich das Geld von seiner Krankenversicherung
erstatten. Beim Sachleistungsprinzip hingegen geht der Versicherte nicht
in Vorleistung, sondern erhält seine Leistung direkt.
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