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Praxisleitfaden Anästhesie und Analgesie - Hund und Katze

MemoVet

AutorChristine Baumgartner, Christine Lendl, He, Jörg Haberstroh, Julia Henke, Sabine Tacke, Wolf Erhardt
VerlagRe & Ge - Verlag
Erscheinungsjahr2015
Seitenanzahl440 Seiten
ISBN9783794567737
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis54,99 EUR
Zur modernen Tiermedizin gehört ein zeitgemäßes und professionelles Schmerz- und Narkosemanagement: Ein selektiver und gezielter Einsatz der Medikamente minimiert die Narkoserisiken und Schmerzen. Dieser handliche Praxisleitfaden bietet Ihnen in aller Kürze das Wichtigste für eine individuell auf Hund oder Katze zugeschnittene Behandlung. Ob auf der Suche nach dem richtigen Wirkstoff, der korrekten Dosierung oder konkreten Handlungsempfehlungen vor, während und nach speziellen chirurgischen Eingriffen oder bei Vorerkrankungen: Eine klare Gliederung und optimale Aufbereitung der wichtigsten Fakten zu Pharmakologie, Wirkmechanismen und (Neben-)Wirkungen ermöglichen eine adäquate Therapie für den Welpen bis hin zum kardiologischen Notfall. Für Studenten und Berufseinsteiger als kompakter Überblick, für erfahrene Praktiker als effektiver Fundus für Alternativen in speziellen Fällen.

Wolf Erhardt, Prof. Dr. med. vet. Dr. med. habil., Diplomate European College of Veterinary Anaesthesia and Analgesia (DipECVAA), Fachtierarzt für Anästhesiologie, für Chirurgie und für Kleintiere, ehemals Technische Universität München. Julia Henke, PD Dr. med. vet., Fachtierärztin für Anästhesiologie und für Versuchstierkunde, Mietingen. Jörg Haberstroh, Prof. Dr. med. vet., Diplomate European College of Veterinary Anaesthesia and Analgesia (DipECVAA), Diplomate European College of Laboratory Animal Medicine (DipECLAM), Fachtierarzt für Chirurgie, Experimentelle Chirurgie des BioMed Zentrums, Universitätsklinikum Freiburg. Christine Baumgartner, PD Dr. med. vet. habil., Fachtierärztin für Anästhesiologie, Leiterin des Zentrums für Präklinische Forschung, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München. Sabine Tacke, Prof. Dr. med. vet., Fachtierärztin für Anästhesiologie und für Chirurgie, Klinikum Veterinärmedizin, Klinik für Kleintiere, Chirurgie (Anästhesiologie, Schmerztherapie und operative Intensivmedizin), Justus-Liebig-Universität Gießen. Christine Lendl, Dr. med. vet., Fachtierärztin für Anästhesiologie und für Zoo-, Gehege- und Wildtiere, Scheuring. Heike Wamser, M. A., Studium der Germanistik, Psychologie, Philosophie und des Verlagsmanagements, Unternehmens- und Kommunikationsberaterin mit dem Schwerpunkt Change Management und Corporate Communications, München.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Cover1
Impressum5
Vorwort6
Anschriften8
Inhalt10
Wichtige Hinweise17
1 Präanästhetische Untersuchung18
1.1 Vorbereitung zur Anästhesie18
1.2 Klinische Untersuchung (Checkliste)18
1.2.1 Weiterreichende diagnostische Untersuchungsmethoden19
1.3 Normwerte von narkoserelevanten Laborparametern für Hunde19
1.4 Normwerte von narkoserelevanten Laborparametern für Katzen21
1.5 Präanästhetische Einschätzung des Anästhesierisikos mithilfe des ASA-Schemas23
1.6 Patientenbesitzeraufklärung24
2 Medikamente26
2.1 Medikamente und Ausrüstung für die Notfalltherapie26
2.1.1 Notfallkoffer26
2.1.2 Die wichtigsten Notfallmedikamente27
2.2 Sedativa29
2.2.1 Neuroleptika29
2.2.2 Benzodiazepine (Ataraktika)31
2.2.3 a2-Adrenozeptor-Agonisten (a2-Agonisten)32
2.3 Injizierbare Hypnotika34
2.3.1 Barbitursäurederivate34
2.3.2 Imidazolderivate (Etomidat)37
2.3.3 Propofol38
2.3.4 Steroidanästhetika (Alfaxalon)40
2.4 Inhalationsanästhetika (inhalierbare Hypnotika)41
2.4.1 Allgemeine klinische Wirkung/Wirkung auf die Allgemeinanästhesie41
2.4.2 Nebenwirkungen41
2.4.3 Vorsichtige Anwendung/Kontraindikationen42
2.4.4 Desfluran42
2.4.5 Isofluran42
2.4.6 Sevofluran43
2.5 Analgetika43
2.5.1 Opiate43
2.5.2 Phencyclidine (Cyclohexanone)52
2.5.3 Nichtsteroidale Antipyretika54
2.5.4 Vorwiegend peripher wirkende Analgetika55
2.5.5 Antineuropathika60
2.6 Lokalanästhetika61
2.6.1 Pharmakagruppen61
2.6.2 Allgemeine klinische Wirkung61
2.6.3 Allgemeiner Wirkmechanismus61
2.6.4 Nebenwirkungen62
2.6.5 Kontraindikationen62
2.6.6 Techniken der Lokalanästhesie63
2.6.7 Dosierung, Wirkdauer63
2.6.8 Applikation63
2.6.9 Bupivacain63
2.6.10 Lidocain64
2.6.11 Mepivacain64
2.6.12 Oxybuprocain65
2.6.13 Procain65
2.6.14 Ropivacain66
2.6.15 Tetracain66
2.7 Muskelrelaxanzien67
2.7.1 Einteilung der Muskelrelaxanzien67
2.7.2 Peripher wirkende Muskelrelaxanzien67
2.7.3 Antagonisten der NDMR69
2.8 Anticholinergika70
2.8.1 Wirkstoffgruppen70
2.8.2 Allgemeine klinische Wirkungen/Wirkung auf die Allgemeinanästhesie70
2.8.3 Nebenwirkungen71
2.8.4 Kontraindikationen71
2.8.5 Atropin71
2.8.6 Glycopyrrolat72
3 Sicherung der Atmung und Anästhesieequipment74
3.1 Intubation und Beatmung74
3.1.1 Sicherung der Atemwege – Intubation74
3.1.2 Schwierigkeiten bei der Intubation76
3.1.3 Künstliche Beatmung78
3.1.4 Richtwerte für die kontrollierte Beatmung82
3.2 Injektionsutensilien und weitere Hilfsmittel83
3.2.1 Standardausrüstung83
3.2.2 Erweiterte Ausrüstung84
3.3 Narkosegeräte für die Inhalationsanästhesie85
3.3.1 Nichtrückatmungssysteme85
3.3.2 Rückatmungssysteme86
3.4 Checkliste für Narkosegeräte mit Kreissystem86
3.4.1 Notfallsystem87
3.4.2 Anästhesiegaszuführung, Gasdosierung, Verdampfer und Narkosegasabsaugung87
3.4.3 Elektrische Versorgung87
3.4.4 Patientensystem87
3.4.5 Überdruckventil und Narkosegasabsaugung88
3.4.6 Test des Beatmungssystems auf Leckage (Dichtigkeitsprüfung)88
3.5 Monitoring89
3.5.1 Monitoringsysteme89
3.5.2 Checklisten96
4 Checklisten für den anästhesiologischen Arbeitsplatz100
4.1 Checkliste ASA-Klassifizierung: präanästhetische Risikoeinschätzung100
4.2 Checkliste Hund: Normwerte von narkoserelevanten Laborparametern100
4.3 Checkliste Katze: Normwerte von narkoserelevanten Laborparametern100
4.4 Checkliste Hund: Übersicht sedative Prämedikation nach ASA-Gruppen100
4.5 Checkliste Katze: Übersicht sedative Prämedikation nach ASA-Gruppen102
4.6 Checkliste: balancierte Anästhesie103
5 Flüssigkeits- und Volumentherapie106
5.1 Checkliste: Verteilung der Körperflüssigkeiten106
5.2 Checkliste: Durchschnittliche Plasmakonzentrationen von Elektrolyten, Protein und Laktat106
5.3 Checkliste: Pathophysiologische Zustandsbilder unter verschiedenen osmolaren Hydratationszuständen107
5.4 Checkliste: Kaliumsubstitution, Therapie einer Hypokaliämie108
5.5 Checkliste: Zusammensetzung verschiedener Infusionslösungen108
5.6 Checkliste: Plasmaersatzmittel109
5.7 Checkliste: Infusionsplan109
5.7.1 Erstellen eines Plans zum Ausgleich des Flüssigkeitshaushaltes109
5.8 Transfusionsmedizin113
5.8.1 Bluttransfusion113
5.8.2 Autotransfusion118
5.8.3 Sauerstoffträger auf Hämoglobinbasis119
5.9 Säure-Basen-Haushalt119
5.9.1 Primäre Störungen des Säure-Basen-Status120
5.9.2 Parameter zur Beurteilung des Säure-Basen-Haushaltes120
5.9.3 Normalisierung des Säure-Basen-Haushaltes121
6 Spezielle Anästhesie: Hund122
6.1 Notfälle beim Hund122
6.1.1 Kardiopulmonale Reanimation122
6.1.2 Apnoe (Atemstillstand)126
6.1.3 Bradypnoe131
6.1.4 Tachypnoe131
6.1.5 Aspiration132
6.1.6 Hypotonie134
6.1.7 Herzrhythmusstörungen und Arrhythmien137
6.1.8 Hyperthermie (maligne Hyperthermie)143
6.1.9 Hypothermie146
6.1.10 Schock148
6.1.11 Sepsis153
6.1.12 Polytraumatisierter Hund157
6.1.13 Schädel-Hirn-Trauma159
6.1.14 Neurologische Anfälle, Exzitationen161
6.2 Dosisrechner Hund163
6.2.1 Dosisrechner Anästhesie Hund163
6.2.2 Medetomidin (Domitor®-Tabelle) Hund163
6.2.3 Dosisrechner Welpennarkose164
6.3 Vorbereitung zur Anästhesie165
6.3.1 Klinische Untersuchung (Checkliste)165
6.3.2 Normwerte von narkoserelevanten Laborparametern für Hunde166
6.3.3 Präanästhetische Einschätzung des Anästhesierisikos mithilfe des ASA-Schemas168
6.4 Anästhesieverfahren beim gesunden Hund169
6.4.1 Anticholinergika beim gesunden Hund169
6.4.2 Sedation beim gesunden Hund170
6.4.3 Durchführung der Anästhesie (Einleitung, Erhaltung und Monitoring)171
6.5 Perioperative Analgetikadosierungen beim Hund174
6.6 Techniken der Lokalanästhesie175
6.6.1 Oberflächenanästhesie176
6.6.2 Infiltrationsanästhesie177
6.6.3 Leitungsanästhesie177
6.6.4 Lumbosakrale Epiduralanästhesie bzw. -analgesie180
6.6.5 Intravenöse Injektion von Lidocain183
6.7 Anästhesie bei Hunden mit speziellen Rassebesonderheiten183
6.7.1 Brachyzephale Rassen – brachyzephales Atemwegssyndrom183
6.7.2 Maligne Hyperthermie185
6.7.3 MDR1-Defekt187
6.8 Anästhesie bei Hunden mit physiologischen oder pathophysiologischen Besonderheiten oder bei speziellen Operationen187
6.8.1 Anästhesie des trächtigen Hundes187
6.8.2 Pädiatrische Hunde193
6.8.3 Geriatrische Hunde197
6.8.4 Adipöse Hunde201
6.9 Anästhesie bei Hunden mit speziellen Vorerkrankungen203
6.9.1 Kardiovaskuläre Erkrankungen203
6.9.2 Erkrankungen des Respirationstraktes219
6.9.3 Erkrankungen der Leber224
6.9.4 Erkrankungen der Nieren226
6.9.5 Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes228
6.9.6 Neurologische Erkrankungen234
6.9.7 Endokrine Dysfunktionen239
6.10 Anästhesie für spezielle Eingriffe beim Hund251
6.10.1 Diagnostische und therapeutische Verfahren251
6.10.2 Operationen am Auge258
6.10.3 Operationen im Bereich der Zähne und des Gesichtsschädels260
7 Spezielle Anästhesie: Katze264
7.1 Notfälle bei der Katze264
7.1.1 Kardiopulmonale Reanimation264
7.1.2 Apnoe (Atemstillstand)268
7.1.3 Bradypnoe271
7.1.4 Tachypnoe272
7.1.5 Aspiration272
7.1.6 Hypotonie274
7.1.7 Herzrhythmusstörungen und Arrhythmien277
7.1.8 Laryngospasmus und Larynxödem284
7.1.9 Hypothermie286
7.1.10 Schock288
7.1.11 Sepsis293
7.1.12 Polytraumatisierte Katze297
7.1.13 Schädel-Hirn-Trauma299
7.1.14 Neurologische Anfälle, Exzitationen301
7.2 Dosisrechner Katze303
7.2.1 Dosisrechner Anästhesie Katze303
7.2.2 Dosisrechner Welpennarkose303
7.3 Vorbereitung zur Anästhesie303
7.3.1 Klinische Untersuchung (Checkliste)303
7.3.2 Normwerte von narkoserelevanten Laborparametern für Katzen304
7.3.3 Präanästhetische Einschätzung des Anästhesierisikos mithilfe des ASA-Schemas306
7.4 Anästhesieverfahren bei der gesunden Katze307
7.4.1 Anticholinergika bei der gesunden Katze307
7.4.2 Sedation bei der gesunden Katze308
7.4.3 Durchführung der Anästhesie (Einleitung, Erhaltung und Monitoring)309
7.5 Perioperative Analgetikadosierungen bei der Katze312
7.6 Anästhesie bei Katzen mit speziellen Rassebesonderheiten314
7.6.1 Brachyzephale Katzen314
7.7 Anästhesie bei Katzen mit physiologischen oder pathophysiologischen Besonderheiten317
7.7.1 Anästhesie der trächtigen Katze317
7.7.2 Pädiatrische Katzen323
7.7.3 Geriatrische Katze325
7.7.4 Adipöse Katzen329
7.8 Anästhesie bei Katzen mit speziellen Vorerkrankungen332
7.8.1 Kardiovaskuläre Erkrankungen332
7.8.2 Erkrankungen des Respirationstraktes345
7.8.3 Erkrankungen der Leber350
7.8.4 Erkrankungen der Nieren352
7.8.5 Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes355
7.8.6 Neurologische Erkrankungen357
7.8.7 Endokrine Dysfunktion362
7.9 Anästhesie für spezielle Eingriffe bei der Katze372
7.9.1 Diagnostische und therapeutische Verfahren372
7.9.2 Operationen am Auge377
7.9.3 Operationen im Bereich der Zähne und des Gesichtsschädels380
Anhang384
Abkürzungsverzeichnis386
Definitionen und Parameter396
Die wichtigsten Definitionen der Anästhesie und Analgesie396
Parameter397
Blutdruck397
Säure-Basen-Haushalt398
Umrechnungsfaktoren für den Druck399
Umrechnungsfaktoren für die Masse399
Konzentrationsangaben399
Übersicht Handelspräparate400
Weiterführende Information410
Sachverzeichnis412

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