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Frauen in Psychotherapie

Grundlagen - Störungsbilder - Behandlungskonzepte - Mit einem Geleitwort von Wolfgang Mertens

Verlag	Schattauer
Erscheinungsjahr	2018
Seitenanzahl	524 Seiten
ISBN	9783608266443
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	31,99 EUR

'Typisch Frau?' - psychische Störungen bei Frauen und ihre Behandlung In den vergangenen Jahrzehnten haben sich die Lebensbedingungen für Frauen so stark verändert wie nie zuvor. Neue Karrierechancen, Familienstrukturen und Aufgaben eröffnen neue Möglichkeiten, bringen aber auch zahlreiche Herausforderungen und Risiken mit sich. Für eine erfolgreiche psychotherapeutische Behandlung spielen diese gesellschaftlichen und kulturellen Aspekte sowie die unterschiedlichen Sichtweisen und Wahrnehmungen von Frauen und Männern eine entscheidende Rolle. Daher liegt es nahe, eine geschlechterspezifische Sichtweise in der Psychotherapie einzunehmen - nicht nur bei Erkrankungen, die bei Frauen sehr viel häufiger vorkommen, wie Essstörungen oder Depression, sondern auch bei Störungsbildern, die eine andere Geschlechterverteilung zeigen, wie Abhängigkeitserkrankungen. Dieses Werk stellt praxisnah genderbezogene Konzepte zur Diagnostik und Therapie aller wesentlichen psychischen Störungen vor und zeigt anschaulich auf, wie psychotherapeutische Praxis für Frauen aussehen kann.

Brigitte Boothe Prof. em. Dr. phil. Dipl.-Psych.; Psychoanalytikerin; von 1990 bis 2013 Inhaberin des Lehrstuhls für Klinische Psychologie, Psychotherapie und Psychoanalyse am Psychologischen Institut der Universität Zürich. Ihre Arbeitsschwerpunkte sind Genderkonzepte in der Psychotherapie, die psychische Gesundheit von Frauen, Erzählen in der Psychotherapie, psychodynamische und narrative Diagnostik sowie psychotherapeutische Bündnisbildung und Kooperation. Anita Riecher-Rössler Prof. Dr. med.; Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychoanalytikerin und Psychotherapeutin; ist seit 1998 Chefärztin und Ordinaria für Psychiatrie an der Universität Basel. Ihre Arbeits- und Forschungsschwerpunkte sind die Besonderheiten psychischer Erkrankungen bei Frauen und die Früherkennung von Psychosen.

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Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Cover	1
Impressum	5
Geleitwort	6
Vorwort	7
Über die Autorinnen und Autoren	8
Inhalt	22
Einleitung	38
Psychotherapie mit Frauen – von der Kindheit bis ins Seniorenalter	38
Zum Auftakt zwei Illustrationen	39
Psychotherapeutische Situationen und die heutige Lebenswelt	39
Psychotherapie mit Frauen und die psychotherapeutische Profession	40
Eigene Beschränktheit begreifen	41
Aufhebung von Diskriminierung und psychische Gesundheit	42
I Bedeutung der Genderperspektive in der Psychotherapie	46
1 Lebenslange Entwicklung – lebenslange Herausforderungen	48
1.1 Einleitung	48
1.2 Mütterlichkeit als Entwicklungsressource	49
1.3 Das erste Lebensjahr als Startchance	50
1.4 Gesellschaftliche Normierung und weibliche Vulnerabilität	51
1.5 Weibliche Expansion	51
1.6 Weibliche Praxis der Profilierung	52
1.7 Sexualität, Intimität und Partnerorientierung	53
1.8 Raum für sich allein und die Vergänglichkeit	53
1.9 Fazit	53
2 Neue Sozialisationsmuster – neue Bindungsformen – neue Karrieren	56
2.1 Einleitung	56
2.2 Neue Sozialisationsmuster	58
2.3 Lebensbedingungen der Frauen heute – Chancen und Risiken	60
2.4 Psychische Vulnerabilität und weibliches Selbstbewusstsein	61
2.5 Weibliche Identität und Attraktivität	62
2.6 Fazit	63
3 Genderperspektive und Prozessorientierung	66
3.1 Anliegen der Genderperspektive in den Humanwissenschaften	66
3.2 Genderperspektive und ihr Anspruch auf angemessene Komplexität und Idiografik	67
3.3 Chaos und Komplexität in weiblichen und männlichen Systemen	70
3.4 Fazit	75
4 Psychische Vulnerabilitäten in Kindheit und Jugend	78
4.1 Geschlechtsunterschiede bei psychischen Erkrankungen	78
4.2 Weibliche Entwicklungspfade	79
4.3 Spezifische Vulnerabilitätsund Schutzfaktoren	80
4.4 Fazit	81
5 Belastungen durch Partnerschaftskrisen und Trennungen	84
5.1 Standortbestimmung	84
5.2 Genderorientierte Analysen der psychosozialen Situation	85
5.3 Fazit	88
6 Schwangerschaft und Postpartalzeit	91
6.1 Mutterschaft und Elternschaft – Spiegelbilder gesellschaftlicher Umbrüche?	91
6.2 Schwangerschaft und Geburt als Übergangserfahrung	92
6.3 Vom Partner zum Vater	94
6.4 Fazit	95
7 Der Verlust eines Kindes durch Totgeburt* 1	98
7.1 Trauern Frauen anders als Männer?	98
7.2 Psychotherapie für Eltern	101
7.3 Fazit	102
8 Psychotherapie mit Migrantinnen	104
8.1 Migration und seelische Gesundheit	104
8.2 Migrationsund kulturspezifische Aspekte in der Psychotherapie	105
8.3 Frauenspezifische Konflikte in der Migration	108
8.4 Fazit	109
9 Gefährdungen durch körperliche Beeinträchtigungen oder Behinderungen	112
9.1 Einleitung	112
9.2 Armutsrisiko	113
9.3 Gewaltgefährdung	114
9.4 Fazit	117
10 Psychische Belastung durch häusliche Gewalt	120
10.1 Zum Begriff der häuslichen Gewalt	120
10.2 Epidemiologie	121
10.3 Risikofaktoren	122
10.4 Gesundheitliche Auswirkungen	123
10.5 Hilfesuche und Hilfsangebote	124
10.6 Fazit	128
II Psychotherapie für Frauen – Störungsbilder und psychotherapeutische Angebote	130
11 Depression	132
11.1 Begriff, Epidemiologie, Diagnose	132
11.2 Depression als Abwehr eines Verlusts	134
11.3 Depression und die Entwicklung der Geschlechtszugehörigkeit	136
11.4 Fazit	138
12 Angststörungen	142
12.1 Einteilung und Phänomenologie	142
12.2 Epidemiologie	144
12.3 Neurobiologische Korrelate	147
12.4 Fallbeispiel	150
12.5 Fazit	156
13 Zwangsstörungen	161
13.1 Phänomenologie und Epidemiologie	161
13.2 Neuropsychologische Beeinträchtigungen	163
13.3 Neuronales Netzwerk des Zwangs	164
13.4 Therapeutische Ansätze	167
13.5 Fazit	168
14 Essstörungen	173
14.1 Was sind Essstörungen?	173
14.2 Die einzelnen Krankheitsbilder	177
14.3 Ursachen und Hintergründe	181
14.4 Behandlung	184
14.5 Fazit	186
15 Abhängigkeitserkrankungen	189
15.1 Einleitung	189
15.2 Abhängigkeitserkrankungen allgemein	189
15.3 Spezifische Abhängigkeitserkrankungen	191
15.4 Fazit	196
16 Psychische Auffälligkeiten bei der Internetnutzung	198
16.1 Einleitung	198
16.2 Internetnutzungsverhalten	199
16.3 Pathologische Internetnutzung	200
16.4 Therapie	204
16.5 Fazit	206
17 Körperdysmorphe Störungen und kosmetische Chirurgie	209
17.1 Weltweiter Trend zur ästhetischen Behandlung	209
17.2 Klinisch-praktische Standortbestimmung	210
17.3 Fazit	214
18 Somatoforme Störungen	217
18.1 Einleitung	217
18.2 Definition und Klassifikation	217
18.3 Ätiologie und Pathogenese	219
18.4 Epidemiologie, Prävalenz und Komorbidität	222
18.5 Störungsbild	223
18.6 Therapeutische Herangehensweise	226
18.7 Fazit	227
19 Weibliche Sexualität und ihre Störungen heute	229
19.1 Einleitung	229
19.2 Psychoanalytische Grundannahmen der psychosexuellen Entwicklung	231
19.3 Sexuelle Funktionsstörungen	233
19.4 Perversionen und Störungen der Geschlechtsidentität	238
19.5 Fazit	244
20 Persönlichkeitsstörungen	247
20.1 Diagnostik und Klassifikation	247
20.2 Epidemiologie, Prävalenz und Komorbidität	248
20.3 Ätiologie und Risikofaktoren am Beispiel der Borderline-Persönlichkeitsstörung	250
20.4 Psychotherapeutische Verfahren	253
20.5 Fazit	255
21 Aspekte forensischer Psychotherapie	257
21.1 Weibliche Gewaltdelinquenz und Psychopathologie	257
21.2 Weibliche Idealbilder	260
21.3 Abweichungen vom Weiblichkeitsideal	261
21.4 Psychotherapeutische Überlegungen	265
21.5 Fazit	266
22 Pathogene Milieus belastende Lebensumstände	268
22.1 Selektive Abtreibung und Tötung von Mädchen	270
22.2 Gewalt gegen Frauen im Lebenszyklus	270
22.3 Fazit	274
23 Psychische Störungen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt	276
23.1 Von der »normativen Krise« zu Belastungen der psychischen Gesundheit	276
23.2 »Unglückliche Schwangerschaften« – wenn aus der Schwangerschaft ein Risiko wird	277
23.3 Psychische Belastungen vor der Schwangerschaft	279
23.4 Auswirkungen von Gewalt auf die Schwangerschaft	280
23.5 Geburt und Postpartalzeit – vom Traum zum Trauma?	283
23.6 Chancen der Intervention und Prävention	285
23.7 Fazit	286
24 Psychische Störungen in der Perimenopause	290
24.1 Einleitung	290
24.2 Epidemiologie psychischer Störungen	291
24.3 Therapie	296
24.4 Fazit	298
25 Psychische Störungen im Alter	302
25.1 Einleitung	302
25.2 Genderunterschiede allgemein	303
25.3 Genderunterschiede in psychiatrischer Hinsicht	305
25.4 Ältere psychisch Erkrankte in der Psychotherapie	307
25.5 Psychotherapeut oder Psychotherapeutin sein und älter werden	309
25.6 Fazit	309
26 Psychoanalytische Psychotherapie	312
26.1 Weiblichkeit prägt das Bild heutiger Psychotherapie	313
26.2 Psychoanalyse – eine etablierte Dienstleistung	313
26.3 Psychoanalytischer Behandlungsraum als Rückzugsort	314
26.4 Psychoanalytische Professionalität als Habitus	315
26.5 Professionalisierung und Therapeutisierung des Alltags	316
26.6 Psychoanalyse als Beziehungshandeln	317
26.7 Körper, Persönlichkeit, Beziehung	318
26.8 Hilfreiche therapeutische Beziehung	319
26.9 Zuwendung zum dritten Objekt	320
26.10 Kreditierung, Historisierung und die Genderperspektive	321
26.11 Denken in dynamischen Konfigurationen	322
26.12 Fazit	322
27 Kognitive Verhaltenstherapie	326
27.1 Einleitung	326
27.2 Störungsmodell	327
27.3 Das Verfahren	328
27.4 Wirksamkeit und Nachhaltigkeit	335
27.5 Fazit	336
28 Interpersonelle Psychotherapie (IPT)	339
28.1 IPT als frauenspezifisches Verfahren?	339
28.2 Eckdaten zum Störungsbild unipolare Depression	341
28.3 Das Verfahren – IPT als Behandlungsverfahren für depressive Frauen	342
28.4 Wirksamkeit und Nachhaltigkeit	346
28.5 Profitieren Frauen besser von der IPT als Männer?	347
28.6 Fazit	348
29 Stress und Stressreduktion	351
29.1 Einleitung	351
29.2 Definitionen und genderspezifische Aspekte	352
29.3 Psychobiologische Überlegungen	353
29.4 Implikationen für die Stressreduktion	355
29.5 Überlegungen zum methodischen Vorgehen	355
29.6 Fazit	357
30 Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)	360
30.1 Zur Einführung der Diagnose	360
30.2 Definition, Epidemiologie und Ätiologie	361
30.3 Komplexe PTBS und Bindungstrauma	368
30.4 Fazit	369
31 Paarund Familientherapie	373
31.1 Einleitung	373
31.2 Standortbestimmung	374
31.3 Das Therapieverfahren	377
31.4 Wirksamkeit und Nachhaltigkeit des Therapieverfahrens	381
31.5 Fazit	383
32 Gruppentherapeutische Ansätze	385
32.1 Einleitung	385
32.2 Was ist Gruppenpsychotherapie?	385
32.3 Wirksamkeit	391
32.4 Fazit	393
33 Stationäre Psychotherapie	394
33.1 Einleitung	394
33.2 Strukturelemente der stationären Behandlung am Beispiel einer Frauenklinik	396
33.3 Patientinnen und Ergebnisse	402
33.4 Prozessmerkmale stationärer Therapie	405
33.5 Fazit	406
34 Stationäre Psychotherapie – ein Fallbeispiel	408
34.1 Einleitung	408
34.2 Therapie einer Patientin mit Zwangsstörung	409
34.3 Kommentar	415
35 Frauenspezifische Behandlungsangebote – Psychotherapie, Beratung und Selbsthilfe	418
35.1 Entwicklung	418
35.2 Ergebnisse	421
35.3 Fazit	428
36 Internetbasierte Therapie	432
36.1 Einleitung	432
36.2 Was ist eine internetbasierte Psychotherapie?	433
36.3 Internetbasierte Traumatherapie nach sexueller Gewalt und Missbrauch	433
36.4 Online-Präventionsprogramm nach Verlust eines Kindes in der Schwangerschaft	436
36.5 Internetbasierte Traumatherapie im arabischen Kontext	437
36.6 Fazit	437
37 Psychotherapeutische Begleitung bei onkologischen Erkrankungen am Beispiel des Mammakarzinoms	440
37.1 Einleitung	440
37.2 Psychische Belastung und Störungen	440
37.3 Psychoonkologische Interventionen und ihre Wirksamkeit	442
37.4 Inhalte psychoonkologischer Interventionen	442
37.5 Fazit	445
38 Psychotherapie bei ungewollter Kinderlosigkeit und in der Infertilitätstherapie	447
38.1 Einleitung	447
38.2 Eckdaten	447
38.3 Psychosoziale Unterstützung und Psychotherapie	449
38.4 Wirksamkeit	451
38.5 Fazit	451
III Gute psychotherapeutische Praxis in der Psychotherapie mit Frauen	454
39 Welcher Psychotherapiebedarf für wen? Geschlechtsspezifische Aspekte	456
39.1 Einleitung	456
39.2 Lebensbedingungen und soziale Realität	459
39.3 Gesundheitszustand, Gesundheitsverständnis und Gesundheitsverhalten	459
39.4 Häufigkeit und Verbreitung von psychischen Störungen	461
39.5 Entwicklung und Verlauf von psychischen Störungen	462
39.6 Psychotherapeutische Versorgung und Behandlung	463
39.7 Psychotherapieforschung	464
39.8 Ausund Weiterbildung	465
39.9 Fazit: Gleichbehandlung heißt nicht gleiche Behandlung	466
40 Missbrauch in der Psychotherapie	470
40.1 Grenzen und Grenzüberschreitungen	470
40.2 Missbrauchsformen	472
40.3 Empirische Daten	473
40.4 Ethische und juristische Implikationen	475
40.5 Aktuelle Praxis im Umgang mit Missbrauch	477
40.6 Fazit	478
41 Behandlung traumatisierter Patientinnen	483
41.1 Einleitung	483
41.2 Wozu frauengerechte traumatherapeutische Behandlungen?	484
41.3 Allgemeine Grundsätze der Behandlung	485
41.4 Die therapeutische Beziehung	487
41.5 Interventionen	491
41.6 Trauern und Neubeginnen	493
41.7 Fazit	493
42 Intelligenz und Mut in der Genderperspektive	495
42.1 Freiheit, Gleichheit, Brüderlichkeit	495
42.2 Familie, Arbeitsteilung und Geschlechtsrollen	498
42.3 Wahlspruch der Aufklärung	502
Sachverzeichnis	508

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