Zielformulierung (s. 20-21)
Zu jedem Problem wird ein Pflegeziel formuliert. Dieses gibt die Richtung an, eine unbefriedigende Situation zu verändern. Alle Ziele müssen realistisch, erreichbar, zeitgebunden, spezifisch und überprüfbar sein. Die Formulierung muss so eindeutig sein, dass sie nicht mehr erklärt werden muss. Grundsätz-lich lassen sich Zielsetzungen unterteilen in Teilziele und Fernziele (s. Abb. 1.6). Teilziele (Nahziele) markieren den Weg zum Fernziel, sie sind für kürzere Zeitabstände gedacht. Sie motivieren Pflegeempfänger und Pflegende, weil sie Erfolgserlebnisse ermöglichen. Jedes Teilziel ist dem Fernziel untergeordnet. Fernziele liegen in folgendem Rahmen:
• größtmögliches Wohlbefinden
• größtmögliche Unabhängigkeit in den verschiedenen LAs/ATLs
• Kompensation von eingeschränkten Funktionen
• Erhaltung oder Wiederherstellung eines gesunden Selbstwertgefühls
• Aufrechterhaltung der Beziehung zur Umwelt
• Neuorientierung, Sinnfindung im Leben
• würdiges Sterben.

Auch Fernziele müssen für jeden Pflegeempfänger individuell und konkret formuliert werden.

Formulieren der Pflegeziele
Pflegeziele sollen vom Pflegeempfänger aus formuliert werden. Sie sollen möglichst einen qualitativen oder quantitativen Hinweis (Eigenschaftswort, Maßeinheit) und ein Zeitelement enthalten. Planung der Maßnahmen Standardisierte Pflegeplanung

Es gibt eine Anzahl typischer Probleme, die bei den meisten Pflegeempfängern unter gleichen Bedingungen auftreten können. Die Pflegemethoden sind bekannt, teilweise Routine (z. B. Körperpflege, Prophylaxen) und müssen nicht bei jedem Pflegeempfänger neu beschrieben werden. Es gibt dafür standardisierte Pläne als Checklisten. Individuelle Pflegeplanung

Die Pflegemaßnahmen werden anhand der formulierten Pflegeprobleme, der Ressourcen sowie der Ziele des Pflegeempfängers geplant. Die Pflegeplanung gibt Auskunft über
• die einzelnen praktischen Maßnahmen, mit denen die Pflegeziele erreicht werden sollen
• die Art und Weise der Berücksichtigung individueller Bedürfnisse des Pflegeempfängers
• die Einbeziehung der Ressourcen des Pflegeempfängers, evtl. der Angehörigen.

Formulierung der Pflegemaßnahmen

Die Maßnahmen können als eigentliche Pflegeverordnungen, die eingehalten und kontrolliert werden müssen, betrachtet werden. Die Formulierung soll

• konkrete Maßnahmen beschreiben, mit denen man das gesetzte Ziel am besten zu erreichen hofft oder die sich bisher für diesen Patienten als wirkungsvoll erwiesen haben
• die Art, die Quantität, die zeitlichen Abstände der Maßnahmen angeben
• so kurz und knapp wie möglich, aber für alle an der Pflege Beteiligten verständlich sein.