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Chirurgie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien

Anatomie, Pathomorphologie und Rekonstruktionstechniken

AutorHans Scholz, Matthias Wunsch
VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2015
Seitenanzahl200 Seiten
ISBN9783131772718
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis52,99 EUR
Anatomie, Pathomorphologie und Rekonstruktionstechniken Praxisrelevant und umfassend bietet dieses Werk einen Überblick chirurgischer Techniken zur Behandlung bei Erkrankungen der hirnversorgenden Arterien außerhalb des Schädels. Sie profitieren von jahrzehntelanger Erfahrung renommierter Experten und sammeln Tipps und Tricks für die berufliche Praxis, die weit über alltägliche Standardsituationen hinausgehen: - 1000 konsekutive Angiografien der extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße - Gesamte Bandbreite der variablen anatomischen und pathomorphologischen Befunde - Häufigkeit der Mehrgefäßbeteiligung und deren klinische Relevanz Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Hans Scholz, Matthias Wunsch et al.: Chirurgie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien1
Innentitel4
Impressum5
Vorwort6
Anschriften7
Inhaltsverzeichnis8
1 Einführung11
Besonderheiten der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien11
Diagnostik11
Sonografie12
Vergleich von digitaler Subtraktionsangiografie, Computertomografie- und Magnetresonanz-Angiografie der hirnversorgenden Arterien13
Wertung digitaler Subtraktionsangiografie, Computertomografie- und Magnetresonanz-Angiografie unter klinischen Aspekten14
Untersuchung der Hirndurchblutung15
Reihenfolge der apparativen Diagnostik15
Indikationsstellung16
Präoperative Vorbereitung16
Hinweise zur Anästhesie16
Erhalt der zerebralen Perfusion in der Abklemmphase16
Indikationsstellung zum selektiven Shunt nach intraoperativen Kriterien17
Routinemäßiger Shunt17
Shunttypen17
Intraoperative Oxymetrie zur Beurteilung der Hirndurchblutung19
Gerinnungsmanagement20
Operationstechnische Hinweise21
2 Pathomorphologie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien25
3 A. carotis29
Zugang zur A. carotis interna29
Zervikaler Querschnitt29
Schräger Längsschnitt am Vorderrand des Musculus sternocleidomastoideus29
Nervale Strukturen im Bereich des Zugangs34
Plexus cervicalis und seine Äste34
Hirnnerven36
Glomus caroticum und Sinus caroticus38
Halssympathikus39
Intraoperative Darstellung von Nerven39
A. carotis interna40
Anforderungen an die Rekonstruktion40
Morphologische Varianten der Karotisgabel41
Intraluminaler Shunt45
Isolierte Stenose der A. carotis interna52
Stenose von A. carotis interna und A. carotis externa67
Isolierte Knickstenosen der ACI69
Coiling75
Aneurysmen79
Dissektionen der A. carotis interna86
Verschlüsse der A. carotis interna91
Restenosen99
A. carotis externa105
Rekonstruktion einer Stenose der A. carotis externa bei Verschluss der A. carotis interna106
Revaskularisation der A. carotis externa bei Verschluss von A. carotis communis und A. carotis interna106
A. carotis communis109
Langstreckige kraniale Stenose109
Multilokuläre oder die gesamte A. carotis communis betreffende Stenose111
Kaudale (aortennahe) Stenose der A. carotis communis112
Verschluss der A. carotis communis116
Knickstenose der A. carotis communis119
Aneurysmen der A. carotis communis120
Dissektion der A. carotis communis122
4 A. vertebralis125
Anatomie125
Pathomorphologie126
Rekonstruktionen129
Stenosen der Ursprungssegmente (V0–V1)129
Revaskularisation der Atlasschlinge134
5 A. subclavia139
Anatomie139
Pathomorphologie139
Rekonstruktionen142
Abgangsnaher Verschluss der A. subclavia142
Aneurysmen der A. subclavia147
6 Komplexe extrathorakale Rekonstruktionen151
Vorbemerkung151
Ipsilaterale simultane Rekonstruktionen151
Beispiel 1 einer ipsilateralen Rekonstruktion151
Beispiel 2 einer ipsilateralen Rekonstruktion152
Beispiel 3 einer ipsilateralen Rekonstruktion152
Beispiel 4 einer ipsilateralen Rekonstruktion152
Beidseitige simultane Rekonstruktionen153
Beispiel 1 einer beidseitigen Rekonstruktion153
Beispiel 2 einer beidseitigen Rekonstruktion155
Beispiel 3 einer beidseitigen Rekonstruktion156
Beispiel 4 einer beidseitigen Rekonstruktion157
Beispiel 5 einer beidseitigen Rekonstruktion158
Beispiel 6 einer beidseitigen Rekonstruktion159
Beispiel 7 einer beidseitigen Rekonstruktion159
7 Thorakale Rekonstruktionen161
Vorbemerkung161
Pathomorphologie der abgangsnahen supraaortalen Arterien161
Rekonstruktionen164
Rekonstruktion bei Verschlüssen und Stenosen164
Rekonstruktion bei Elongation der bogennahen Gefäße169
8 Strahlenschäden der supraaortalen Arterien173
9 Tumoren der Karotisbifurkation177
Spektrum177
Glomustumoren178
Chirurgischer Eingriff179
10 Histopathologie183
Zur Embryologie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien183
Spezielle Pathologie der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien183
Elastomuskuläre Übergangszone der Karotisgabel183
Atherosklerose185
Degenerative Arteriopathie187
Fibromuskuläre Mediadysplasie189
Neoplasien im Trigonum caroticum190
VascPath-Karotisregister192
Sachverzeichnis195

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